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執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):五味所示效用及臨床應(yīng)用

更新時(shí)間:2011-04-08 09:22:44 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  所示效用及臨床應(yīng)用

  (一)辛:能散、能行,有發(fā)散、行氣、活血等作用。一般治療表證的藥物如麻黃、薄荷;治療氣血阻滯的藥物如木香、紅花,都有辛味。

  辛味藥多辛散燥烈,易耗傷氣陰(津),故氣虛、陰(津)虧,表虛多汗等不宜用。

  (二)甘:能補(bǔ)、能緩、能和,即有補(bǔ)虛、和中、緩急、調(diào)和藥性的作用。如人參大補(bǔ)元?dú)?,熟地滋補(bǔ)精血,飴糖緩急止痛,甘草調(diào)和諸藥等。某些甘味還具有解藥食中毒的作用,故又有甘能解毒之說,如甘草、綠豆等。此外,甘味藥多質(zhì)潤而善于潤燥。

  甘味多膩滯,易助濕礙脾,凡濕阻、食積、腫滿氣滯者勿用甘味,古人有“中滿忌甘”之說。

  (三) 酸:能收、能澀,有收斂固澀作用,多用于體虛多汗,久瀉久痢,肺虛久咳,遺精滑精,尿頻遺尿等正虛無邪之滑脫不禁所致諸證。如五味子澀精、斂汗,烏梅斂肺止咳、澀腸止瀉等。另外酸能生津,安蛔,如:木瓜、烏梅。

  酸能斂邪,故有實(shí)邪者勿用。

  (四)苦:能泄、能燥、能堅(jiān)。能泄含義有三:泄即苦能通泄、苦能降泄和苦能清泄,如大黃通下瀉火為通泄,杏仁降氣平喘為降泄,黃連、梔子清熱瀉火為清泄;燥即燥濕,用于濕證,濕證有寒濕、濕熱的不同,故苦味藥相應(yīng)地分為苦寒燥濕和苦溫燥濕二類,如黃連苦寒用于濕熱證,蒼術(shù)苦溫用于寒濕證。堅(jiān)陰含義有二,一是通過瀉火而達(dá)到存陰的目的,如黃柏、知母用于腎陰虧而相火亢盛之證。二是指堅(jiān)厚腸胃,如投用少量苦味的黃柏有厚腸止泄作用。

  因苦能燥,易傷陰津,伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

  (五)咸:能軟、能下,有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下通腸作用,多用于瘰疬、癭瘤、痰核等病證。如海藻、昆布消散瘰疬,鱉甲軟堅(jiān)散結(jié),芒硝瀉下通便等。

  此外,咸味還能入腎補(bǔ)腎,如紫河車、鹿茸、蛤蚧等能補(bǔ)腎壯陽益精。咸又入血,如犀角、玄參味咸入血分而有涼血的作用。

  但咸味藥不宜多食,尤其是高血壓動(dòng)脈硬化者更是如此,另有的咸味藥有傷脾胃,如芒硝,脾虛便溏者慎用。

  (六)澀味 能收、能斂,同酸味,具有收斂固澀作用,如龍骨、牡蠣澀精,赤石脂澀腸止瀉,烏賊骨收斂止血、固精止帶等,但酸味與澀味相似而不盡相同,如酸能生津開胃、酸甘化陰等,皆是澀味所不具備的。

  澀味藥大多戀邪,邪氣未盡者勿用。

  (七)淡味 能滲、能利,有滲濕利水的作用,多用于水腫、小便不利等證,如豬苓、茯苓、薏苡仁等。

  淡味藥過用,亦能傷津液。

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