公共營養(yǎng)師行業(yè)發(fā)展趨勢

    營養(yǎng)、食品與人們生活息息相關(guān)，合理的營養(yǎng)是健康的基礎(chǔ)。唐朝孫思邈提出了“食療”概念，他認(rèn)為食療與藥物同樣重要。漢代張仲景提出“所食之味，有與疾相宜，有與疾為害，若得宜則益體，害則成疾”。我國古代有“五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為充”的配膳原則，可以認(rèn)為是人類最早的膳食指南，很合乎均衡營養(yǎng)的要求。對健康和生命的關(guān)注程度越來越高，健康理念不斷完善，營養(yǎng)、健康、保健與康復(fù)正已成為社會新的消費需求，營養(yǎng)工作日益受到人們的關(guān)注。

    一、營養(yǎng)師的工作領(lǐng)域
    營養(yǎng)師，顧名思義就是營養(yǎng)學(xué)方面的老師，是以生理生化為基礎(chǔ)，運用營養(yǎng)學(xué)的知識和技能，進行營養(yǎng)和膳食指導(dǎo)的科學(xué)工作者，是為解決人類飲食營養(yǎng)問題而誕生的職業(yè)。營養(yǎng)師的出現(xiàn)是社會需求的必然結(jié)果。通常來說，一般人缺乏人體健康和食物營養(yǎng)方面的相關(guān)專業(yè)知識，對飲食的質(zhì)與量難以做到合理的取舍，或因為不合理的飲食方式影響健康，罹患疾病。而營養(yǎng)師則可以根據(jù)人們的身體狀況（年齡、身高、體重、性別和生理狀況）及營養(yǎng)的不同需要，計算出人群或個體對各種營養(yǎng)的不同需要量并制定營養(yǎng)食譜，指導(dǎo)人們合理攝入營養(yǎng)。對于病人，營養(yǎng)師還可根據(jù)病種、病程和臨床醫(yī)生的要求，制定不同的膳食治療食譜。
    就工作自身而言，營養(yǎng)師專門研究營養(yǎng)搭配、營養(yǎng)互補、營養(yǎng)平衡，使人們可以更好地了解“吃什么、怎么吃、吃多少”，實行合理飲食。也就是說，營養(yǎng)師不僅教人吃好，也讓人們吃得均衡、健康和有營養(yǎng)。
    從工作領(lǐng)域來看，傳統(tǒng)上，大部分營養(yǎng)師主要工作在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，受雇于醫(yī)院、社區(qū)及家庭護理和相關(guān)保健組織多從事臨床營養(yǎng)的管理服務(wù)和膳食指導(dǎo)工作。隨著時代發(fā)展，營養(yǎng)師的工作逐漸超越保健領(lǐng)域，在研究、管理和生產(chǎn)領(lǐng)域發(fā)揮重要指導(dǎo)作用，同時還涉及到政治、法律、規(guī)則制定和軟件研制等領(lǐng)域。
    從市場需求來看，凡是需要營養(yǎng)專業(yè)知識的單位，都少不了營養(yǎng)師的參與，像醫(yī)院（營養(yǎng)門診與調(diào)理病人飲食），衛(wèi)生所（社區(qū)的營養(yǎng)不良調(diào)查與提供飲食健康咨詢），健身美容中心（提供體重控制咨詢），學(xué)校（營養(yǎng)午餐等膳食調(diào)配），食品企業(yè)（開發(fā)各種新產(chǎn)品）與餐飲廠商（設(shè)計菜單與飲食設(shè)計），公共機構(gòu)（營養(yǎng)咨詢、管理工作和政策制定）等等，都需要營養(yǎng)師來為國民的飲食健康把關(guān)，這也同時表明營養(yǎng)師職業(yè)領(lǐng)域廣闊，市場需求潛力巨大

