2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試外科護(hù)理學(xué)考前必做練習(xí)題(含答案)
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1、 現(xiàn)代護(hù)理已發(fā)展至 ( )
A、以病人為中心階段
B、以疾病為中心階段
C、以整體人的健康為中心階段
D、以護(hù)理診斷為中心階段
E、以護(hù)理工作的心理護(hù)理為中心階段
2、 一切護(hù)理活動的基礎(chǔ)是 ( )
A、交流
B、觀察
C、微笑
D、記錄
E、執(zhí)行醫(yī)囑
3、 消毒法又稱 ( )
A、抑菌法
B、抗菌法
C、滅菌法
D、物理消毒法
E、濕熱法
4、 消毒法是指……傳播媒介上的 病原微生物,應(yīng)用化學(xué)藥物浸泡物品 ( )
A、抑制或清除
B、殺滅或清除
C、清理或除掉
D、殺滅或抑制
E、破壞
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5、 常用的物理滅菌法 ,有 ( )
A、紫外線
B、干熱
C、電離輻射
D、過濾除菌
E、以上都是
6、 煮沸消毒的溫度是100℃在幾分鐘內(nèi)即可殺滅細(xì)菌繁殖體,物品煮沸……即可達(dá)到消毒
要求 ( )
A、5~10分鐘
B、30分鐘
C、60分鐘
D、10~15分鐘
E、20分鐘
7、 利用高壓蒸汽滅菌,滅菌時間 要從……計(jì)時 ( )
A、關(guān)閉滅菌柜時
B、打開進(jìn)氣閥后3分鐘
C、預(yù)熱5分鐘夾層壓力表達(dá)到滅菌的壓力時
D、滅菌器的柜室內(nèi)達(dá)到要求溫度后
E、預(yù)熱10分鐘,冷空氣由柜室阻氣器排出時
8、 紫外線的滅菌作用在于破壞了微生物細(xì)胞內(nèi)的 ( )
A、脫氧核糖核酸
B、核糖核酸
C、多核苷鏈
D、胸腺嘧啶
E、都不是
9、 紫外線直線照射時,距地面應(yīng)為 ( )
A、1~5米
B、1.5~5米
C、1.5~2米
D、2~3米
E、3~5米
10、消毒劑中含次氯酸越多 ( )
A、殺菌作用持續(xù)時間長
B、殺菌作用越弱
C、腐蝕性越小
D、殺菌范圍越廣
E、分解形成新生氧越多
答案:1.C2.B3.B4.B5.E6.D7.D8.A9.C10.E
11、高壓滅菌時,高壓的蒸汽遇到被消毒物品的表面后 ( )
A、水蒸氣
B、水
C、冷氣
D、潛伏熱
E、壓縮氣體
12、下列哪種部位的出血最宜有電凝止血 ( )
A、淺部廣泛的小出血點(diǎn)
B、空腔臟器
C、大血管附近
D、皮膚
E、骨折端
13、直腸癌手術(shù)時后腹膜廣泛出血如何止血 ( )
A、銀夾止血
B、電凝止血
C、中藥止血法
D、紗布填塞壓迫止血
E、熱鹽水紗布止血
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14、用腸線縫合后,線頭一般剪留 ( )
A、1~2毫米
B、2~3毫米
C、3~4毫米
D、4~5毫米
E、5~6毫米
15、皮膚縫線在距線結(jié)多處剪斷便于拆線 ( )
A、1厘米
B、2厘米
C、3厘米
D、4厘米
E、3.5厘米
16、高熱、昏迷未治療前常見的水、電解質(zhì)紊亂是 ( )
A、等滲性脫水
B、高滲性脫水
C、低滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
17、盛夏時,重體力勞動者只飲水,最可能出現(xiàn) ( )
A、等滲性脫水
B、高滲性脫水
C、低滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
18、鈉在體內(nèi)主要存在于 ( )
A、細(xì)胞外液中
B、細(xì)胞內(nèi)液中
C、骨髓
D、腎臟
E、肝臟
19、正常人血漿中【H2CO3】與【HCO3-】之比值 ( )
A、10:1
B、15:1
C、1:20
D、25:1
E、30:1
20、碳酸氫鹽緩沖劑主要存在于 ( )
A、細(xì)胞內(nèi)
B、紅細(xì)胞內(nèi)
C、血漿
D、細(xì)胞外液
E、均正確
答案:11.D12.A13.D14.C15.A16.B17.C18.A19.C20.D
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21、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常值是 ( )
A、50~60mmHg(6.65~7.98KPa)
B、50~60cmHg
C、35~45mmHg (4.66~5.89KPa)
D、38~42cmHg
E、30mmHg(3.99KPa)
注:1 mmHg=0.133 KPa,1 KPa=7.5 mmHg,以后試題中出現(xiàn)上述單位請自行換算
22、人在換氣過程中,排出CO2太多,則易產(chǎn)生 ( )
A、代謝性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、呼吸性酸中毒
E、代謝性堿中毒加呼吸性堿中毒
23、細(xì)胞外液的陽離子主要為 ( )
A、鈉離子
B、鉀離子
C、鈣離子
D、鎂離子
E、鋅離子
24、代謝性酸中毒血鉀的變化是 ( )
A、降低
B、不變
C、升高
D、先升后降
E、先降后生
25、、血漿中PH值主要取決于 ( )
A、二氧化碳結(jié)合力
B、二氧化碳分壓
C、血漿中HCO3-
