內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):肺結(jié)核的診斷
更新時間:2010-07-05 09:45:55
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內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):肺結(jié)核的診斷
1.診斷依據(jù):
(1)全身結(jié)核中毒癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀和相應(yīng)體征
(2)X線檢查
(3)痰菌陽性 是確診肺結(jié)核的依據(jù)
(4)結(jié)核菌素試驗、血沉
2.臨床診斷的四個部分:
(1)肺結(jié)核分為5型
(2)病變范圍及空洞部位
(3)痰結(jié)核菌檢查
(4)活動性及轉(zhuǎn)歸 分三期:
?、?進(jìn)展期:新發(fā)現(xiàn)的活動性病變,病變較前惡化、增多;新出現(xiàn)空洞或空洞增大;痰菌陽性。
?、?好轉(zhuǎn)期:病變較前吸收;空洞閉合或縮小;痰菌陰轉(zhuǎn)。
③ 穩(wěn)定期:無活動性病變,空洞閉合,痰菌連續(xù)陰性(每月至少查痰1次)達(dá)6個月以上。若空洞仍存在,則痰菌需連續(xù)陰性一年以上。
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