2017執(zhí)業(yè)藥師考試科目中藥二臨床中藥學(xué)系統(tǒng)復(fù)習(xí)第六章利水滲濕藥

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　　第六章 利水滲濕藥

　　一、含義(環(huán)球網(wǎng)校提供2017執(zhí)業(yè)藥師考試科目中藥二臨床中藥學(xué)系統(tǒng)復(fù)習(xí)第六章利水滲濕藥)

　　凡能通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停病證為主要作用的藥物，稱為利水滲濕藥。

　　二、性能特點(diǎn)

　　本類藥物味多甘淡，淡能滲泄;性平或寒涼，主要?dú)w膀胱、腎、脾經(jīng)。

　　三、功效與主治

　　本類藥物具有利水消腫、利尿通淋、利濕退黃等功效。主要用于水腫、小便不利、淋證、黃疸、濕瘡、濕疹、泄瀉、帶下、濕溫、濕痹等水濕內(nèi)停所致的各種病證。

　　四、分類

　　本類藥物根據(jù)其性能特點(diǎn)及臨床應(yīng)用的不同，一般可分為利水消腫藥、利尿通淋藥和利濕退黃藥三類。

　　五、配伍應(yīng)用

　　應(yīng)用利水滲濕藥，須視不同病證，相應(yīng)選擇藥物，并作適當(dāng)配伍。如水 腫驟起，有表證者，配宣肺發(fā)汗藥;水腫日久，脾腎陽虛者，可與溫補(bǔ)脾腎藥配伍;濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，膀胱濕熱者，可與清熱瀉火藥配伍;熱傷血絡(luò)而致尿血者，可與 清熱涼血止血藥同用;濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽而致黃疸者，又可配伍清熱燥濕藥。

　　此外，氣行則水行，氣滯則水停，故利水滲濕藥還常與行氣藥配伍，以提高療效。

　　六、使用注意

　　利水滲濕藥易耗傷津液，對陰虛津傷者應(yīng)慎用或忌用。

　　第一節(jié) 利水消腫藥

　　本節(jié)藥物性味多屬甘淡平，淡能利水滲濕，服藥后能使小便通暢，尿量增多。具有利水消腫作用，用于水濕內(nèi)停而引起的水腫，小便不利，以及泄瀉，痰飲等證。

　　茯 苓 (基源　藥材)

　　1.利水滲濕——用于水腫、小便不利。

　　本品甘補(bǔ)淡滲，作用平和，無寒熱之偏，入心、脾、腎經(jīng)，有良好的利水消腫作用，利水而不傷正氣，為利水滲濕要藥，可用治寒熱虛實(shí)各種水腫。

　　(1)治太陽表邪不解，隨經(jīng)入腑之膀胱蓄水證;或水腫、小便不利。常與豬苓、白術(shù)、澤瀉等同用，如五苓散。

　　(2)治脾腎陽虛水腫。常與附子、白術(shù)、生姜等同用，如真武湯。

　　(3)治水熱互結(jié)，熱傷陰津，小便不利、水腫。常與滑石、豬苓、澤瀉等同用，如豬苓湯。2.健脾補(bǔ)中——用于脾虛諸證。

　　本品有健脾補(bǔ)中之功，常用于脾虛諸證。

　　(1)治脾胃虛弱，食少納呆，體倦乏力，便溏等。常與人參、白術(shù)、甘草等同用，如四君子湯。

　　(2)治脾虛停飲，胸脅支滿，目眩心悸。常與桂枝、白術(shù)、甘草等同用，如苓桂術(shù)甘湯。

　　(3)治脾虛泄瀉。常與人參、白術(shù)、山藥等同用，如參苓白術(shù)散。

　　3.寧心安神——用于心悸，失眠。

　　本品能益心脾而寧心安神，用于心悸，失眠。

　　(1)治心脾兩虛，氣血不足之心悸怔忡，健忘失眠。常與黃芪、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志等同用，如歸脾湯。

　　(2)治水氣凌心之心悸。常與桂枝、白術(shù)、生姜等同用，如茯苓甘草湯。

　　豬 苓 (藥材)

