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2015外科主治醫(yī)師考點:慢性便秘的外科治療

更新時間:2015-04-15 13:25:20 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  【便秘】:不僅是一種疾病,還是一種臨床上最為常見的消化道癥狀。

  表現(xiàn)為糞便排出困難,便質(zhì)干燥、堅硬;排便次數(shù)減少,每2-3天或更長時間排便一次。

  【診斷】

  1.慢傳輸型便秘:即腸道運輸能力減弱引起的便秘。

  2.直腸前突:多見于女性,因直腸陰道薄弱,長期在排便時糞便的壓迫下向陰道凸出引起便秘。

  3.直腸內(nèi)套疊。

  4.恥骨直腸肌綜合癥:恥骨直腸肌痙攣性肥厚致使盆底出口處梗阻,引起便秘。

  5.盆底痙攣綜合癥:正常排便時,恥骨直腸肌和肛管外括約肌松弛,使肛管直腸角變大,肛管松弛,便于糞便排除。若排便時以上兩肌不能松弛,甚至收縮,則會阻塞腸道出口,引起排便困難。

  【治療】

  1.非手術(shù)治療

  2.手術(shù)治療

  ①結(jié)腸切除術(shù)

 ?、谥蹦c前突修補術(shù):用于直腸前突的治療。

 ?、壑蹦c固定術(shù):主要用于直腸脫垂的治療。

 ?、軔u骨直腸肌部分切除術(shù):用于恥骨直腸肌綜合征的治療。

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