2020年主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):婦產(chǎn)科手術(shù)輸卵管腹腔鏡手術(shù)不適宜人群
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①?lài)?yán)重的心、肺、肝、腎功能不全。
②盆、腹腔巨大腫塊:腫塊上界超過(guò)臍孔水平或妊娠子宮大于16孕周,子宮肌瘤體積超過(guò)孕4月時(shí),盆、腹腔可供手術(shù)操作空間受限,腫塊妨礙視野,建立氣腹或穿刺均可能引起腫塊破裂。
③腹部疝或橫膈疝:人工氣腹的壓力可將腹腔內(nèi)容物壓人疝孔,引起腹部疝的嵌頓。腹腔內(nèi)容物經(jīng)膈疝進(jìn)入胸腔,可影響心肺功能。
④彌漫性腹膜炎伴腸梗阻:由于腸段明顯擴(kuò)張,氣腹針或套管針穿刺時(shí)易造成腸穿孔的危險(xiǎn)。
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