2006年5月心理咨詢師(二級(jí))技能真題(六)

　　案例九

　　一般資料：趙某，男，37歲，出租車駕駛員。

　　求助者自述：我已有20年“煙齡”，由于嗜煙如命，多次戀愛告吹，對(duì)方嫌我“煙味太重”，曾幾次戒煙，不久又抽起來。現(xiàn)在每日40支，抽的大多是劣質(zhì)雜牌煙，三年前結(jié)婚，妻子是某商場營業(yè)員，有一子，一周歲。近日常因抽煙事吵架，我老婆說，如果再不戒煙就離婚。于是來我院臨床心理科就診。

　　心理咨詢師了解到，此求助者還有喝酒打牌等不良嗜好。

　　心理咨詢師決定采取厭惡療法。

　　單選：85. 厭惡療法的原理是( )

　　(A) 操作條件反射 (B) 古典條件反射

　　(C)生物反饋 (D) 情緒的認(rèn)知模型

　　單選：86 .本案例應(yīng)設(shè)置的靶癥狀是( )

　　(A) 飲酒 (B) 夫妻關(guān)系不和

　　(C) 吸煙 (D)打牌

　　多選：87 在厭惡療法中，厭惡刺激有( )

　　(A)電刺激 (B) 想象刺激

　　(C)引起不快情緒的羞辱等 (D) 藥物刺激

　　單選：88.內(nèi)隱致敏法是一種( )

　　(A)生物反饋療法 (B) 認(rèn)知行為療法

　　(C)模仿療法 (D) 厭惡療法

　　多選：89.使用厭惡療法時(shí)，其操作程序是( )

　　(A)確定靶癥狀 (B)選擇厭惡刺激

　　(C)把握時(shí)機(jī)實(shí)加厭惡刺激 (D)追蹤療效

　　多選：90. 關(guān)于厭惡療法，正確的說法是( )

　　(A)凡獲得國家職業(yè)資格的心理咨詢師均可使用

　　(B) 厭惡療法須在嚴(yán)格控制下使用

　　(C) 使用厭惡療法前心理咨詢師應(yīng)與求助者簽訂知情同意書

　　(D)所確定的靶癥狀應(yīng)具體而單一

　　案例十

　　下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果。

　　言語測試 量表分 操作測試 量表分

　　知識(shí) 12 數(shù)字符號(hào) 8

　　領(lǐng)悟 10 圖畫填充 8

　　算術(shù) 7 木塊圖 7

　　相似性 11 圖片排列 7

　　數(shù)字廣度 6 物體拼湊 10

　　詞匯 13

　　VIQ=96 PIQ=87 全量表的平均分為9

　　單選：91.與全量表分比較，該求助者測驗(yàn)結(jié)果中的強(qiáng)點(diǎn)是( )

　　(A)知識(shí)和相似性 (B) 知識(shí)和詞匯

　　(C)相似性和詞匯 (D) 詞匯和物體拼湊

　　單選：92.該求助者詞匯測驗(yàn)得分的百分等級(jí)是( )

　　(A)16 (B) 50 (C) 84 (D)9

　　單選：93.從測驗(yàn)結(jié)果可以看出，該求助者( )

　　(A)言語能力顯著低于操作能力

　　(B) 可能有閱讀障礙

　　(C)聽覺加工模式發(fā)展較視覺加工模式好

　　(D) 言語能力和操作能力沒有差異

　　案例十一

　　下面是某求助者M(jìn)MP1-2的部分測驗(yàn)結(jié)果(標(biāo)準(zhǔn)量表分)

　　? L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si

　　45 40 50 37 53 42 47 52 42 69 49 55 75 65 50 72 54 67

　　多選：94.該求助者的編碼類型屬于( )

　　(A) 58/85 (B) 28/82

　　(C)突出編碼 (D)非突出編碼

　　單選：95.根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果，該求助者可能存在( )的傾向

　　(A) 疑病 (B) 反社會(huì)人格

　　(C)輕躁狂 (D) 性變態(tài)

　　多選：96.在效度量表中，VRIN高分，表明被試者( )

　　(A)不加區(qū)別的回答項(xiàng)目

　　(B)不加區(qū)別的對(duì)測驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答

　　(C)不加區(qū)別的對(duì)測驗(yàn)項(xiàng)目給予否定回答

　　(D)對(duì)370題以后項(xiàng)目的回答是無效的

　　單選：97.效度量表中的Fb( )

　　(A)用于考察370題以后項(xiàng)目的答案效度

　　(B)表示370題以后項(xiàng)目中沒有回答的項(xiàng)目數(shù)

　　(C)用于考察399題以后項(xiàng)目的答案效度

　　(D)表示399題以后項(xiàng)目中沒有回答的項(xiàng)目數(shù)

