健康長壽與膽固醇之間的關(guān)系

　　膽固醇屬脂類營養(yǎng)物質(zhì)，人體內(nèi)的膽固醇來源于兩個途徑，即自身合成和膳食中攝入。自身合成的占80%，稱內(nèi)源性膽固醇;膳食攝入的膽固醇占20%，主要來源于動物性食物，稱外源性膽固醇。正常情況下成人每天可合成1~1.5g膽固醇，主要在肝臟合成，其次是小腸;腎上腺和腦中含量雖然很高，但合成量甚微。成人每天可從腸道吸收600~1000mg膽固醇，當(dāng)然攝入量多時，吸收量也增加，但每天最多可吸收2 g，腸道吸收的膽固醇一半是來自膽汁酸的內(nèi)源性膽固醇。

　　一、體內(nèi)膽固醇的分布

　　體內(nèi)膽固醇含量每公斤體重約2 g，但各種組織的含量差別較大。每100g：骨骼含10mg左右，骨骼肌100~200mg和肝臟約300mg，其他內(nèi)臟約100~250mg;腦和神經(jīng)是高膽固醇組織，每100g約含2000mg，其總量占全身膽固醇總量的25%;按重量比計(jì)算，腎上腺含量最高，約占其重量的10%，但腎上腺的重量占體重的比例很小，故其膽固醇的總量僅占全身膽固醇總量的0.2%。

　　二、膽固醇的生理功能

　　膽固醇是生命活動過程中不可缺少的一種脂類營養(yǎng)物質(zhì)，它不僅是構(gòu)成細(xì)胞的主要成分，也是體內(nèi)許多活性物質(zhì)的必須原料。

　　1. 構(gòu)成生物膜：膽固醇是體內(nèi)所有細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜的重要成分，它與磷脂、糖脂和蛋白質(zhì)等共同構(gòu)成完整的生物膜。如果體內(nèi)膽固醇缺乏，生物膜就會受到破壞，失去功能和活性。當(dāng)某個器官的多數(shù)細(xì)胞膜受到損害時，就會影響到機(jī)體的健康，甚至威脅到生命。

　　2. 合成維生素D3：體內(nèi)需要的維生素 D3(VD3)大部分是身合成的。膽固醇在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化成7一脫氫膽固醇，儲存于皮下，在日光和紫外線照射下生成VD3.VD3經(jīng)肝臟和腎臟兩次羥基化后轉(zhuǎn)變成有活性的1.25-二羥基維生素D3，才能促進(jìn)鈣的吸收利用。

　　3. 合成性激素： 膽固醇是體內(nèi)雄性激素和雌性激素合成的原料，雄性激素和雌性激素分別在睪丸和卵巢合成;當(dāng)然睪丸和卵巢也可分別合成少量的雌性激素和雄性激素。

　　雄性激素有睪酮、雄烯二酮、去氫表雄酮和雄酮四種，其中睪酮的活性最強(qiáng)，除有促進(jìn)男性副性器官的發(fā)育和副性征以外，對全身代謝有明顯調(diào)節(jié)作用。睪酮可通過增加 RNA聚合酶和蛋白體上氨基酰轉(zhuǎn)移酶的活性來促進(jìn)蛋白質(zhì)合成;同時它還能增加糖酵解，供給蛋白質(zhì)合成所需的能量;促進(jìn)骨基質(zhì)合成，有利于鈣鹽的沉著，加速骨骼生長;促進(jìn)腎臟促紅細(xì)胞生成素的合成，刺激紅細(xì)胞的生成。

　　雌性激素包括雌激素和孕激素，雌激素有雌二醇、雌三醇和雌酮，其中雌二醇的活性最高;孕激素主要是孕酮。雌激素的生理功能是促進(jìn)和調(diào)節(jié)女性副性器官的發(fā)育和副性征的出現(xiàn);孕激素在雌激素作用的基礎(chǔ)上，保證受精卵著床和維持妊娠。雌激素除上述作用以外，還有調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝的作用，也能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，孕激素則可促使周圍組織中蛋白質(zhì)的分解;雌激素和孕激素都能減少葡萄糖的利用，使糖耐量降低;但雌激素可升高HDL-C，降低LDL-C，促進(jìn)膽固醇的降解和排泄，并能將動脈壁上的膽固醇轉(zhuǎn)移到肝臟;雌激素與甲狀旁腺激素相拮抗，，可降低骨質(zhì)再吸收，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

　　4. 合成腎上腺皮質(zhì)激素： 腎上腺皮質(zhì)激素有三大類，即糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素，它們的前身物質(zhì)都是膽固醇。糖皮質(zhì)激素有皮質(zhì)醇和可的松，參與蛋白質(zhì)、糖和脂類代謝的調(diào)節(jié)作用;鹽皮質(zhì)激素主要是醛固酮，其能調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)的代謝;性激素主要是睪酮和雌二醇，合成量遠(yuǎn)低于睪丸和卵巢。

　　由上所述，可看出膽固醇在體內(nèi)起的作用非常重要，是生命活動過程中不可缺少的一種脂類營養(yǎng)物質(zhì)，它是體內(nèi)許多活性物質(zhì)的必需原料。如果膳食中不攝入或攝入的量太低，將造成體內(nèi)膽固醇的缺乏，其后果將影響到生命活動過程中所需活性物質(zhì)的合成，有損健康，甚至影響生命。據(jù)國外有人對 400余名 70歲以上的男女老人連續(xù) 10年的跟蹤調(diào)查結(jié)果顯示，體內(nèi)膽固醇水平高的比膽固醇水平低的人群生存率高 15%。體內(nèi)膽固醇含量高，并不一定能引起血管硬化性心腦疾病，因膽固醇在血管內(nèi)膜上沉積形成斑塊，需有先決條件，那就是要有造成血管內(nèi)膜損傷的因素，血管內(nèi)膜損傷后，膽固醇才易沉積在損傷的部位上形成斑塊，引起血管硬化。血膽固醇不高，只要血管內(nèi)膜有損傷，膽固醇，主要是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)被氧化后形成氧化型LDL-C后，容易沉積到損傷的部位，致血管硬化。這也就是為什么有的人血膽固醇并不高，卻有動脈硬化、冠心病和腦栓塞等血管性心腦疾病的主要原因之一。正常狀態(tài)下，體內(nèi)的許多抗氧化物質(zhì)，如維生素E、C;多酚、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化酶等都能抑制LDL-C氧化，能有效地預(yù)防動脈硬化。因此，人們不要懼怕膽固醇，但也不要攝入過多，否則對人體確實(shí)會造成危害。

　　三、膽固醇的適宜攝入量

　　正常健康的成年人，每天體內(nèi)可合成 1.0~1.5 g膽固醇，膳食中攝入 0.3~0.5 g，方可滿足體內(nèi)的需要。但由于受年齡、性別、體力活動和生理狀態(tài)差別的影響，體內(nèi)對膽固醇的需求也有所不同。老年人每天的適宜攝入量不應(yīng)多于0.3g。

　　膽固醇主要來源于動物性食物，動物的內(nèi)臟尤其是腦中含量最高;蛋黃、魚子、蟹子含量也很高;魚類和奶類含量較低。因此，應(yīng)少吃上述含膽固醇高的食物。正常健康的成人，每天吃肉類50~100 g、魚蝦類 50 g、蛋類 25~50 g、奶類100~250g，攝入的膽固醇不會超標(biāo)。

2009年全國考試時間為5月17日

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