　　利水滲濕——用于水腫、小便不利，泄瀉，淋濁，帶下。

　　本品甘淡平，入腎、膀胱經(jīng)。有較強(qiáng)的利水滲濕作用，凡水濕停滯者均可選用。常與茯苓相須為用。

　　(1)治表邪不解，水濕內(nèi)停之膀胱蓄水證及水腫、小便不利。常與茯苓、桂枝、白術(shù)等同用，如五苓散。

　　(2)治水熱互結(jié)，熱傷陰津，小便不利。常與茯苓、澤瀉、阿膠等同用，如豬苓湯。

　　(3)治脾虛濕盛之水腫，泄瀉。常與茯苓、白術(shù)、澤瀉等同用，如四苓散。

　　(4)治中暑傷濕所致的水濕泄瀉。常與茯苓、白術(shù)、厚樸等同用，如胃苓湯。

　　(5)治熱淋。常與木通、滑石、生地等同用，如十味導(dǎo)赤湯。

　　(6)治帶下。常與茯苓、車前子、黃柏等同用。

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　　茯苓與豬苓功用對比

　　茯苓與豬苓均能利水滲濕，治水濕內(nèi)停所致的水腫、小便不利(環(huán)球網(wǎng)校提供2017執(zhí)業(yè)藥師考試科目中藥二臨床中藥學(xué)系統(tǒng)復(fù)習(xí)第六章利水滲濕藥)。然茯苓 藥性平和，利水而不傷正氣，為利水滲濕要藥;又能健脾安神，為治脾虛諸證及心悸失眠所常用。而豬苓性主滲泄，功專利水，其利水作用強(qiáng)于茯苓，以水濕滯留實(shí) 證為宜。若治脾虛濕盛之水腫，茯苓、豬苓常相須為用，以利水而不傷正氣。

　　澤 瀉 (基源　藥材)

　　1.利水滲濕——用于水腫、小便不利，痰飲，泄瀉。

　　本品甘淡寒，入腎、膀胱經(jīng)，具有較強(qiáng)的利水滲濕作用。常用治水濕內(nèi)停所致水腫、小便不利、泄瀉、淋濁、帶下及痰飲等。

　　(1)治水濕內(nèi)停所致水腫、小便不利。常與茯苓、豬苓、白術(shù)等同用，即四苓散。

　　(2)治婦女妊娠浮腫，氣喘息促。常與桑白皮、檳榔、赤茯苓等同用。

　　(3)治水濕痰飲所致眩暈。常與白術(shù)同用，即澤瀉湯。

　　2.泄熱——用于濕熱帶下，淋濁。

　　本品性寒，有泄熱作用，能泄腎與膀胱之熱，下焦?jié)駸嵴哂葹檫m宜。治下焦?jié)駸嶂S白帶下，小便淋濁，常與龍膽草、車前子、木通等同用，如龍膽瀉肝湯。

　　此外，在滋陰藥中常加本品，以瀉相火而保真陰。治腎陰不足，相火偏亢之遺精盜汗、耳鳴腰酸，常與熟地、山茱萸、山藥等同用，如六味地黃丸。

　　薏 苡 仁 (基源　藥材)

　　1.利水滲濕——用于水腫、小便不利。

　　本品甘淡微寒，歸脾、胃、肺經(jīng)，既能利水滲濕，又能健脾，功似茯苓。用于水腫、小便不利，對脾虛濕滯者尤為適用。

　　(1)治水濕內(nèi)停所致水腫、小便不利。常與茯苓、澤瀉、豬苓等同用。

　　(2)治脾虛濕盛之水腫腹脹、食少。常與茯苓、白術(shù)、黃芪等同用。

　　2.健脾止瀉——用于脾虛泄瀉。

　　本品有健脾止瀉作用。治脾虛濕盛所致食少泄瀉，常與黨參、白術(shù)、山藥等同用，如參苓白術(shù)散。

　　3.清熱排膿——用于肺癰，腸癰。

　　本品上清肺金之熱，下利腸胃之濕，有清熱排膿作用，用于肺癰，腸癰。

　　(1)治肺癰胸痛、咳吐膿痰。常與葦莖、冬瓜仁、桃仁等同用，即葦莖湯。

　　(2)治腸癰。常與附子、敗醬草等同用，如薏苡附子敗醬散。

　　4.除痹——用于濕痹筋脈拘攣。

　　本品有滲濕除痹作用，且其性寒，以治濕熱痹痛為宜。

　　(1)治濕滯經(jīng)絡(luò)之風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣。常與桂枝、蒼術(shù)、當(dāng)歸等同用，如薏苡仁湯。