D、H2CO3濃度
E、【H2CO3】與【HCO3-】的比值
26、當(dāng)心搏驟停時,則患者出現(xiàn) ( )
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性堿中毒
C、代謝性酸中毒與呼吸性酸中毒兼有
D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有
E、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有
27當(dāng)感染嚴(yán)重呼吸深快、肝腎綜合癥時,則患者出現(xiàn) ( )
A、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有
B、代謝性酸中毒與呼吸性酸中毒兼有
C、代謝性堿中毒與呼吸性堿中毒兼有
D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有
E、代謝性酸中毒
28、當(dāng)肺心病人限制攝入鈉的時間過長,氯少HCO3-增多,若仍有CO2積蓄則患者出現(xiàn)( )
A、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有
B、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有
C、代謝性堿中毒與呼吸性堿中毒兼有
D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有
E、呼吸性酸中毒
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29、正常人每日隱形失水約為 ( )
A、100毫升
B、200毫升
C、500毫升
D、800毫升
E、1000毫升
30、慢性呼吸性酸中毒病人已有腎調(diào)解代償,如用人工換氣,開始后數(shù)小時內(nèi),則可出現(xiàn)( )
A、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有
B、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有
C、代謝性堿中毒與呼吸性堿中毒兼有
D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有
E、代謝性酸中毒
答案:21.C22.C23.A24.C25.D26.C27.A28.B29.E30.C
31、紅細(xì)胞中含有A和B凝集原,血漿中不含凝集素其血型是 ( )
A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
E、RH型
32、若輸入500毫升新鮮血,最長輸完時間不應(yīng)超過 ( )
A、5小時
B、4小時
C、8小時
D、10小時
E、6小時
33、輸血反應(yīng)中哪一種是最嚴(yán)重的并發(fā)癥 ( )
A、發(fā)熱反應(yīng)
B、過敏反應(yīng)---蕁麻疹
C、溶血反應(yīng)
D、熱原反應(yīng)
E、血管神經(jīng)性水腫
34、受學(xué)者為A型血時,子能選擇 和 血型的供血者
A、A、O
B、A、AB
C、B、AB
D、B、O
E、AB、O
35、紅細(xì)胞混懸液是 ( )
A、血液中加等滲鹽水
B、全血分離出血漿后加入等量的等滲鹽水
C、血漿加入等量的等滲鹽水
D、紅細(xì)胞中加入等滲鹽水
E、血中有形成分加血清再加上等量的等滲鹽水
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36、代漿全血可用作 ( )
A、補(bǔ)充營養(yǎng)
B、強(qiáng)心、提高心肌收縮力
C、擴(kuò)充血容量、抗休克
D、維持肢體滲透壓的平衡
E、增加紅細(xì)胞的含量
37、右旋糖酐是 ( )
A、一種多碳水化合物,由蔗糖經(jīng)球菌作用后制成
B、一種多碳水化合物中分子聚合物,由蔗糖經(jīng)球菌作用后制成
C、一種多碳水化合物分子聚合物,經(jīng)球菌作用后制成
D、一種多碳水化合物高分子聚合物,由蔗糖經(jīng)球菌作用后制成
E、一種多碳水化合物低分子聚合物,經(jīng)球菌作用后制成
38、、大量快速輸血?梢 ( )
A、心慌、氣短、出大汗
B、突然心跳加快、出冷汗
C、急性心衰
D、心力衰竭、肺水腫及出血傾向
E、呼吸急促、心率加快、引起室顫
39、每輸血500毫升以上時,常規(guī)給鈣 ( )
A、1克
B、2.5克
C、3克
D、0.5克
E、4克
40、大量快速輸血必須 ( )
A、在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行
B、在持續(xù)加壓下進(jìn)行
C、在心電圖、中心靜脈壓持續(xù)監(jiān)測下進(jìn)行
D、每10分鐘測量一次血壓、心率、觀察有無出血傾向
E、測定紅細(xì)胞壓積、如高于45%則減慢速度
答案:31.D32.B33.C34.A35.B36.C37.D38.D39.A40.C
41、休克時,心肌微循環(huán)灌流量降低的主要因素為 ( )
A、心功能減弱,收縮壓下降
B、心功能減弱,脈壓減小
C、心功能減弱,脈壓減小
D、心功能減弱,舒張壓下降
E、心功能減弱,外周阻力增加
42、休克抑制期出現(xiàn) ( )
A、皮膚蒼白,濕冷
B、尿量20~30ml/小時
