醫(yī)患關(guān)系十年演變:醫(yī)生電腦鍵盤設(shè)“求救”鍵
“我買的是一張單程票,來了就沒打算回去,要死不妨把你們帶上?!边@是北京市醫(yī)調(diào)委的調(diào)解員鄭平林遇到的一次最嚴(yán)重的威脅。對(duì)她發(fā)出警告的是一名30多歲的外地男性。2011年9月,他67歲的父親因患有慢性阻塞性肺病在北京某三甲醫(yī)院接受治療,幾次手術(shù)后死亡。他便認(rèn)定醫(yī)院應(yīng)該負(fù)全部責(zé)任,索賠200萬。
鄭平林接手這件醫(yī)療糾紛之前,無法接受賠償金額的院方一直都寄希望于將事態(tài)控制在“私了”范圍內(nèi),科主任甚至動(dòng)用黑道的朋友打聽對(duì)方,還沒等到回信,就被“反制”。“他給科主任打電話說,你還通過大哥找我,不要打聽了,什么都問不到。不過你的家庭住址、孩子在哪里上學(xué),我倒是都知道?!编嵠搅只貞浀溃浦魅蔚男袨榧づ怂勒呒覍?,醫(yī)院這才預(yù)感事情可能會(huì)向極端演化,最終愿意放下身段向醫(yī)調(diào)委求助。
前后約談了四五次,激烈的對(duì)抗態(tài)度逐漸緩和。醫(yī)調(diào)委認(rèn)定醫(yī)院承擔(dān)主要而非全部責(zé)任,死者生前接受的右上葉支氣管活瓣閥置入肺解壓術(shù)是一項(xiàng)新技術(shù),雖然得到了國家藥監(jiān)局的審批,但是涉事醫(yī)院并沒有得到開展這項(xiàng)技術(shù)的許可。至于索賠金額,雙方各讓一步,最后達(dá)成了數(shù)十萬的賠償協(xié)議。總結(jié)這次還算成功的調(diào)解,鄭平林自認(rèn)是她的“心理戰(zhàn)”發(fā)揮了關(guān)鍵作用,所謂“心理戰(zhàn)”,也無非是倫常說教,但卻化解了有可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果的沖突。
醫(yī)方的傲慢與患方的過激,這是中國每年發(fā)生的數(shù)以萬計(jì)醫(yī)患糾紛中,最終走向?qū)沟钠瘘c(diǎn)。從言語和輕微的肢體沖突,到互相折磨,直至對(duì)醫(yī)生的傷害,每一起惡性事件的發(fā)生,都讓原本就在流失的信任更加脆弱。
當(dāng)疾病不再只是生物學(xué)事件,而是社會(huì)事件,沖突的產(chǎn)生便不僅僅是溝通能夠解釋和解決的。醫(yī)患關(guān)系惡化的十余年,中國經(jīng)歷了兩輪醫(yī)改,對(duì)醫(yī)院屬性的再塑造、修正醫(yī)患消費(fèi)關(guān)系的努力卻沒有轉(zhuǎn)化成為一張有效的藥方。如今已經(jīng)到了治標(biāo)和治本必須雙管齊下的關(guān)鍵時(shí)期。
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