　　(2)治風(fēng)濕熱痹。常與防己、滑石、梔子等同用，如宣痹湯。

　　(3)治濕郁經(jīng)絡(luò)，身熱身痛，汗出自利。常與竹葉、滑石、通草等同用，如薏苡竹葉散。

　　(4)治風(fēng)濕身痛發(fā)熱。常與麻黃、杏仁、炙甘草等同用，如麻黃杏仁薏苡甘草湯。

　　(5)治風(fēng)濕日久，筋脈拘攣，水腫。常與粳米同用煮粥服，如薏苡仁粥。

　　(6)治濕溫初起及暑溫夾濕之全身疼痛。常與杏仁、白豆蔻、滑石等同用，如三仁湯。

　　茯苓與薏苡仁功用對比

　　茯苓與薏苡仁均能利水滲濕、健脾，用于小便不利、水腫、脾虛濕盛之泄瀉。但茯苓健脾作用較強(qiáng)，兼寧心安神，用于心神不安。薏苡仁性偏寒涼，善清利濕熱，又能清熱排膿、除痹舒筋、通利關(guān)節(jié)，用于肺癰、腸癰、風(fēng)濕痹證、筋脈拘攣等證。

　　香 加 皮 (基源　藥材)

　　1.利水消腫——用于水腫、小便不利。

　　本品辛能行水，苦能燥濕，主入肝腎經(jīng)，有利水消腫作用，用于水腫、小便不利，可單用，亦可與大腹皮、茯苓皮等同用，如五皮飲。

　　2.祛風(fēng)濕——用于風(fēng)濕痹痛。

　　本品有祛風(fēng)濕作用。治風(fēng)濕阻絡(luò)關(guān)節(jié)之拘攣疼痛，常與川斷、杜仲、羌活等藥同用，煎服或泡酒服。

　　3.強(qiáng)筋骨——用于肝腎不足，筋骨痿軟無力。

　　本品有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用，用于肝腎不足，筋骨痿軟無力。常與桑寄生、杜仲、牛膝等同用。

　　使用注意：本品有毒，服用不宜過量。中毒可見惡心、嘔吐和腹瀉。大劑量時(shí)可出現(xiàn)全身震顫，甚則死亡。

　　第二節(jié) 利尿通淋藥

　　本節(jié)藥物性味多苦寒，或甘淡寒，主入膀胱、腎經(jīng)。苦能降泄，寒能清 熱，走下焦，尤善清利下焦?jié)駸幔L于利尿通淋，多用治小便短赤，熱淋、血淋、石淋及膏淋、小便混濁等病證。臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)針對病證正確選藥，并酌情選用適 當(dāng)藥配伍，以提高療效。除常與清熱瀉火藥同用外，陰虛內(nèi)熱而小便短赤者，當(dāng)與養(yǎng)陰清熱藥配伍;血淋，常與清熱涼血止血藥配伍;小便淋瀝，脾腎虛損者，應(yīng)與 補(bǔ)脾益腎藥配伍。

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　　車 前 子 (基源　藥材)

　　1.利尿通淋——用于熱淋，水腫、小便不利。

　　本品甘寒滑利，性專降泄，入腎、肝、肺經(jīng)。長于清熱利尿通淋，善治濕熱淋證及水腫兼熱者。

　　(1)治濕熱下注，熱結(jié)膀胱所致的小便淋瀝澀痛。常與木通、滑石、萹蓄等同用，如八正散。

　　(2)治水腫、小便不利。常與茯苓、澤瀉等同用。

　　2.滲濕止瀉——用于暑濕泄瀉。

　　本品能利水濕，分清濁而止瀉。擅治濕盛于大腸而小便不利之水瀉，可單用本品研末，米飲送服;或與白術(shù)、茯苓、澤瀉等同用(環(huán)球網(wǎng)校提供2017執(zhí)業(yè)藥師考試科目中藥二臨床中藥學(xué)系統(tǒng)復(fù)習(xí)第六章利水滲濕藥)。

