外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):結(jié)腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)
更新時間：2009-11-19 11:14:28
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外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):結(jié)腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)
結(jié)腸癌早期癥狀不明顯，凡40歲以上，有：①1級親屬結(jié)直腸癌史者;②有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史者;③大便潛血陽性者;④有以下兩項以上者：黏液血使、慢性腹瀉、慢性便秘、慢性闌尾炎史及精神創(chuàng)傷史者為高危人群，根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)做如下檢查：①糞便潛血試驗：可作為普查篩檢或早期診斷的線索;②X線氣鋇灌腸對比造影：可發(fā)現(xiàn)充盈缺損、腸腔狹窄、黏膜皺襞破壞等征象，顯示癌腫部位和范圍;③纖維結(jié)腸鏡：具確診價值，超聲內(nèi)鏡還可判斷腫瘤浸潤深度及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，助于術(shù)前腫瘤分期;④超聲、CT檢查，有助于發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，還可了解腹部腫塊;⑤血清癌胚抗原(CEA)，60%結(jié)腸癌患者高于正常，主要用于手術(shù)效果的判斷及術(shù)后復(fù)發(fā)的監(jiān)視。
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