C、收縮壓80~90mmHg(10.64~11.97KPa)
D、動脈血氧分壓降至60mmHg以下
E、皮膚粘膜無紫紺
43、正常中心靜脈壓為 ( )
A、<60cmH2O
B、6~12cmH2O
C、13~15cmH2O
D、>15cmH2O
E、>20cmH2O
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44、休克早期,因過度換氣,引起低碳酸血癥,可導(dǎo)致 ( )
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性堿中毒
C、混合性中毒
D、代謝性酸中毒
E、代謝性堿中毒
45、搶救休克時,使用血管收縮藥的指征 ( )
A、休克晚期,尿量<25毫升/小時
B、皮膚濕冷、四肢紫紺
C、血容量不足
D、休克早期,尿量>25毫升/小時
E、使用血管收縮藥應(yīng)小量,短期
46、休克治療中,使用血管藥應(yīng)用指征 ( )
A、中心靜脈壓低于正常
B、中心靜脈壓高于正常
C、有交感神經(jīng)過度抑制表現(xiàn)
D、周圍血管阻力正;蚪档
E、心排出量過少
47、失血性休克補(bǔ)充血容量時,要了解心臟對輸液的負(fù)荷情況,需測定 ( )
A、舒張壓
B、收縮壓
C、中心靜脈壓
D、尿量
E、脈壓
48、感染性休克的病人在使用低分子右旋糖酐時,可加入等滲鹽水或葡萄糖液配制的濃度為( )
A、50%
B、6%
C、7%
D、8%
E、9%
49、抗休克治療中,使用血管活性藥物前,應(yīng)首先注意 ( )
A、每15分鐘,測血壓、脈搏、呼吸各一次
B、糾正酸中毒
C、升高血壓
D、補(bǔ)充有效血容量
E、糾正堿中毒
50、輕型休克早期,可聯(lián)合使用重酒石酸間羥胺與多巴胺其濃度不超過 ( )
A、1毫克%~2毫克%
B、2毫克%~3毫克%
C、3毫克%~4毫克%
D、4毫克%~5毫克%
E、5毫克%6毫克%
答案:41.C42.D43.B44.B45.D46.B47.C48.B49.D50.B
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51、搶救即使用潰瘍病史的感染性休克的病人,使用糖皮質(zhì)激素可比正常劑量( )
A、低5~10倍
B、低10~20倍
C、高5~10倍
D、高10~20倍
E、高20~30倍
52、休克病人鼻導(dǎo)管給氧時,濃度為 ( )
A、2~4升/分
B、4~6升/分
C、10%~20%
D、20%~30%
E、40%~50%
53、抗休克治療,觀察每小時尿量,以下哪項(xiàng)表示內(nèi)臟組織灌流合適的最低限度( )
A、20毫升
B、30毫升
C、40毫升
D、50毫升
E、60毫升
54、休克病人血壓正常不穩(wěn)定,剛用升壓藥或更換升壓藥時,測血壓時間間隔為( )
A、5~10分鐘
B、10~15分鐘
C、15~20分鐘
D、20~25分鐘
E、25分鐘以上
55、區(qū)別休克代償期與休克抑制期最有價值的臨床表現(xiàn) ( )
A、神志
B、末梢血液循環(huán)
C、血壓
D、尿量
E、脈壓
56、休克早期血壓變化為 ( )
A、收縮壓降低、脈壓變小
B、收縮壓在正常范圍,脈壓變小
C、收縮壓、舒張壓均下降
D、舒張壓正常,脈壓變小
E、舒張壓下降,脈壓變大
57、休克的主要病理特點(diǎn)為 ( )
A、代謝障礙
B、無氧代謝增加
C、有效血容量銳減
D、末梢血液循環(huán)障礙
E、酸中毒
58、能迅速擴(kuò)充血容量的液體為 ( )
A、低分子右旋糖酐
B、中分子右旋糖酐
C、5%葡萄糖等滲鹽水
D、10%葡萄糖液體
E、5%碳酸氫鈉液
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59、失血量超過總血容量多少,?梢鸬腿苎萘啃菘
A、1/2
B、1/3
C、1/4
D、1/5
E、1/6
60、休克患者,男性,24歲,補(bǔ)充血容量后,血壓及中心靜脈壓均在正常范圍,近兩日來每小時尿量均不足17毫升,尿比重1.010,提示 ( )
A、血容量仍不足
B、心功能不全
C、腎上腺皮質(zhì)功能不全
D、腎功能衰竭
E、抗利尿激素分泌過多
答案:51.D52.E53.B54.A55.D56.B57.D58.B59.D60.D
61、某住院患者,30歲,女性,因外傷脾破裂入院,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,約150次/分以上,血壓8/5.33KPa,并有持續(xù)下降趨勢,腹腔穿刺有大量不凝血液,處理原則是 ( )
A、立刻剖腹手術(shù)
B、快速輸血,邊抗休克邊手術(shù)
C、先輸血,待休克糾正后再手術(shù)
D、用止血劑靜脈滴注
E、輸血并加升壓藥
62、下列抗休克藥物中,哪種即能有選擇地擴(kuò)張腎和腸系膜血管而對周圍血管又有收縮作用 ( )
A、異丙基腎上腺素
B、間羥胺
C、卡胺唑啉
D、多巴胺
E、去甲腎上腺素
63、感染性休克病人,在補(bǔ)充血容量時,主要補(bǔ)充的是 ( )
A、血漿
B、白蛋白
C、全血
D、等滲晶體液
E、脂肪乳
64、抗休克,使用血管活性藥物盡可能使用最小劑量,用以維持收縮壓、脈壓的水平為( )
A、收縮壓為10.64KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間
B、收縮壓為10.64~11.97KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間