　　案例十二

　　某求助者做了簡明精神病評(píng)定量表，量表得分為36分

　　單選：98.簡明精神病評(píng)定量表的英文縮寫為( )

　　(A)HAMA (B) BPRS (C) BRMS (D) CBCL

　　單選：99.簡明精神病評(píng)定量表一般評(píng)定病人近( )的癥狀情況

　　(A) 1周 (B)2周 (C)2-6周 (D) 6周

　　多選：100.根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果，說明該求助者( )

　　(A)精神病癥狀并不嚴(yán)重 (B) 有較嚴(yán)重的精神病癥狀

　　(C)可以被診斷為精神病性障礙 (D) 不能被診斷為精神病性障礙

　　本部分采取老師閱卷，1~8題，滿分100分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

　　一般資料：

　　某男，漢族，18歲，中專學(xué)生。

　　求助者自述：

　　感到?jīng)]人關(guān)心自己，理解自己，感到世界非常不公平，充滿了殘忍和血腥。父母一直關(guān)系不好，3年前離異。父母離異后自己住在奶奶家。痛恨爺爺奶奶，認(rèn)為是他們拆散了父母。將來自己長大了一定要報(bào)復(fù)。

　　無法堅(jiān)持學(xué)習(xí)，看書時(shí)總是浮想聯(lián)翩，例如思考二戰(zhàn)時(shí)美國使用的原子彈，當(dāng)時(shí)的場景是多么的恐怖，為什么人類會(huì)如此殘忍。與同學(xué)關(guān)系都很疏遠(yuǎn)，但清楚地記得哪些人傷害過自己，就把這個(gè)人列入黑名單，將來自己功成名就后一個(gè)一個(gè)的報(bào)復(fù)。例如，一次經(jīng)過操場，同學(xué)喊求助者幫助練球，求助者沒有扔準(zhǔn)，一個(gè)同學(xué)說：“你有毛病啊?”求助者感到非常震驚、恐懼，心想，他怎么能這樣殘暴，從此記恨這個(gè)同學(xué)，同時(shí)非常害怕見到這個(gè)同學(xué)。初中開始喜歡一個(gè)女生，但是感到對(duì)方看不起自己。有時(shí)看到她與其他女同學(xué)一起邊說邊笑，認(rèn)為她們?cè)诔靶ψ约骸?/P>

　　雖然非常嫉恨看不起自己的人，但一旦有人對(duì)自己好、能理解自己就非常感激，產(chǎn)生萬死不辭的想法。有一個(gè)女生曾經(jīng)和自己聊過一次天，感到對(duì)方特別理解自己，因此痛苦流涕。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：

　　求助者由家人陪同前來，舉止有些僵硬，站立時(shí)像立正，沒有心理咨詢師的允許也不敢進(jìn)門，進(jìn)門后繼續(xù)立正，在心理咨詢師請(qǐng)他坐下后才坐。講話時(shí)捂著自己的臉。講述時(shí)常常句子不完整，并夾雜大量的對(duì)歷史事件的評(píng)論。

　　求助者的爺爺在文革期間受到迫害，性情壓抑，但在家里非常暴躁、專制。發(fā)起脾氣來會(huì)失控，后被診斷出精神障礙。父親很孝順，但脾氣也非常暴躁，在求助者小時(shí)侯常常打求助者。奶奶與母親一直有矛盾，但父親通常站在奶奶一方，指責(zé)母親。母親常常委屈的哭泣。求助者見到父親就非常緊張、甚至懼怕，而在母親面前則常常發(fā)脾氣，大哭大鬧。

　　求助者小時(shí)侯身體瘦弱，與小朋友一起玩的時(shí)候受人欺負(fù)，性格變的較孤僻。父親常斥責(zé)求助者懦弱，不象男子漢，對(duì)求助者的學(xué)習(xí)要求也很嚴(yán)格。近半個(gè)月來求助者作息時(shí)間紊亂，晚上坐著發(fā)呆，不睡覺，白天昏睡不起。

　　依據(jù)以上案例，回答以下問題：

　　一、對(duì)求助者的個(gè)人成長資料進(jìn)行整理。(10分)

　　二、對(duì)該求助者應(yīng)進(jìn)行哪些心理測驗(yàn)?理由如何?(15分)

　　三、還應(yīng)收集求助者哪些方面的資料?(10分)

　　四、本案例最可能的診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?(15分)

　　五、對(duì)該求助者需做哪些鑒別診斷?(15分)

　　六、請(qǐng)分析該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?(12分)

　　七、本案例的確診診斷的一般特點(diǎn)是什么?(17分)

　　八、本案例應(yīng)如何處理?(6分)

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