外科主治醫(yī)師復習資料-腎臟損傷的分類

　　外科主治醫(yī)師復習資料-腎臟損傷的分類

　　腎臟損傷根據(jù)病理可分為四種：

　?、倌I挫傷：

　　腎臟組織損傷較輕，僅有瘀血和水腫，腎包膜和腎盂均完整，一般都能自行愈合，不造成嚴重的后果。

　?、谀I部分裂傷：

　　除腎臟實質(zhì)有破裂外，同時合并有部分腎包膜或部分腎盂的裂傷，并有不同程度的血液滲入腎盂或腎周圍組織。損傷程度輕者仍可自行愈合，重者則需手術治療。

　　③腎全層裂傷：

　　損傷嚴重，除腎臟實質(zhì)有廣泛裂傷外，腎包膜和腎盂腎盞均有破裂，有大量的血液及尿液流入腎周圍組織，同時流入腎盂的血液亦多。需及時手術治療。

　?、苣I蒂(腎動靜脈)裂傷：

　　腎蒂血管損傷后，有嚴重的出血，必須立刻進行手術搶救。

　　腎臟損傷的癥狀，可依損傷的程度和有無其他內(nèi)臟器官合并損傷而有明顯的不同：

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　　絕大多數(shù)的病人都有此癥狀，血尿量的多少與腎臟損傷的程度和范圍成正比。大多為損傷后立刻出現(xiàn)，但亦可在損傷初期血尿停止后2～3周內(nèi)再度出現(xiàn)繼發(fā)性血尿。

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　　與損傷的程度和出血量的多少有關。多數(shù)病人均有不同程度的休克表現(xiàn)。有內(nèi)臟器官合并損傷時，更易發(fā)生休克。