C、收縮壓為11.97~13.3KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間
D、收縮壓為11.97~13.3KPa,脈壓為1.33~2.66KPa之間
E、收縮壓為13.34KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間
65、對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應(yīng)采取的措施 ( )
A、暫停輸液,用強(qiáng)心劑
B、用升壓藥
C、大量樹葉,加快滴速
D、機(jī)械通氣,人工呼吸
E、控制滴速,減慢輸液
66、患感染性休克的病人,常有心肌、腎臟損害,補(bǔ)液過多將導(dǎo)致心腎負(fù)擔(dān)過重,補(bǔ)液
不足難以糾正休克,所以測定最有意義的指標(biāo)為 ( )
A、尿量
B、脈壓
C、收縮壓
D、中心靜脈壓
E、舒張壓
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67、引起肺間質(zhì)性水腫的因素為 ( )
A、兒茶酚胺大量增加
B、肺表面活性物質(zhì)減少
C、毛細(xì)血管通透性增高
D、肺順應(yīng)性降低
E、肺表面活性物質(zhì)增多
68、休克時,隨著血液灌流的改善,代謝性酸中毒逐漸減輕,通過下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查可確知 ( )
A、PaO2
B、PACO2
C、動脈血?dú)夥治?/p>
D、動脈血PH測定
E、血液HXO3-測定
69、術(shù)后當(dāng)日病情穩(wěn)定前,測血壓、脈搏間隔時間應(yīng) ( )
A、5~10分鐘
B、15~30分鐘
C、30~60分鐘
D、60分鐘
E、1~2小時
70、全麻術(shù)后未清醒患者體位是 ( )
A、平臥位
B、側(cè)臥位
C、去枕平臥,頭偏向一側(cè)
D、低坡臥位
E、高坡半臥位
答案:61.B62.D63.D64.C65.C66.D67.C68.C69.B70.C
71、一般手術(shù)術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲最主要目的是 ( )
A、使消化道充分休息
B、防止術(shù)中排便、排尿
C、防止麻醉時嘔吐而致吸入性肺炎或窒息
D、防止術(shù)后腹脹
E、防止術(shù)后便秘
72、術(shù)后3~4日,如切口疼痛不減輕或加重,體溫升高,脈快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,首先應(yīng)考慮 ( )
A、切口裂開
B、切口血腫
C、切口感染
D、手術(shù)后出血
E、積液
73、術(shù)前心理準(zhǔn)備不正確的是 ( )
A、解除病員的思想顧慮
B、像患者和家屬說明手術(shù)和麻醉的方法
C、適當(dāng)解釋病情
D、對手術(shù)的解釋醫(yī)護(hù)人員說話要一致
E、強(qiáng)調(diào)手術(shù)的不利方面和并發(fā)癥
74、手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備不正確的是 ( )
A、備皮的目的是去除毛發(fā)和污垢,預(yù)防切口感染
B、備皮時切不可刮破皮膚
C、小兒僅清洗即可
D、眼部手術(shù)剃去眉毛
E、備皮范圍:手術(shù)切口周圍15~20厘米
75、手術(shù)日晨的護(hù)理,哪項(xiàng)是錯誤的 ( )
A、患者如感冒、月經(jīng)來潮、不明原因發(fā)熱應(yīng)延期手術(shù)
B、將假牙固定、防止脫落
C、按需按時灌腸、插胃管及導(dǎo)尿管,給術(shù)前藥
D、去手術(shù)室前,矚病人排尿
E、向手術(shù)室人員介紹病人,點(diǎn)交病歷及其它手術(shù)所需物品
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76、對術(shù)后非器質(zhì)性病變引起的尿潴留病人所采取的護(hù)理措施應(yīng)首選 ( )
A、安慰病人、誘導(dǎo)排尿
B、局部熱敷
C、針刺療法
D、服用止痛藥物
E、無菌操作下導(dǎo)尿
77、術(shù)后急性胃擴(kuò)張治療首選 ( )
A、禁食禁飲
B、胃腸減壓
C、糾正體液混亂
D、腹部熱敷
E、新斯的明肌肉注射
78、術(shù)后早期下床活動的作用不包括
A、促使呼吸加深,防止肺部并發(fā)癥
B、促進(jìn)血液循環(huán),防止血栓形成
C、促進(jìn)傷口愈合,防止傷口感染
D、促進(jìn)胃腸蠕動,防止腸粘連及腹脹
E、促進(jìn)排尿功能恢復(fù),防止尿潴留
79、為確定術(shù)后腸蠕動恢復(fù),護(hù)士應(yīng)詢問病人是否有 ( )
A、呃逆
B、反胃
C、惡心
D、排氣
E、下腹痛
80、手術(shù)后的護(hù)理階段是指 ( )
A、手術(shù)完畢至離開手術(shù)室
B、術(shù)畢至回到病房
C、術(shù)畢至麻醉清醒
D、術(shù)畢至拆線
E、術(shù)畢至出院
答案:71.C72.C73.E74.E75.B76.A77.B78.C79.D80.E
81、進(jìn)行氮平衡估算,要準(zhǔn)確采集多少小時的尿量 ( )
A、6小時
B、8小時
C、12小時
D、24小時
