2014外科主治醫(yī)師考試：急腹癥的定義

　　急腹癥的鑒別診斷是外科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料與廣大考生分享!

　　急腹癥是常見的一組以急發(fā)腹痛為主要表現(xiàn)的外科疾病，由于急腹癥起病急、變化快、有時(shí)病情很復(fù)雜。早期確診及治療非常重要，若延誤可導(dǎo)致誤診、誤治，甚至危及病人生命。急腹癥可牽涉到內(nèi)、外、婦、兒各科的許多疾病，他們之間雖有區(qū)別，但有許多相似之處，鑒別不易，故必須做“過細(xì)”的調(diào)查研究，盡量掌握較多的臨床資料進(jìn)行綜合分析、比較才能得出正確的診斷。

　　【定義】

　　急腹癥有兩個(gè)含義：

　　起病急。

　　腹痛明顯。

　　需手術(shù)治療的急腹癥稱外科急腹癥。然而，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步和我國中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展，有時(shí)也有例外。急腹癥的每種疾病都具有其一定的病理變化、臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面的特點(diǎn)，是臨床診斷和鑒別診斷的重要依據(jù)。急腹癥的早期，某些癥狀或體征尚未完全顯露，而且某些急腹癥早期的癥狀有相似之處，因此，鑒別比較困難。診斷時(shí)應(yīng)注意：

　　1、詳細(xì)了解病史，尤其對(duì)診斷和鑒別診斷有意義的病史，避免主觀性。

　　2、準(zhǔn)確的體查，急腹癥隨病情發(fā)展，體征逐漸明顯，應(yīng)密切觀察，反復(fù)檢查。

　　3、綜合資料，全面分析。

　　4、診斷時(shí)先考慮常見疾病，亦應(yīng)注意其他少見病。