心律失常的心電圖特點(內(nèi)科學主治醫(yī)師)
更新時間:2009-10-19 15:27:29
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常見心律失常的心電圖特點★★ (一)異位心搏和異常傳導的基本特點 房性異位搏動:搏動的P波是與竇性P波不同的P’波,P’-R間期≥0.12秒,QRS波基本正常 交界性異位搏動:搏動的P波是與竇性P波相反的P-波,位于QRS波前或后,前部的P--R間期<0.12秒,QRS波基本正常 室性異位搏動:搏動的QRS波寬大畸形,其前無相關P波,其后T波相反 異常傳導:主要指激動沿正常途徑下傳中發(fā)生傳導延遲或中斷,心電圖在相應的部位會出現(xiàn)傳導時間的延長或后續(xù)傳導波形的缺失 異常通路傳導:主要位于房室間,在QRS波起始部出現(xiàn)特殊除極波形并引起P-R間期變化 (二)竇性心律失常 1.竇性心動過速:符合竇性心律特點,頻率>100次/分 2.竇性心動過緩:符合竇性心律特點,頻率<60次/分 3.竇性停搏:符合竇性心律特點,較長時間內(nèi)無竇性搏動 4.病態(tài)竇房結綜合征:緩慢的竇性節(jié)律或緩慢的竇性節(jié)律基礎上有快速室上性節(jié)律的發(fā)作 (三)房性心律失常 1.房性早搏:提早的房性搏動 2.房顫:P波消失代為f波,QRS室上型且節(jié)律不整 3.房撲:P波消失代為F波,QRS室上型且節(jié)律整或不整 (四)交界性心律失常 1. 交界性早搏:提早的交界性搏動 2.陣發(fā)性室上速:連續(xù)出現(xiàn)的快速房性或交界性搏動 (五)室性心律失常 1.室性早搏:提早的室性搏動 2.室性心動過速:連續(xù)出現(xiàn)的快速室性搏動 (六)心臟傳導阻滯 1.一度房室傳導阻滯:P-R延長 2.二度房室傳導阻滯:出現(xiàn)室上性搏動脫漏(P波后無QRS) 3. 三度房室傳導阻滯:室上性搏動完全脫漏+緩慢的逸搏心律 (七)預激綜合征: 1.短P-R+δ波+寬QRS 2.常伴發(fā)寬QRS房室折返性室上性心動過速 |
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