E、48小時
82、人體利用葡萄糖的最高限度是 ( )
A、每分鐘2毫克/千克
B、么分鐘5毫克/千克
C、每分鐘8毫克/千克
D、每分鐘10毫克/千克
E、每分鐘12毫克/千克
83、不作為中心靜脈置管入路靜脈是 ( )
A、右側(cè)鎖骨下靜脈
B、頭皮靜脈
C、左側(cè)頸內(nèi)靜脈
D、右側(cè)頸內(nèi)靜脈
E、兩側(cè)頸外靜脈
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84、在長期完全胃腸外營養(yǎng)(TPN)支持中,使用脂肪乳劑的主要目的為( )
A、提供水分
B、補(bǔ)充必需氨基酸
C、提供維生素
D、提供微量元素
E、以上都不是
85、除下列哪種情況患者均可于數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)明顯的蛋白質(zhì)熱量營養(yǎng)不良(PCM)( )
A、腸梗阻
B、敗血癥
C、大面積燒傷
D、化療
E、進(jìn)半流食
86、A型超聲檢查用于甲狀腺,可判斷 ( )
A、甲狀腺大小
B、結(jié)節(jié)為囊性或炎性
C、甲狀腺功能
D、甲亢
E、甲狀腺危象
87、肝臟疾病的診斷在臨床上首選檢查方法是 ( )
A、A型超聲檢查
B、B型超聲檢查
C、M型超聲檢查
D、纖維內(nèi)窺鏡檢查
E、X線檢查
88、CT最先用于檢查的病變是 ( )
A、腰椎病變
B、肝臟病變
C、腎臟病變
D、胰腺病變
E、顱腦病變
89、CT對腦外傷、腦腫瘤和腦出血的診斷正確率為 ( )
A、80%~90~
B、75%~85%
C、90%~95%
D、50%~80%
E、60%~90%
90、冷凍治療最先用于 ( )
A、治療毛細(xì)血管管瘤
B、內(nèi)痔
C、膀胱腫瘤
D、神經(jīng)外科
E、尿道狹窄
答案:81.D82.B83.B84.E85. E86.B87.B88.E89.C90.D
91、最常用的制冷劑是 ( )
A、干水
B、氟利昂
C、冰鹽水
D、液氮
E、以上都不是
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92、冷凍治療后,組織壞死脫落的時間是 ( )
A、1~2周
B、3~4周
C、5~6周
D、2~3周
E、以上都不是
93、綜合性醫(yī)院的重癥監(jiān)測治療室(ICU)床位數(shù)應(yīng)占總床位數(shù)的 ( )
A、1%~2%
B、3%~6%
C、8%~10%
D、20%
E、25%
94、將各專業(yè)的ICU集中在一個區(qū)域,成立所謂的 ( )
A、CCU
B、RICU
C、創(chuàng)傷急救ICU
D、心臟外科ICU
E、重癥監(jiān)測治療中心
95、對一級監(jiān)測的病人應(yīng)多長時間總結(jié)一次出入量平衡情況 ( )
A、12小時
B、24小時
C、8小時
D、6小時
E、4小時
96、為維持呼吸道通暢和防止嘔吐誤吸,病人應(yīng)采取何種臥位 ( )
A、仰臥位
B、平臥位
C、側(cè)臥位
D、去枕平臥位
E、去枕仰臥頭偏向一側(cè)
97、接受氣管插管或氣管切開的病人,在循環(huán)功能穩(wěn)定之后應(yīng)取何種臥位 ( )
A、側(cè)臥位
B、去枕仰臥位
C、頭低位
D、半臥位
E、去枕側(cè)臥位
98、在損傷修復(fù)過程中、炎癥期約為 ( )
A、3~5日
B、1~2日
C、5~7日
D、2~3日
E、7~8日
99、損傷修復(fù)過程中,增生期約為 ( )
A、3~7日
B、1~2周
C、2~3周
D、3~4周
E、4~5周
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100、清創(chuàng)應(yīng)爭取早期施行,一般以傷后多少小時內(nèi)進(jìn)行為宜 ( )
A、1~2小時
B、2~4小時
C、4~6小時
D、6~8小時
E、8~10小時
答案:91.D92.D93.B94.E95.E96.E97.D98.A99.B100.D
101、損傷修復(fù)的基本過程正確的是 ( )
A、增生期、炎癥期、疤痕形成期
B、炎癥期、增生期、瘢痕形成期
C、塑性期、炎癥期、增生期
D、充血期、膠原纖維生長期、肉芽組織增生期
E、以上都不對
102、現(xiàn)場急救最優(yōu)先處理的損傷是 ( )
A、肢體骨折
B、顱骨凹陷性骨折
C、頸椎損傷
D、周圍血管、神經(jīng)肌腱損傷
E、嚴(yán)重?zé)齻?/p>
103.、現(xiàn)場急救次要處理的損傷是 ( )
A、嚴(yán)重外出血
B、腦損傷
C、頸椎損傷
D、四肢骨折
E、廣泛軟組織損傷
104、急性感染指病程在多長時間以內(nèi)者 ( )
A、1周
B、2周
C、3周
D、1個月
E、2個月
105、慢性感染指病程超過 … ( )
A、2周
B、3周
C、1個月
D、2個月
E、3個月
106、院內(nèi)感染中最常見的是 ( )
A、外科切口
B、泌尿道
C、呼吸道
D、皮膚
E、敗血癥
107、護(hù)理病人洗手時應(yīng)用力搓洗雙手 ( )
A、1~5秒
B、5~10秒
C、10~15秒
D、15~20秒
E、20~25秒
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108、呼吸道感染約占院內(nèi)感染 ( )
A、1/2
B、1/3
C、1/4
D、1/5
E、1/6
109、丹毒的好發(fā)部位為 ( )
