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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)感冒復(fù)習(xí)講義

更新時(shí)間:2016-05-09 17:31:34 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽107收藏21

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摘要   2016年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)間公布:實(shí)踐技能考試時(shí)間為2016年7月1日—7月15日,具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時(shí)間2016年9月24日一天。為幫助大家備考,環(huán)

  2016年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)間公布:實(shí)踐技能考試時(shí)間為2016年7月1日—7月15日,具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時(shí)間2016年9月24日一天。為幫助大家備考,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理“2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)感冒復(fù)習(xí)講義”如下:

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  第一節(jié) 概述

  感冒俗稱“傷風(fēng)”,是感受外邪引起的一種常見的外感疾病,臨床以發(fā)熱、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽為主要變現(xiàn)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)感冒復(fù)習(xí)講義)。

  感冒的病變部位主要在肺,可累及肝脾。病機(jī)關(guān)鍵為衛(wèi)表失和,肺氣失宣。

  由于小兒肺臟嬌嫩,感邪之后,失于清肅,氣機(jī)不利,津液不得敷布而內(nèi)生痰液,壅結(jié)咽喉,阻于氣道,加劇咳嗽,此即感冒夾痰。

  小兒脾常不足,感受外邪后往往影響中焦氣機(jī),減弱運(yùn)化功能,致乳食停積不化,阻滯中焦,出現(xiàn)脘腹脹滿、不思乳食,或伴嘔吐、泄瀉,此即感冒夾滯。

  小兒神氣怯弱,心常有余,肝常有余,感邪之后熱擾肝經(jīng),易導(dǎo)致心神不寧,生痰動風(fēng),出現(xiàn)一時(shí)性驚厥,此即感冒夾驚。

  感冒的基本治療原則為疏風(fēng)解表。

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  第二節(jié) 風(fēng)寒感冒

  證候:惡寒發(fā)熱(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)感冒復(fù)習(xí)講義),無汗,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,喉癢,舌偏淡,苔薄白,脈浮緊。

  分析:風(fēng)寒外束,衛(wèi)表不和。肌表為寒邪所束,經(jīng)氣不得宣暢,故發(fā)熱無汗,惡寒頭痛;風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣,故喉癢,噴嚏咳嗽;苔薄白,脈浮緊為風(fēng)寒征象。

  治法:辛溫解表。

  方藥:荊防敗毒散、蔥豉湯加減。常用藥:蔥白、蘇葉、豆豉解表發(fā)汗,荊芥、防風(fēng)疏風(fēng)散寒,杏仁、前胡宣發(fā)肺氣,桔梗開肺利咽,甘草調(diào)和諸藥。

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  第三節(jié) 風(fēng)熱感冒

  證候:發(fā)熱重,惡風(fēng)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)感冒復(fù)習(xí)講義),有汗或無汗,頭痛,鼻塞流膿涕,噴嚏,咳嗽,痰黃粘,咽紅或腫,曰干而渴,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈浮數(shù)。

  分析:風(fēng)熱外襲,肺衛(wèi)不利。感受風(fēng)熱或寒從熱化,腠理開泄,發(fā)熱重而有汗出;風(fēng)熱上乘,肺氣失宣故咳嗽流涕,痰粘,咽紅或腫;熱易傷津,口干而渴;舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)皆風(fēng)熱征象。

  治法:辛涼解表。

  方藥:銀翹散或桑菊飲加減。常用藥:金銀花、菊花、連翹清熱解表,薄荷、牛蒡子疏風(fēng)散熱、宣肺利咽,豆豉發(fā)表除煩,桔梗、前胡宜肺化痰。

  第四節(jié) 時(shí)邪感冒

  證候:全身癥狀較重,壯熱嗜睡,汗出熱不解,目赤咽紅,肌肉酸痛,或有惡心嘔吐,或見疹點(diǎn)散布,舌紅苔黃,脈數(shù)。

  分析:疫毒侵襲,火熱燔熾。疫毒襲表,故壯熱嗜睡,肌肉酸痛;上焦熱熾,故目赤咽紅;邪伏中焦故惡心嘔吐;舌紅苔黃、脈數(shù)均為熱盛之象。

  治法:疏風(fēng)清熱解毒。

  方藥:銀翹散合普濟(jì)消毒飲加減。常用藥:銀花、連翹清熱解毒,荊芥、羌活辛溫疏邪,山梔、黃芩清肺泄熱,板藍(lán)根、貫眾、蚤休泄熱解毒,薄荷辛涼發(fā)散。

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