　　3.清肝明目——用于目赤腫痛，目暗昏花。

　　本品有清肝明目之效，用于目赤腫痛，目暗昏花。

　　(1)治肝經(jīng)風(fēng)熱所致目赤腫痛。常與菊花、決明子、夏枯草等同用。

　　(2)治肝腎不足所致目昏目暗、視物不清。常與熟地黃、菟絲子等同用，如駐景丸。

　　4.清肺化痰——用于熱痰咳嗽。

　　本品有清肺化痰止咳之功。治肺熱咳嗽痰多，多與瓜蔞、貝母、黃芩等同用。

　　用法：入湯劑宜布包煎。

　　滑 石 (基源)

　　1.利尿通淋——用于熱淋，石淋。

　　本品甘淡質(zhì)滑，滲濕利竅，性寒質(zhì)重，清熱降泄，入膀胱與胃經(jīng)，功擅利尿通淋，為治濕熱淋證常用藥。

　　(1)治濕熱下注，熱結(jié)膀胱所致小便淋瀝澀痛。常與車前子、木通、瞿麥同用，如八正散。

　　(2)治石淋。常與海金沙、金錢草、木通等同用，如二金排石湯。

　　2.清熱解暑——用于暑熱煩渴、濕溫初起。

　　本品既善清熱解暑，又能滲濕利小便，有清暑利濕作用，為治暑濕常用藥。

　　(1)治暑熱煩渴、小便不利。常與甘草同用，即六一散。

　　(2)治濕溫初起，頭痛惡寒、身重疼痛、胸悶。常與薏苡仁、杏仁、白蔻仁等同用，如三仁湯。

　　此外，本品外用有清熱收濕斂瘡作用。治皮膚濕瘡、濕疹、痱子，可單用或與枯礬、黃柏等為末，撒布患處;或與薄荷、甘草等同用配制成痱子粉外用。

　　用法：入湯劑宜布包煎。

　　關(guān) 木 通 (基源　藥材)

　　1.清熱利水通淋——用于熱淋，腳氣腫脹，口舌生瘡，心煩尿赤。

　　本品苦寒通利而清降，上能清心火，下能泄小腸和膀胱濕熱，而善清熱利尿通淋，為治濕熱淋痛，及心火上炎而下移小腸之口舌生瘡、心煩尿赤之要藥。

　　(1)治濕熱下注，熱結(jié)膀胱所致小便短赤、淋瀝澀痛。常與車前子、滑石、萹蓄等同用，如八正散。

　　(2)治腳氣腫脹、小便不利。常與豬苓、蘇葉、檳榔等同用，如木通散。

　　(3)治心火上炎之口舌生瘡，或心火下移小腸而致心煩尿赤等證。常與生地黃、甘草、竹葉等同用，如導(dǎo)赤散。

　　2.通經(jīng)下乳——用于血瘀閉經(jīng)，乳少，濕熱痹痛。

　　本品有通經(jīng)下乳作用，并能利血脈、通關(guān)節(jié)，為治乳汁不下、血瘀經(jīng)閉及濕熱痹痛之良品。

　　(1)治血瘀經(jīng)閉。常與紅花、丹參、桃仁等同用。

　　(2)治產(chǎn)后乳汁不通或乳少。常與王不留行，穿山甲、通草等同用，或與豬蹄燉湯服。

　　(3)治濕熱痹痛，可與秦艽、防己、海桐皮等同用。

　　使用注意：據(jù)報(bào)道，關(guān)木通60g水煎服，有致急性腎功衰竭者。故用量不宜大。心腎功能不全者忌用。孕婦忌用。

　　附 注：目前所用的木通藥材，主要有關(guān)木通、川木通、淮通及白木通四種。使用最廣的是關(guān)木通，因關(guān)木通的腎毒性較大，故《中國藥典》2005版不予收載。其次 是川木通，為毛茛科植物小木通Clematis armandii Franch.或繡球藤Clematis Montana Buch.-Ham.的干燥藤莖。淮通為馬兜鈴科植物大葉馬兜鈴Aristolochia kaempferi Willd.、淮通馬兜鈴A. moupinensis Franch.的木質(zhì)莖，不宜作木通使用。白木通為木通科植物木通Akebia quinata (Thunb.) Decne的木質(zhì)莖，僅在少數(shù)地區(qū)自產(chǎn)自銷;而歷代所記載的木通即為本品，目前很少使用。

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　　通 草 (基源　藥材)