A、頭面部
B、上肢
C、下肢
D、背部
E、頸部
110、局部皮膚出現(xiàn)片狀紅疹,色鮮紅,中央淡,周邊深的是 ( )
A、癤
B、癰
C、膿腫
D、丹毒
E、急性蜂窩織炎
答案:101.B102.C103.D104.C105.D106.B107.C108.C109.C110.D
111、下列哪項(xiàng)不是毒血癥的臨床表現(xiàn) ( )
A、高熱
B、頭痛
C、嘔吐
D、口渴
E、高熱前有寒戰(zhàn)
112、膿毒血癥的熱型常呈 ( )
A、弛張熱
B、不規(guī)則熱
C、稽留熱
D、間歇熱
E、以上都不是
113、敗血癥的論述哪項(xiàng)不正確 ( )
A、起病急驟
B、高熱
C、肝脾腫大
D、體溫正常或低于正常者預(yù)后好
E、不等待血培養(yǎng)進(jìn)行診斷
114、新生兒破傷風(fēng)一般發(fā)生在斷臍帶后 ( )
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
115、開放性損傷預(yù)防氣性壞疽最有效的措施是 ( )
A、應(yīng)用高壓氧
B、隔離患者
C、徹底清創(chuàng)
D、使用抗生素
E、全身治療療法
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116、氣性壞疽那項(xiàng)護(hù)理不正確 ( )
A、在創(chuàng)面上進(jìn)行多切口引流
B、3%過氧化氫溶液沖洗最初半小時一次
C、沖洗后持續(xù)過氧化氫溶液濕敷
D、進(jìn)行床邊隔離,避免傳染同病室患者
E、交換下的敷料焚燒處理
117、用手掌法計(jì)算燒傷面積,下列哪項(xiàng) 是正確的 ( )
A、病人一側(cè)手掌五指并攏為體表面積的1.5%
B、護(hù)士一側(cè)手掌五指并攏為體表面積的1%
C、護(hù)士一側(cè)手掌自然分開為體表面積的1.5%
D、病人一側(cè)手掌自然分開為體表面積的1%
E、病人一側(cè)手掌五指并攏為體表面積的1%
118、休克期多發(fā)生在燒傷后 ( )
A、36~48小時以內(nèi)
B、24~36小時以內(nèi)
C、72小時以后
D、一周以后
E、48~72小時因
119、下面哪種說法是錯誤的 ( )
A、衣服著火后,立即脫去
B、眼化學(xué)燒傷后應(yīng)用大量清水沖洗
C、不要用手撲火,防止雙手燒傷
D、磷燒傷體表時,立即用油質(zhì)敷料包扎
E、中、小面積的四肢燒傷,可用冷水浸泡,減輕疼痛
120、燒傷后第二個24小時,應(yīng)給予第一個24小時輸液量的 ( )
A、1/3
B、1/5
C、1/2
D、3/4
E、2/3
答案:111.E112.A113.D114.A115.C116.D117.E118.E119.D120.C
121、燒傷飲料的配方是 ( )
A、100毫升水+氯化鈉0.3克+碳酸氫鈉0.15克+苯巴比妥0.005克
B、300毫升水+氯化鈉0.3克+碳酸氫鈉0.15克+苯巴比妥0.005克
C、100毫升水+氯化鈉0.3克+氯化鉀0.15克+苯巴比妥0.005克
D、300毫升水+氯化鈉0.3克+氯化鉀0.15克+苯巴比妥0.005克
E、100毫升水+氯化鉀0.3克+碳酸氫鈉0.15克+苯巴比妥0.005克
122、燒傷后感染創(chuàng)面多見的細(xì)菌是 ( )
A、綠膿桿菌
B、金黃色葡萄糖球菌
C、大腸桿菌
D、變形桿菌
E、以上都是
123凍傷嚴(yán)重傷員室溫應(yīng)保持在 ( )
A、10~20℃
B、22℃
C、18℃
D、30℃
E、以上都是
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124、Ⅲ度燒傷的臨床特征為 ( )
A、有小水泡
B、疼痛不明顯
C、傷在真皮深層
D、皮膚呈皮革樣
E、以上都不是
125、多種抗生素聯(lián)合應(yīng)用,同時用抗真菌藥物,敗血癥控制抗真菌藥物應(yīng)( )
A、立即停用
B、繼續(xù)使用1~2天
C、繼續(xù)使用3~4天
D、與其他抗生素一起停用
E、以上都不對
126、燒傷補(bǔ)液時,作為臨床指標(biāo)的成人尿量每小時控制在 ( )
A、30~50毫升
B、20毫升
C、10毫升
D、20~30毫升
E、以上都不對
127、燒傷后第一個24小時補(bǔ)液,膠體液和晶體液比例一般為 ( )
A、1:1
B、2:1
C、1:2
D、1:3
E、3:1
128、根據(jù)新九分法,雙手占成人體表面積的 ( )
A、3%
B、4%
C、5%
D、6%
E、7%
129、患者,男性,35歲,燒傷頭頸部及雙上肢,請問按新九分法計(jì)算,此患者的燒傷面積占體表的 ( )A、10%
B、20%
C、27%
D、32%
E、40%
130、患者,女,28歲,Ⅱ度燒傷面積為80%,體重為60千克,請問需補(bǔ)液( )
A、4800毫升
B、7200毫升
C、8000毫升
D、8200毫升
E、9200毫升
答案:121.A122.E123.D124.D125.A126.A127.A128.B129.C130.B
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131、正常人腦脊液量約占顱內(nèi)體積的 ( )A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
132、顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀 ( )
A、噴射狀嘔吐
B、搏動性頭痛
C、視乳頭水腫
D、意識障礙
E、頭皮靜脈曲張
133、顱內(nèi)壓增高的重要客觀指征 ( )
A、頭痛
B、嘔吐
C、視乳頭水腫
D、意識障礙
E、頭皮靜脈曲張
134、顱內(nèi)壓增高引起死亡的主要原因 ( )
A、腦缺血
B、腦干移位
C、腦水腫
D、腦疝
E、胃腸功能紊亂
135、治療顱內(nèi)增高的根本方法是 ( )
A、脫水治療
B、激素治療
C、去除病因
D、腦室引流
E、冬眠
136、血液中氧分壓和二氧化碳分壓處于何種狀態(tài)可使顱內(nèi)壓降低 ( )
A、氧分壓升高或二氧化碳分壓降低
B、氧分壓降低或二氧化碳分壓升高
C、氧分壓、二氧化碳分壓均升高
D、氧分壓、二氧化碳分壓均降低
E、以上都不對
137、某男性患者,48歲,經(jīng)常出現(xiàn)劇烈頭痛、且咳嗽,低頭時加重;入院后,做CT顯示顱內(nèi)動、靜脈血管畸形,而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,其直接原因 ( )
A、腦體積增加
B、腦血流量增多
C、腦水腫
D、腦積水
E、以上都不正確
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138、在顱底行程最長的神經(jīng)是 ( )
A、視神經(jīng)
B、三叉神經(jīng)
C、面神經(jīng)
D、舌咽神經(jīng)
E、外展神經(jīng)
139、呼吸中樞衰竭引起碳酸血癥導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的最直接原因是 ( )
A、腦脊液分泌增多
B、梗阻性腦積水
C、腦缺血缺氧
D、局限性腦水腫
E、腦血流量增多
140、某男性患者,處于深昏迷狀態(tài),腰穿腦脊液壓力為280mmH2O,呼吸緩慢,脈洪大,雙側(cè)瞳孔直徑為6mm,血壓80/40mmHg(10.64/5.32KPa),體溫不升,應(yīng)考慮為( )
A、急性枕骨大孔疝
B、慢性枕骨大孔疝
C、小腦幕切跡疝早期
D、小腦幕切跡疝晚期
E、顱內(nèi)血腫壓迫腦干
答案:131.B132.B133.C134.D135.C136.A137.B138.B139.E140.D
141、腦外傷患者,無意識障礙,測血壓190/110mmHg(25.27/14.63KPa),主訴頭痛劇烈,隨之出現(xiàn)煩躁不安,強(qiáng)力掙扎,嘔吐,呼吸不規(guī)則,約8次/分以下,偶有潮式呼吸,診斷為 ( )
A、小腦幕切跡疝
B、急性小腦扁桃疝
C、顱內(nèi)血腫
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、慢性枕骨大孔疝
142、腦外傷患者,男性,24歲,意識障礙,腰穿腦脊液壓力為230 mmH2O,血壓180/110 mmHg(23.94/14.63KPa),在護(hù)理此病人時 ,首先應(yīng) ( )
A、抬高床頭15°~30°
B、吸氧
C、控制液體攝入量
D、高熱者立即降溫
E、密切觀察生命體征變化
143、腦外傷意識喪失患者,壓迫眶上神經(jīng)有皺眉反應(yīng),判斷意識障礙程度為( )
A、嗜睡
B、淺昏迷
C、深昏迷
D、昏睡
E、反應(yīng)遲鈍
144、顱內(nèi)壓增高的患者成人每日靜脈輸入液體量為 ( )
A、不超過2000毫升
B、2500毫升以上
C、3000毫升以上
D、3500毫升以上
E、4000毫升以上
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145、顱內(nèi)高壓患者為防止水、電解質(zhì)紊亂,應(yīng)保持尿量在 ( )
A、300-400毫升/24小時
B、400-500毫升/24小時
C、500-600haos /24小時
D、>600毫升/24小時
E、>700毫升/24小時
146、腦外傷患者,入院時意識清楚,第2天嗜睡,左側(cè)瞳孔出現(xiàn)短暫縮小后,又呈散大狀態(tài),對光反應(yīng)遲鈍,右側(cè)肢體為中樞性癱瘓,血壓180/90mmHg(23.94/11.97KPa),呼吸深慢,脈搏50次/分,洪大有力,根據(jù)以上表現(xiàn),應(yīng)考慮為 ( )
A、右側(cè)小腦幕切跡疝
B、左側(cè)小腦幕切跡疝
C、枕骨大孔疝
D、顱內(nèi)血腫壓縮腦干生命中樞
E、只有A、D是正確
147、某腦外傷患者,腰穿測顱內(nèi)壓為240mmH2O,呼之能應(yīng)。突然出現(xiàn)劇烈咳嗽,隨之呼吸不規(guī)則,臨終前呼吸衰竭先于心跳停止,診斷為 ( )
A、右側(cè)小腦幕切跡疝
B、左側(cè)小腦幕切跡疝
C、急性枕骨大孔疝
D、慢性小腦扁桃疝
E、只有A、B不正確
148、外展神經(jīng)麻痹主要見于 ( )
A、急性顱內(nèi)壓增高
B、慢性顱內(nèi)壓增高
C、眼內(nèi)直肌癱瘓
D、以上都正確
E、ABC都不正確
149、某腦外傷患者,腰穿測壓為220mmH2O,血壓為180/110mmHg(23.94/14.63KPa),主訴頭、頸后部疼痛且活動受限,考慮為 ( )
A、小腦幕切跡疝
B、急性枕骨大孔疝
C、頸椎骨折
D、慢性枕骨大孔疝
E、顱底骨折
150、各種腦損傷中傷情最嚴(yán)重的是 ( )
A、迅速沖擊傷
B、胸部急性擠壓傷
C、牽拉而致腦損傷
D、頭顱在選擇運(yùn)動中受傷
E、負(fù)壓吸引而致傷
