2021年公共營養(yǎng)師考試復(fù)習(xí)：維生素A的常識

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2021年公共營養(yǎng)師考試復(fù)習(xí)：維生素A的常識

1.維生素A與健康

維生素A與視覺、機體生長、骨骼發(fā)育、生殖以及抗感染有關(guān)，此外它還有維護皮膚、粘膜健康的作用。0-3歲的孩子缺乏維生素A會導(dǎo)致生長發(fā)育障礙，生理功能也會受到影響。

維生素A缺乏時，會使人在暗光下視力減退，進而引起夜盲癥;角膜的健康也可能受到影響，眼部不適、眼干、畏光流淚、角膜出現(xiàn)白斑甚至造成失明。

維生素A缺乏還可發(fā)生皮膚干燥、毛囊角化，使皮膚粗糙，呼吸道、消化道黏膜抵抗力降低，所以，維生素A缺乏的孩子易患氣管炎、肺炎、腹瀉和感冒。如果孩子經(jīng)常感冒并且皮膚干燥，就應(yīng)該考慮是否要補充維生素A了。

維生素A缺乏多由于攝入不足，但某些疾病也易合并維生素A缺乏，如長期腹瀉，某些感染性或傳染性疾病，如麻疹、肺結(jié)核、肺炎等，或疾病時采用高蛋白飲食，但沒有相應(yīng)地補充維生素A也可造成缺乏。

2.食物來源

預(yù)防維生素A缺乏最好的方法是增加相關(guān)營養(yǎng)素的攝入。0～1歲的孩子每日需要量約400微克視黃醇當(dāng)量 (1332 IU)，1歲～3歲約500微克視黃醇當(dāng)量 (1665 IU)。

富含維生素A的食物主要是動物性食物，如動物的內(nèi)臟，特別是肝臟(豬肝、羊肝、雞肝、魚肝)，蛋黃和乳制品等。每100克豬肝中約含4900余微克視黃醇當(dāng)量，人乳中約含維生素A11微克視黃醇當(dāng)量，牛乳中約含24微克視黃醇當(dāng)量。深綠色蔬菜中含有豐富的胡蘿卜素，胡蘿卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化成為維生素A，因此這類蔬菜也是維生素A的良好來源，富含胡蘿卜素的食物有：胡蘿卜、韭菜、香菜、菠菜、油菜、茴香、紅薯等。每100克胡蘿卜中的胡蘿卜素大約相當(dāng)于680余微克視黃醇當(dāng)量的維生素A，油菜中大約相當(dāng)于620余微克視黃醇當(dāng)量;一些水果中也富含胡蘿卜素，如柑橘類、杏、山里紅、芒果等，每100克柑橘中的胡蘿卜素約相當(dāng)于150微克視黃醇當(dāng)?shù)木S生素A，芒果約相當(dāng)于150微克視黃醇當(dāng)量。但是植物中的β-胡蘿卜素被人體吸收利用的效率比動物性食物中的維生素A差，所以對于維生素A營養(yǎng)狀況不良的孩子應(yīng)當(dāng)重視動物源性維生素A的補充。如果經(jīng)過食物補充還仍不能糾正，或兒童是因為其它疾病造成的缺乏，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下根除病因、服用一些維生素A補充劑。

3.科學(xué)喂養(yǎng) 采集者退散

6個月之前，只要媽媽營養(yǎng)良好，母乳喂養(yǎng)基本可以滿足孩子的維生素A的需要，因此媽媽應(yīng)當(dāng)注意補充維生素A，每天的攝入量應(yīng)達到1200微克視黃醇當(dāng)量(3996 IU)，比一般女性多一半;采用人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的孩子，選用母乳化或嬰兒配方乳，其中的維生素A也可滿足孩子的需要，沒有條件的地方，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，由媽媽在產(chǎn)后使用維生素A補充劑，可安全有效地改善母子雙方的維生素A水平。

6個月以后，孩子開始添加輔食，此后孩子開始接觸乳類以外越來越多的食物。但在1歲以前，孩子主要的食物仍應(yīng)是母乳，孩子仍可從母乳中獲得一定維生素A，并且母乳有利于食物中維生素A的吸收利用，同時可為孩子添加肝臟、蛋黃、胡蘿卜等富含維生素A的食物，質(zhì)地由泥糊壯逐步過渡到碎末、細丁。1歲以后除了讓孩子攝入充足的肉、奶、蛋外，數(shù)量充足、種類多樣的水果蔬菜也是不可少的，特別是深色種類，但是富含β-胡蘿卜素的蔬菜，只有經(jīng)過恰當(dāng)?shù)呐胝{(diào)，其中的β-胡蘿卜素才能為人體充分轉(zhuǎn)化吸收。很多家長在為孩子制作胡蘿卜粥時，直接將生的胡蘿卜投入粥中燉煮，這樣既破壞了其中不耐高溫的營養(yǎng)素，也不利于β-胡蘿卜素的吸收利用，因為β-胡蘿卜素屬于脂溶性物質(zhì)，它的消化吸收率與膳食中的油脂量密切相關(guān)，如果只給孩子這種菜粥，孩子最后得到的維生素A是相當(dāng)有限的。所以，建議在烹調(diào)富含β-胡蘿卜素的食物時應(yīng)當(dāng)加入適量的脂肪，如適量的食油翻炒或與豬牛羊肉一同烹制，但應(yīng)當(dāng)注意，3歲以下的孩子因為消化功能尚不成熟，食物不能過于油膩。此外，β-胡蘿卜素主要存在于植物的細胞壁中，而細胞壁是人體無法直接消化的，唯有通過切碎、煮熟等方式，使其細胞壁破碎，β-胡蘿卜素才能釋放出來，所以，像胡蘿卜這類富含β-胡蘿卜素的蔬菜，應(yīng)盡量煮熟后再給孩子食用。

最后應(yīng)當(dāng)注意維生素A易在體內(nèi)蓄積，過量攝入會造成中毒，引起厭食、過度興奮、頭發(fā)稀疏、肌肉僵硬和皮膚騷癢等，因此維生素A的攝入要適量，大劑量或長期使用維生素A補充劑應(yīng)當(dāng)聽從醫(yī)囑。

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