2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn)分享：過(guò)期妊娠的處理

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平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者稱過(guò)期妊娠。

盡早處理，妊娠41周以后，即應(yīng)考慮終止妊娠。

對(duì)確診過(guò)期妊娠者，應(yīng)根據(jù)胎盤功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合分析，選擇恰當(dāng)?shù)姆置浞绞健?/p>

1.引產(chǎn)指征——無(wú)胎兒窘迫、無(wú)頭盆不稱(無(wú)梗阻);

宮頸成熟(Bishop評(píng)分≥7分)——直接引產(chǎn)(破膜+縮宮素);

宮頸不成熟(Bishop評(píng)分<7分)——先促宮頸成熟(PGE2陰道制劑和宮頸擴(kuò)張球囊)再引產(chǎn)。

2.剖宮產(chǎn)指征——巨大兒(梗阻)或胎盤功能減退;

若胎兒儲(chǔ)備能力下降，需適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。

習(xí)題演練：28歲孕婦，自覺(jué)胎動(dòng)減少，來(lái)院就診為過(guò)期妊娠，以下關(guān)于過(guò)期妊娠的時(shí)間界定，正確的是

A.妊娠≥42周

B.妊娠41周

C.妊娠>40周

D.妊娠40周

E.37周≤妊娠≤40周

答案A

【答案解析】平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者稱過(guò)期妊娠。

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