2012執(zhí)業(yè)西藥師藥理學(xué)考點(diǎn):卡巴匹林鈣散不良反應(yīng)
一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應(yīng)。長(zhǎng)期大量用藥(治療風(fēng)濕熱)、尤其當(dāng)阿司匹林血濃度>200μg/m1時(shí)較易出現(xiàn)不良反應(yīng)。
(1)過敏反應(yīng):出現(xiàn)于0.2%的病人,表現(xiàn)為哮喘、尊麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者,服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者可致死亡,稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)征,往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。
(2)肝、腎功能損害,與劑量大小有關(guān),尤其是劑量過大使血藥濃度達(dá)250μg/m1時(shí)易發(fā)生。損害均是可逆性的,停藥后可恢復(fù),但有引起腎乳頭壞死的報(bào)道。
(3)較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應(yīng)(發(fā)生率3%~9%),停藥后多可消失。長(zhǎng)期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。
(4)中樞神經(jīng):出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降,多在服用一定療程,阿司匹林血濃度達(dá)200~300μg/L后出現(xiàn)。
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