2020年臨床助理醫(yī)師傳染病、性傳播疾病備考習(xí)題（二）

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2020年臨床助理醫(yī)師傳染病、性傳播疾病備考習(xí)題（二）

1、患者女性，慢性乙型肝炎12年，血化驗(yàn)：HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。育有一女，13歲，體檢時(shí)查：血清抗-HBs(+)，追問(wèn)病史，無(wú)任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗。其女兒屬于下列哪種感染

A、潛伏性感染

B、顯性感染

C、病毒攜帶狀態(tài)

D、隱性感染

E、垂直感染

2、男性，20歲，無(wú)任何不良反應(yīng)，體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)血清HBsAg陽(yáng)性，轉(zhuǎn)氨酶等其他肝功能檢查均正常

A、既往感染過(guò)

B、顯性感染

C、潛在性感染

D、病原體攜帶

E、重復(fù)感染

3、男性，30歲，結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000弱陽(yáng)性，而無(wú)結(jié)核癥狀，體征及X線發(fā)現(xiàn)

A、病原攜帶狀態(tài)

B、重復(fù)感染

C、潛在性感染

D、顯性感染

E、既往有過(guò)感染

4、A.黃熱病

B.霍亂

C.傷寒

D.肺炭疽

E.風(fēng)疹

<1> 、按照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染病是

A B C D E

<2> 、屬于甲類(lèi)傳染病的疾病是

A B C D E

答案部分請(qǐng)翻至下頁(yè)

1、【正確答案】 D

【答案解析】 隱性感染又稱(chēng)亞臨床型感染。病原體侵入人體后，不引起或僅引起輕微的組織損傷，故臨床上無(wú)明顯癥狀、體征及生化檢測(cè)異常。僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，診斷依賴(lài)免疫學(xué)檢查檢出特異性抗體。在大多數(shù)傳染病中，隱性感染時(shí)最常見(jiàn)的表現(xiàn)。

2、【正確答案】 D

【答案解析】 病原攜帶者按病原體的不同可分為病毒攜帶者、細(xì)菌攜帶者及原蟲(chóng)攜帶者。按其發(fā)生于隱性感染或顯性感染之后，分別稱(chēng)為健康或恢復(fù)期攜帶者。如攜帶病原體時(shí)間持續(xù)3個(gè)月以上，則稱(chēng)為慢性攜帶者。由于攜帶者持續(xù)排出病原體無(wú)明顯臨床癥狀。而不引起人們注意，成為許多傳染病的重要傳染源。

3、【正確答案】 E

【答案解析】 該患者：無(wú)結(jié)核癥狀，體征及X線發(fā)現(xiàn)，結(jié)核菌素試驗(yàn)1：2000弱陽(yáng)性，提示：既往有過(guò)感染

結(jié)素試驗(yàn)陰性反應(yīng)除提示沒(méi)有結(jié)核菌感染外，還見(jiàn)于以下情況。

結(jié)核菌感染后需4～8周有變態(tài)反應(yīng)充分建立;在這變態(tài)反應(yīng)前期，結(jié)素試驗(yàn)可為陰性。

在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者，或營(yíng)養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人，結(jié)素反應(yīng)也可暫時(shí)消失。

嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素?zé)o反應(yīng)，或僅為弱陽(yáng)性，這都是由于人體免疫力連同變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受到抑制的結(jié)果;待病情好轉(zhuǎn)，又會(huì)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性反應(yīng)。

其他如淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)缺陷(如淋巴瘤、白血病、結(jié)節(jié)病、艾滋病等)病人和老年人的結(jié)素反應(yīng)也常為陰性。

C答案為干擾選項(xiàng)，不予選擇。

4、【正確答案】 D

【正確答案】 B

【答案解析】 對(duì)乙類(lèi)傳染病中傳染性非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施?；魜y屬于甲類(lèi)傳染病。

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