　　1.利尿通淋——用于濕熱淋證。

　　本品甘淡微寒，入肺、胃、膀胱經(jīng)，能清熱利尿通淋。治膀胱濕熱之小便不利，淋瀝澀痛，常與滑石、白茅根、木通等同用。

　　2.下乳——用于產(chǎn)后乳汁不通或乳少。

　　本品有通氣上達(dá)而行乳汁作用。常與穿山甲、川芎、甘草等同用，如通乳湯。

　　附注：木通、通草名稱不同，氣味有別。但今之木通，古書稱為“通草”;今之通草，古書稱為“通脫木”，當(dāng)知區(qū)別，不可混淆。

　　瞿 麥 (基源　藥材)

　　利尿通淋——用于熱淋、血淋。

　　本品苦寒降泄，能清心與小腸之火，導(dǎo)熱下行而擅利尿通淋，多用于熱淋、血淋。常與木通、車前子、萹蓄等同用，如八正散。

　　此外，本品尚有活血通經(jīng)作用，可用于血熱瘀阻所致閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)。

　　萹 蓄 (基源　藥材)

　　1.利尿通淋——用于熱淋，血淋。

　　本品苦寒清降，功專除膀胱濕熱而利尿通淋，用于熱淋，血淋。

　　(1)治膀胱濕熱之小便短赤、淋瀝澀痛。常與車前子、木通、滑石等同用，如八正散。

　　(2)治血淋。常與大薊、小薊、白茅根等同用。

　　2.殺蟲止癢——用于濕疹陰癢，蟲積腹痛。

　　本品有殺蟲止癢作用，用于濕疹陰癢，蟲積腹痛。

　　(1)治皮膚濕疹、濕瘡、陰癢?？蓡斡帽酒芳鍦庀?。

　　(2)治蛔蟲腹痛。可與使君子、苦楝皮等同用，或加米醋煎服。

　　地 膚 子 (基源　藥材)

　　1.清熱利濕——用于熱淋。

　　本品苦寒降泄，入膀胱經(jīng)，有清熱利濕通淋作用。治膀胱濕熱之小便不利，淋瀝澀痛，常與木通、瞿麥等同用，如地膚子湯。

　　2.祛風(fēng)止癢——用于濕疹，風(fēng)疹，皮膚瘙癢，陰癢。

　　本品有清熱利濕，祛風(fēng)止癢之效，為皮膚科常用藥。

　　(1)治濕疹、風(fēng)疹、皮膚瘙癢。常與黃柏、蟬蛻、白鮮皮等同用。

　　(2)治下焦?jié)駸?，外陰濕癢?？膳c苦參、蛇床子、龍膽草等煎湯外洗。

　　海 金 沙 (基源　藥材)

　　利尿通淋——用于各種淋證。

　　本品甘寒質(zhì)滑，其性下降，善清小腸與膀胱濕熱，功專利尿通淋止痛，尤善止尿道疼痛，為治諸淋澀痛之要藥，尤以石淋、血淋為佳。

　　(1)治石淋。常與金錢草、牛膝、石韋等同用。

　　(2)治血淋。常與地榆、小薊、白茅根等同用。

　　(3)治熱淋。常與車前子、木通、瞿麥等同用。

　　(4)治膏淋。每與萆薢同用。

　　用法：入湯劑宜布包煎。

　　石 韋 (基源　藥材)

　　1.利尿通淋——用于熱淋、石淋、血淋。

　　本品苦寒，入肺、膀胱經(jīng)，有良好的利尿通淋作用，為治濕熱淋證之常用藥。

　　(1)治石淋。常與金錢草、海金沙、車前子等同用。

　　(2)治血淋。常與蒲黃、小薊、白茅根等同用。

　　(3)治熱淋。常與車前子、滑石、瞿麥等同用。

　　2.清肺止咳——用于肺熱咳喘。

　　本品有清肺止咳平喘之功。治咳嗽，可用石韋、檳榔等分為末，姜湯送服，即石韋散。

　　3.涼血止血——用于血熱出血證。

　　本品有涼血止血之效。治血熱妄行所致的吐血、崩漏、衄血，每與地榆、槐花、小薊等同用。

　　冬 葵 子 (基源　藥材)

　　1.利水通淋——用于淋證、水腫。

　　本品甘寒滑利通竅，入大腸、小腸、膀胱經(jīng)，有利水通淋作用，用于淋證、水腫。

　　(1)治熱淋澀痛。常與海金沙、萹蓄同用(環(huán)球網(wǎng)校提供2017執(zhí)業(yè)藥師考試科目中藥二臨床中藥學(xué)系統(tǒng)復(fù)習(xí)第六章利水滲濕藥)。

