2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復習要點：面先露分娩機制
更新時間：2013-12-03 09:52:02
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摘要 2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復習要點之面先露分娩機制是衛(wèi)生職稱考試要了解的知識，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)整理了相關內容供廣大考生參考，希望對大家有所幫助。
2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復習要點之面先露分娩機制是衛(wèi)生職稱考試要了解的知識，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理了相關內容供廣大考生參考，希望對大家有所幫助。
在骨盆入口平面很少發(fā)生面先露，通常是頦先露在胎頭下降過程中胎頭進一步仰伸而形成面先露。分娩機制包括：仰伸、下降、內旋轉及外旋轉。
頦右前位時，胎頭以前囟頦徑銜接于骨盆入口左斜徑上，下降至中骨盆平面。胎頭極度仰伸，頦部為最低點，向左前方旋轉45°，使頦部達恥骨弓下，形成頦前位。當先露部達盆底，頦部抵住恥骨弓，胎頭逐漸俯曲，使口、鼻、眼、額、頂、枕相繼自會陰前緣娩出，經(jīng)復位及外旋轉，使胎肩及胎體相繼娩出。( 圖中左側半部為頦前位可以自勉)
面先露分娩機制
頦后位時，若能內旋轉135°，可以頦前位娩出;若內旋轉受阻，稱為持續(xù)性頦后位，足月活胎不能經(jīng)陰道自然娩出。(圖中右側半部為持續(xù)性頦后位，不能自然娩出)
頦橫位時，多數(shù)可向前旋轉90°為頦前位娩出，而持續(xù)性頦前位不能自然娩出。
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