外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):骨折愈合影響因素
更新時(shí)間:2010-08-17 11:06:59
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外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):骨折愈合影響因素
1.全身因素:年齡、健康狀況。
2.局部因素:骨折類(lèi)型和數(shù)量、感染、軟組織損傷程度、軟組織嵌入、血運(yùn):①兩骨折段血供均良好:愈合快,如干骺端骨折;②一骨折段血供差:愈合較慢,如脛骨干中、下1/3骨折;③兩骨折段血供均差:如脛骨干中上段和中下同時(shí)骨折;④兩骨折段血供完全喪失:如股骨頸囊內(nèi)骨折,容易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。
3.治療方法:反復(fù)多次手法復(fù)位、切開(kāi)復(fù)位時(shí)軟組織和骨膜剝離過(guò)多影響骨折段血供、開(kāi)放性骨折摘除碎骨過(guò)多造成骨質(zhì)缺損、過(guò)度牽引、固定不確實(shí)、過(guò)早和不恰當(dāng)功能鍛煉。
關(guān)于骨折的愈合,下列哪項(xiàng)不正確(B):A 多次手法復(fù)位,不利于骨折愈合B 手術(shù)比手法復(fù)位,更能增加愈合機(jī)會(huì)C 骨牽引過(guò)度可造成延遲愈合或不愈合D 內(nèi)固定和外固定不充分不利愈合E 適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合
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