　　(2)治血淋。常與蒲黃、生地等同用。

　　(3)治水腫、小便不利。常與茯苓、白術(shù)、澤瀉等同用。

　　2.下乳消脹——用于產(chǎn)后乳汁不下、乳房脹痛。

　　本品有下乳消脹之功，用于產(chǎn)后乳汁不下、乳房脹痛。常與砂仁等分為末，溫酒送服。

　　3.潤腸通便——用于腸燥便秘。

　　本品質(zhì)潤滑利，能潤腸通便，用于腸燥便秘。常與火麻仁、郁李仁等藥同用。

　　燈 心 草 (基源　藥材)

　　1.利尿通淋——用于熱淋。

　　本品甘淡微寒，入心、肺、小腸經(jīng)，有清熱利尿通淋作用。單用藥力弱，常與木通、車前子、滑石同用。

　　2.清心除煩——用于心煩失眠，小兒夜啼。

　　本品又可清心除煩，治心煩失眠、小兒夜啼等。

　　(1)治心火擾神所致的心煩失眠?？蓡挝都宸?，或配伍清心安神藥同用。

　　(2)治小兒夜啼?？捎脽粜牟菁鍦怪?/p>

　　此外，本品尚可治口舌生瘡，咽痛喉痹等證。

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　　萆 薢 (藥材)

　　1.利濕濁——用于膏淋、白濁。

　　本品苦平，入腎、胃、膀胱經(jīng)，功善利濕而分清去濁，為治膏淋要藥。

　　(1)治下焦?jié)駶崴碌母嗔埽”慊鞚?、色白如米泔。常與益智仁、烏藥、石菖蒲等同用，如萆薢分清飲。

　　(2)治濕熱滲入膀胱所致尿赤白濁。常與黃柏、石菖蒲、茯苓等同用。

　　2.祛風(fēng)除濕——用于風(fēng)濕痹證。

　　本品有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛之功，用于風(fēng)濕痹證。

　　(1)治風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)屈伸不利。常與附子、羌活、獨(dú)活等同用。

　　(2)治濕熱痹痛。常與黃柏、防己、秦艽等同用。

　　此外，亦可用治婦女帶下屬濕盛者。

　　第三節(jié) 利濕退黃藥

　　本節(jié)藥物性味多苦寒，入脾胃、肝膽經(jīng)。以清利濕熱，利膽退黃為主要功效。主要用于濕熱黃疸，亦可用治濕瘡、濕疹、濕溫等濕邪為患病證。臨床應(yīng)用時(shí)須根據(jù)濕熱輕重而隨證配伍，若黃疸偏濕熱重者，常配伍清熱瀉火解毒藥;若黃疸偏寒濕重者，則須與化濕藥、溫里藥配用。

　　茵 陳 (基源　藥材)

　　清利濕熱，利膽退黃——用于黃疸。

　　本品味苦降泄，寒以清熱，入脾、胃、肝、膽經(jīng)，善清利脾胃肝膽濕熱，使之從小便排出，有清利濕熱，利膽退黃作用，為治黃疸要藥，尤宜治濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽所致黃疸。

　　(1)治身目發(fā)黃，黃色鮮明，小便短赤之陽黃。常與梔子、大黃等同用，即茵陳蒿湯。

　　(2)治脾胃寒濕內(nèi)阻，黃色晦暗，手足不溫之陰黃。常與附子、干姜同用，如茵陳四逆湯。

　　(3)治黃疸濕多熱少，小便不利。常與白術(shù)、茯苓、澤瀉等同用，如茵陳五苓散。

　　取本品清熱利濕之功，還可治濕溫、濕瘡、濕疹。治濕溫邪在氣分，發(fā)熱困倦，胸悶腹脹、小便短赤。常與黃芩、滑石、藿香等同用，如甘露消毒丹;治濕瘡、濕疹。常與黃柏、苦參、蛇床子同用，也可煎湯外洗。

　　金 錢 草 (基源　藥材)

