2021年心理咨詢師實(shí)操案例練習(xí)：心煩，上課走神

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2021年心理咨詢師實(shí)操案例練習(xí)：心煩，上課走神

求助者：男，18歲，高二學(xué)生

案例介紹：求助者上初二的時候，和臨班的一個女生好上了，后來總是好好分分，求助者覺得她很自我，太任性，老是和她對著干，摸不透她的脾氣，感覺談戀愛像在乞討，但又忍不住和她在一起，半年前成績下降的很厲害，怕影響高考，和她徹底分手了，好不容易心靜下來，一個月前她又給我寫信，給我解釋，還用血寫了兩個字：“等我”我又開始心煩起來，上課時總走神，一點(diǎn)小事就想發(fā)脾氣，總想和她的事，不知道該怎么辦，因此晚上也經(jīng)常失眠，怕毀了她，也怕毀了自己。

咨詢師了解到的情況：父親做生意，經(jīng)常出差，母親在一家企業(yè)做銷售主管，也很忙，從小和爺爺一起生活，比較受爺爺奶奶寵愛，性格內(nèi)向，朋友較少，父母感情一般。

單選：1.該求助者的軀體癥狀主要包括( 　　)

A.失眠

B.注意力不集中

C.胃口差

D.自虐

【答案】A

多選：2.該求助者的情緒癥狀主要包括( 　　)

A.心煩

B.易激惹

C.注意力不集中

D.憤怒

【答案】ABC

多選：3.針對該求助者，還應(yīng)該重點(diǎn)了解求助者哪方面的資料?( 　　)

A.成長史

B.體檢報(bào)告

C.家族史

D.對自己和女友關(guān)系的看法

【答案】BD

【解析】求助者有失眠的軀體癥狀，應(yīng)該了解求助者的體檢報(bào)告，排除軀體疾病，求助者心理問題主要是由女友要求符合引起的，應(yīng)著重點(diǎn)了解求助者對這件事的看法，成長史在咨詢師了解的情況中已經(jīng)簡單介紹，家族史和求助者心理問題關(guān)系不大。

多選：4.引起患者不良情緒的社會原因有( 　　)

A.女友和自己分分合合

B.成績下降很厲害

C.馬上要高考

D.人際關(guān)系一般，缺乏支持系統(tǒng)

【答案】ABD

【解析】求助者是高二學(xué)生，只是怕談戀愛影響高考，并不是馬上高考。

單選：5.通過該求助者面對女友的再三復(fù)合，求助者表現(xiàn)的性格特點(diǎn)有( 　　)

A.優(yōu)柔寡斷

B.重情重義

C.果斷

D.自制力差

【答案】A

多選：6.該求助者初步診斷的依據(jù)包括( 　　)

A.時間一個月

B.情緒困擾是由具體事件引起的

C.沒有泛化

D.對學(xué)習(xí)和生活影響程度輕

【答案】ABCD

多選：7.該求助者可以選擇的心理測驗(yàn)包括( 　　)

A.EPQ

B.SCL-90

C.SA.S

D.B.PRS

【答案】ABC

【解析】為了尋找心理問題產(chǎn)生的原因，可以進(jìn)行EPQ的測驗(yàn)，為了了解求助者心理問題的嚴(yán)重程度，求助者可以進(jìn)行SAS和SCL-90。

多選：8.該求助者的心理問題需要與那些疾病相鑒別( 　　)

A.生理疾病

B.精神病

C.神經(jīng)癥

D.嚴(yán)重心理問題

【答案】ABCD

【解析】該求助者的心理問題屬于一般心理問題，需要與生理疾病、精神病性問題、神經(jīng)癥、嚴(yán)重心理問題想鑒別。

單選：9.該求助者的心理問題屬于( 　　)

A.一般心理問題

B.嚴(yán)重心理問題

C.心理不健康

D.神經(jīng)癥

【答案】A

單選：10.可以采取哪種咨詢方法?( 　　)

A.合理情緒療法

B.陽性強(qiáng)化療法

C.脫敏療法

D.滿貫療法

【答案】A

【解析】求助者有認(rèn)知偏差，可以采用合理情緒療法。

【分析說明】

事件：和自己分手的女友和自己聯(lián)系。

認(rèn)知：自己雖然認(rèn)為女友的脾氣很難接受，但又忍不住和她在一起，說明求助者自控能力不很強(qiáng)。

和女友在一起影響學(xué)習(xí)成績，怕影響高考，所以和女友分手。說明求助者有認(rèn)知偏差。

女友又和自己聯(lián)系，自己很矛盾，說明求助者缺乏解決問題的有效途徑。情緒癥狀：心煩、上課跑神(注意力不集中)、一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣(易激惹)

軀體癥狀：失眠。

咨詢師了解到的情況包括求助者的成長環(huán)境和求助者的性格特點(diǎn)。

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