答案:141.B142.E143.B144.A145.D146.B147.C148.B149.D150.D
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151、頭皮損傷,以下哪項(xiàng)常并發(fā)休克和頸椎骨折 ( )
A、頭皮裂傷
B、頭皮撕脫傷
C、骨膜下血腫
D、帽狀腱膜下血腫
E、頭皮下血腫
152、顱底骨折的類型 ( )
A、閉合性骨折
B、開放性骨折
C、粉碎性骨折
D、凹陷性骨折
E、青枝骨折
153、顱蓋骨折如骨折線跨越腦膜中動脈骨管溝時,應(yīng)注意繼發(fā) ( )
A、硬腦膜下血腫
B、帽狀腱膜下血腫
C、骨膜下血腫
D、蛛網(wǎng)膜下腔血腫
E、硬腦膜外血腫
154、應(yīng)立即手術(shù)治療的腦外傷 ( )
A、腦震蕩
B、顱底骨折伴腦脊液鼻漏
C、腦挫裂傷
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、硬膜外血腫
155、有腦震蕩后遺癥者 ( )
A、腰穿可見腦脊液中有紅細(xì)胞
B、清醒后有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征
C、需要給予特殊治療
D、給予嚴(yán)密護(hù)理
E、加強(qiáng)心理護(hù)理
156、某男性患者,26歲,頭部跌傷,昏迷20分鐘,醒后對當(dāng)時情況不能回憶,并有輕度惡心、嘔吐癥狀,考慮為 ( )
A、腦挫裂傷
B、腦震蕩
C、顱底骨折
D、頭部挫傷
E、顱內(nèi)血腫
157、男性患者,頭部被人用木棍擊傷,X線檢查發(fā)現(xiàn)顱頂部凹陷深度達(dá)0.7厘米,適宜的處理為 ( )
A立即手術(shù)
B、給予靜脈輸入50%葡萄糖液
C、快速靜脈輸入20%甘露醇250毫升
D、嚴(yán)密觀察
E、紗布卷保護(hù)后干紗布包扎
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158、某重度頭部損傷患者,入院時已處于深昏迷狀態(tài),測體溫39.6℃,且持續(xù)肌張力增強(qiáng),雙側(cè)瞳孔大小多變,不等圓,皮膚干燥,診斷為 ( )
A、重度腦挫裂傷
B、輕度腦干損傷
C、重度腦干損傷
D、急性枕骨大孔疝
E、小腦幕切跡疝
159、腦外傷患者受傷后即出現(xiàn)意識障礙,持續(xù)16小時后,出現(xiàn)煩躁不安,頻繁躁動癥狀,并有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,體溫達(dá)39℃、血壓180/100mmHg(23.94/13.3KPa)考慮為
( )
A、枕骨孔疝
B、小腦幕切跡疝
C、腦干損傷
D、腦挫裂傷
E、顱內(nèi)血腫
160、重型腦挫裂傷處理中首選應(yīng) ( )
A、建立靜脈通道,快速輸入脫水藥物
B、冬眠療法
C、預(yù)防及治療癲癇
D、保持呼吸道通暢
E、支持療法
答案:151.B152.B153.E154.E155.E156.B157.D158.C159.D160.D
161、顱內(nèi)血腫在18天時出現(xiàn)癥狀,恰當(dāng)?shù)拿Q是 ( )
A、急性血腫
B、亞急性血腫
C、慢性血腫
D、硬膜外血腫
E、硬膜下血腫
162、顱內(nèi)顳部的血腫多見于 ( )
A、硬膜下血腫
B、腦內(nèi)血腫
C、硬膜外血腫
D、骨膜下血腫
E、帽狀腱膜下血腫
163、硬膜外血腫隨著顱內(nèi)壓增高常導(dǎo)致 ( )
A、枕骨大孔疝
B、小腦幕切跡疝
C、中樞性高熱
D、雙側(cè)瞳孔散大
E、呼吸不規(guī)則
164、腦干損傷瞳孔變化特征為 ( )
A、雙側(cè)瞳孔散大,固定
B、雙側(cè)瞳孔立即縮小
C、一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大
D、雙側(cè)瞳孔大小多變,不等圓
E、兩側(cè)瞳孔等大,對光反射不靈敏
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165、顱腦損傷患者有進(jìn)行性意識障礙,中間清醒期,一側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,對側(cè)肢體偏癱,最可能的是 ( )
A、腦挫裂傷
B、腦干損傷
C、硬腦膜外血腫造成小腦幕切跡疝
D、征大孔疝
E、腦內(nèi)血腫
166、對顱腦外傷躁動的患者,觀察生命體征時,應(yīng)最先查 ( )
A、血壓
B、脈搏
C、呼吸
D、意識
E、體溫
167、護(hù)理腦外傷躁動的患者,為避免影響觀察的準(zhǔn)確性,檢查生命體征變化的順序?yàn)? )
A、血壓,脈搏,呼吸,意識
B、呼吸,脈搏,血壓,意識
C、呼吸,血壓,脈搏,意識
D。、呼吸,意識,血壓,脈搏E、呼吸,血壓,意識,脈搏
168、腦外傷患者,住院一段時間后,出現(xiàn)進(jìn)行性左側(cè)瞳孔散大,伴意識障礙加重,測血壓為180/100mmHg(23.94/13.3kPa),脈搏細(xì)速,呼吸深慢,并有右側(cè)肢體活動受限,提示( )
A、腦干損傷
B、左側(cè)硬腦膜外血腫
C、腦疝
D、重度腦挫裂傷
E、右側(cè)硬膜下血腫
答案:161.B162.C163.B164.D165.C166.C167.B168.C
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