    二、國外營養(yǎng)教育及營養(yǎng)師的發(fā)展概況
    早在半個多世紀(jì)以前，歐美、日本等發(fā)達國家就意識到“科學(xué)的營養(yǎng)搭配，均衡的膳食可以改變一個人、一個家庭乃至一個民族的前途”。因此，在發(fā)達國家包括一些發(fā)展中國家都高度重視營養(yǎng)教育和營養(yǎng)師培訓(xùn)工作，將國民的營養(yǎng)教育和咨詢納入到政府的工作范疇，制定有完善的營養(yǎng)立法和教育體系。比如美國、日本等國家都明確規(guī)定，醫(yī)院、幼兒園、食堂、餐館以及食品工廠等，都必須設(shè)營養(yǎng)師，負(fù)責(zé)膳食營養(yǎng)或給病人開營養(yǎng)處方等。按照規(guī)定，大多數(shù)國外大餐館都配有營養(yǎng)師，他們將每道菜所包含的七大營養(yǎng)素含量向消費者予以說明，消費者根據(jù)所需，有選擇的進行購買，以確保做到科學(xué)合理飲食。許多大學(xué)開設(shè)有營養(yǎng)學(xué)系，眾多中級營養(yǎng)學(xué)校了大量培養(yǎng)營養(yǎng)人才。有些國家還設(shè)有國家及地方的營養(yǎng)研究所，專門從事營養(yǎng)學(xué)的研究。在這些發(fā)達國家，來自營養(yǎng)師的健康飲食選擇，營養(yǎng)菜譜制定，營養(yǎng)補充，保健食品消費指導(dǎo)等，構(gòu)成了一個龐大的就業(yè)與市場需求產(chǎn)業(yè)革命鏈。
    日本在1947年，就已經(jīng)意識到營養(yǎng)對青少年健康發(fā)育和國家未來發(fā)展的重要性，制定《營養(yǎng)師法》，1948年發(fā)布《營養(yǎng)師法實施規(guī)則》，1952年又制定并推行了《營養(yǎng)改善法》，1954年頒布了《學(xué)校供餐法》，這些法律規(guī)定，供應(yīng)100人以上飲食的食堂必須設(shè)置至少>1名營養(yǎng)師，當(dāng)每日餐份達到750人次或一次餐份超過300人次時，還要增設(shè)主管營養(yǎng)師。學(xué)校供餐法規(guī)定，所有實行義務(wù)教育的學(xué)校都要實行由營養(yǎng)師管理的供餐。學(xué)校的營養(yǎng)師負(fù)責(zé)監(jiān)測學(xué)生營養(yǎng)狀況，指定膳食食譜及其監(jiān)制制作，按照標(biāo)準(zhǔn)制作和規(guī)定飯量。目前，日本有專門培養(yǎng)人才的學(xué)校<SPAN lang=EN-US xml:lang="EN-US">200</SPAN>多所，每年為社會提供大量的營養(yǎng)專才，現(xiàn)在<SPAN lang=EN-US xml:lang="EN-US">1</SPAN>億多日本人中有營養(yǎng)師40萬人，相當(dāng)于各科臨床醫(yī)生總數(shù)的2.4倍多，營養(yǎng)師與全國人口的比例達到1：300。營養(yǎng)師廣泛分布醫(yī)院、學(xué)校、食堂、賓館、食品加工企業(yè)和政府部門等，為全國民眾及時提供營養(yǎng)指導(dǎo)。這些措施的實施對增強國民體質(zhì)，提高勞動效率與促進經(jīng)濟發(fā)展起到了決定作用。如今，日本的國民營養(yǎng)狀況普遍提高，身高和智力明顯改善。
    美國是一個營養(yǎng)科學(xué)比較發(fā)達的國家，2億人口中有營養(yǎng)學(xué)會會員5萬余人，注冊營養(yǎng)師6萬人，平均每4200人中就有一名注冊營養(yǎng)師。這一切也得益于國家對于提高國民體質(zhì)的重視。早在1946年美國就頒布了《國家學(xué)生午餐法》，學(xué)校會定期聘請營養(yǎng)師對學(xué)生的食物結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)攝入進行評估調(diào)整。為配合營養(yǎng)師的工作，美國食品及藥品管理局硬性法律規(guī)定，所有食品、營養(yǎng)品都需要詳細(xì)地說明食物所含營養(yǎng)成分，如能量、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)多少等。運動員飲食由專門營養(yǎng)師負(fù)責(zé)，平時早、中、晚餐，比賽前后的吃喝，都有詳細(xì)、科學(xué)的食譜，為運動員馳騁賽場提供了有力的保障。為適應(yīng)這一趨勢，美國的大學(xué)設(shè)置有食品與營養(yǎng)學(xué)系科，開設(shè)系統(tǒng)的營養(yǎng)師培養(yǎng)教育課程，專業(yè)各有側(cè)重。畢業(yè)的學(xué)生可以選擇成為營養(yǎng)技師或注冊營養(yǎng)技師。無論過去或現(xiàn)在的營養(yǎng)師均就讀過4年制的食品與營養(yǎng)系科，取得過學(xué)士學(xué)位。目前，在美國流行聘請營養(yǎng)師，上營養(yǎng)課，營養(yǎng)師地位倍受尊崇。營養(yǎng)師遍及美國的醫(yī)藥、保健、食品、飲食行業(yè)和科研、商業(yè)、傳媒、政府等相關(guān)部門。特別是在食品行業(yè)，設(shè)置營養(yǎng)師成為通行的慣例，食品都向著營養(yǎng)設(shè)計、精制加工的方向發(fā)展，即按合理的營養(yǎng)構(gòu)成來配制食品，或制成某種專用食品，以提高其營養(yǎng)價值。

    三、我國營養(yǎng)師職業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展前景
    當(dāng)前我國接受過正規(guī)教育培訓(xùn)且擁有全面專業(yè)知識的營養(yǎng)師嚴(yán)重告急，大中專院校基本沒有設(shè)立專門營養(yǎng)專業(yè)，我國人民收入和生活水平迅速提高，我國在營養(yǎng)方面的專業(yè)人才就越顯匱乏。如果按照日本營養(yǎng)師占全國人口的比例，即每300人配備1名營養(yǎng)師來推算，我國至少短缺400萬名營養(yǎng)師。
    在國務(wù)院新聞辦發(fā)布會上，衛(wèi)生部副部長王隴德通報《中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》調(diào)查報告，居民的膳食營養(yǎng)問題由此引起政府的高度重視， 《國民營養(yǎng)條例》即將出臺，國家勞動與社會保障部也于2005年10月25日發(fā)布新職業(yè)正式將“營養(yǎng)師”收入職業(yè)大典。

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