心理咨詢師真題演練與答案解析（12月20日）

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1、關(guān)于心理異常的現(xiàn)代解釋始于（）

A.18世紀 B.19世紀 C.20世紀 D.21世紀

【答案】C

【解析】關(guān)于異常心理學(xué)的現(xiàn)代解釋始于20世紀(C項正確)，而解釋異常心理現(xiàn)象的理論和方式，不同的學(xué)者各有側(cè)重。

2、人在某個感覺器官處于功能活動狀態(tài)的同時出現(xiàn)幻覺稱為（）

A.非真實感 B.功能性幻覺 C.思維鳴響 D.心因性幻覺

【答案】 B

【解析】功能性幻覺指在某個感覺器官處于功能活動狀態(tài)的同時出現(xiàn)的幻覺。功能性幻聽與正常知覺同時出現(xiàn)同時存在、同時消失，兩者互不融合。例如，患者在聽收音機時，同時聽到罵他的聲音，關(guān)閉收音機，便聽不到罵他的聲音(B項正確)。A項非真實感的患者覺得周圍事物像布景、“水中月”、“鏡中花”，人物像是油畫中的肖像，沒有生機。“非真實感”可見于抑郁癥、神經(jīng)癥和精神分裂癥。C項思維鳴響，又稱思維回響。思維鳴響是特殊形式的幻覺，其表現(xiàn)為患者能聽到自己所思考的內(nèi)容。思維鳴響多見于精神分裂癥。D項心因性幻覺指由強烈的精神刺激引發(fā)的幻覺，幻覺的內(nèi)容與精神刺激的因素有密切的聯(lián)系。此幻覺僅見于應(yīng)激相關(guān)的精神障礙、癔癥等。

3、病理性贅述常見于（）

A.躁狂發(fā)作患者 B.腦器質(zhì)性精神障礙患者C.抑郁發(fā)作患者 D.依賴型人格障礙患者

【答案】 B

【解析】病理性贅述的患者在與人交談的過程中，不能簡單明了、直截了當(dāng)?shù)鼗卮饐栴}，在談話過程中夾雜了很多不必要的細節(jié)。患者并不覺得自己說話啰嗦，反而認為這些都是其認真交談和回答問題時必不可少的內(nèi)容。患者不聽勸說，堅持要按照他原來的想法把話講完?；颊咴谥v了很多完全可以省略的談話內(nèi)容以后，最后終于講出了其本次談話的主題和中心思想。病理性贅述見于腦器質(zhì)性精神障礙(B項正確)

4、患者常常因為一些細小或無關(guān)緊要的事情而傷心落淚或興奮激動，無法克制，這種癥狀是（）

A.情緒倒錯 B.情緒低落 C.易激惹 D.情緒脆弱

【答案】D

【解析】 情緒脆弱的患者常常因為一些細小或無關(guān)緊要的事情而傷心落淚或興奮激動，無法克制(D項正確)。情緒脆弱常見于腦動脈硬化性精神障礙，也可見于神經(jīng)癥的神經(jīng)衰弱等功能性精神障礙。A項情緒倒錯的患者的情緒反應(yīng)與現(xiàn)實刺激的性質(zhì)不相稱。例如，遇到悲哀的事情卻表現(xiàn)歡樂，遇到高興的事情反而痛哭，或是患者的情緒反應(yīng)和思維內(nèi)容不協(xié)調(diào)。例如，說到自己受人迫害時，患者的面部不但沒有憤怒的表情，反而笑嘻嘻地好像在談?wù)撆c自己毫無關(guān)系的事情，情緒倒錯多見于精神分裂癥。B項情緒低落的患者經(jīng)常面帶愁容，表情痛苦悲傷。自訴精力不足、失眠(或睡眠過多)。患者變得喜歡安靜獨處，原因是患者由于思維遲緩對社會交往變得顧慮重重?；颊叩挠淇旄邢В械臉I(yè)余愛好和個人興趣不復(fù)存在。患者的自我感覺比實際情況要差，自我評價過低。自信心不足，流于自謙，可有自罪自責(zé)、自罪妄想。有時長吁短嘆?；颊呖捎凶詺⑵髨D和行為。如果思維遲緩、情緒低落、動作減少同時存在，則構(gòu)成抑郁狀態(tài)，多見于心境障礙抑郁發(fā)作，也可見于器質(zhì)性和軀體疾病所致的精神障礙，例如腦卒中后抑郁等。C項易激惹的患者很容易因為一些細小的事情而引起強烈的情緒反應(yīng)。例如，生氣、激動、憤怒，甚至大發(fā)雷霆，持續(xù)時間一般比較短暫。易激惹常見于腦器質(zhì)性精神障礙，例如腦動脈硬化性精神障礙，也可見于躁狂狀態(tài)等功能性精神疾病。

5、妄想性障礙又稱（）

A.偏執(zhí)性精神障礙 B.急性短暫性精神障礙C.偏執(zhí)型人格障礙 D.精神分裂癥

【答案】A

【解析】妄想性障礙又稱偏執(zhí)性精神障礙(A項正確)，突出的臨床表現(xiàn)，是出現(xiàn)單一的或一整套相關(guān)的妄想，并且這種妄想通常是持久的，甚至是終身存在的。妄想內(nèi)容有一定的現(xiàn)實性，并不荒謬。個別可伴有幻覺，但歷時短暫而不突出。病前人格多具有固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑、好強等特征。病程發(fā)展緩慢，多不為周圍人察覺。有時人格可以保持完整，并有一定的工作及社會適應(yīng)能力。

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