　　1.除濕退黃——用于濕熱黃疸。

　　本品甘淡微寒，入肝、膽、腎、膀胱經(jīng)。既善清肝膽火，又能除下焦?jié)駸?，有清熱利濕之效。用于濕熱黃疸，常與茵陳蒿、梔子、虎杖等同用。

　　2.利尿通淋——用于石淋、熱淋。

　　本品有較強(qiáng)的利尿通淋、排石作用，為治石淋要藥。

　　(1)治石淋。可單用大劑量煎湯代茶飲，或與海金沙、雞內(nèi)金、滑石等藥同用，如二金排石湯。

　　(2)治熱淋，小便不利、淋瀝澀痛。常與車前子、萹蓄、瞿麥等藥同用。

　　3.解毒消腫——用于癰、惡瘡腫毒、毒蛇咬傷。

　　本品有解毒消腫作用，用于癰、惡瘡腫毒、毒蛇咬傷?？蓡斡悯r品搗爛取汁服，并以渣外敷，或與金銀花、蒲公英、白花蛇舌草等同用。

　　此外，本品鮮品搗汁涂患處，用治燒傷，燙傷?，F(xiàn)代還常用本品治療膽結(jié)石。

　　虎 杖 (基源　藥材)

　　1.利膽退黃——用于濕熱黃疸，淋濁，帶下。

　　本品苦泄寒清，入肝膽經(jīng)，善降瀉肝膽濕熱，為清熱利濕退黃疸之良藥。用于濕熱黃疸，淋濁，帶下等。

　　(1)治濕熱黃疸。常與茵陳蒿、金錢草、梔子等同用。

　　(2)治淋濁，帶下。常與萆薢、薏苡仁等同用。

　　2.清熱解毒——用于癰瘡腫毒、燒燙傷、毒蛇咬傷。

　　本品有清熱解毒之效，用于癰瘡腫毒、燒燙傷、毒蛇咬傷。

　　(1)治癰瘡腫毒?？蓡斡眉鍦珒?nèi)服，或燒灰外用。

　　(2)治燒燙傷?？蓡斡脼槟橛驼{(diào)敷。

　　(3)治毒蛇咬傷。可煎湯內(nèi)服，或鮮品搗爛敷患處。

　　3.活血祛瘀——用于血瘀閉經(jīng)、痛經(jīng)、跌打損傷、癥瘕。

　　本品又擅活血祛瘀以通經(jīng)，通利經(jīng)絡(luò)以定痛，以治血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、跌打傷痛等證。

　　(1)治瘀血阻滯所致痛經(jīng)、閉經(jīng)。常與益母草、當(dāng)歸、茜草等同用。

　　(2)治跌打損傷、瘀血腫痛。常與乳香、沒藥、紅花等同用。

　　(3)治癥瘕積聚。常與三棱、莪術(shù)、水蛭等同用。

　　4.祛痰止咳——用于肺熱咳嗽。

　　本品能清肺祛痰止咳，治肺熱咳嗽，可單味煎服，或與黃芩、枇杷葉、杏仁等同用。

　　此外，本品還有瀉下通便作用，可用于熱結(jié)便秘。

　　垂 盆 草 (基源)

　　1.利濕退黃——用于濕熱黃疸。

　　本品甘淡涼，入肝、膽、小腸經(jīng)，有利濕退黃之功，用于濕熱黃疸，可與金錢草、茵陳蒿、梔子等同用。

　　2.清熱解毒——用于癰瘡腫毒、毒蛇咬傷。

　　本品有清熱解毒作用，用于癰瘡腫毒、毒蛇咬傷，可用鮮品搗汁服，并以汁外涂或以渣外敷患處。

　　溪 黃 草 (基源)

　　1.清熱利濕退黃——用于濕熱黃疸，濕熱瀉痢。

　　本品苦降寒清，入肝、膽、大腸經(jīng)。善清肝膽及大腸經(jīng)濕熱，有清熱利濕，利膽退黃作用，用于濕熱黃疸，濕熱瀉痢。

　　(1)治濕熱黃疸。常與茵陳蒿、雞骨草、車前草等同用。

　　(2)治濕熱下痢。可單用鮮葉搗汁服，或與黃連、白頭翁等同用。

　　2.涼血散瘀——用于跌打損傷、瘀血腫痛。

　　本品有涼血散瘀、消腫止痛之效，用于跌打損傷、瘀血腫痛?？蓡斡眉宸?，或與紅花、桃仁等同用。

　　此外，用溪黃草鮮品配鮮石韋、鮮車前草等水煎服，可治癃閉。

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