2021年心理咨詢師實操案例梳理：空椅子技術案例分析

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2021年心理咨詢師實操案例梳理：空椅子技術案例分析

完形療法之空椅子技術案例分析

一、完形療法的基本內容

完形療法的基本方向就是要使當事人學習為自己的想法、感覺和行為擔負起更大的責任。治療者常以當事人試圖逃避的責任來加以質問，同時測試他們是否愿意繼續(xù)接受治療，以及想從治療中學習什么、想如何利用治療時間等。至于其他的治療重點還包括：治療者與當事人之間的關系，以及該關系與當事人和其他人之間關系的相似性。因此，當事人在治療過程中所扮演的是一個積極參與者的角色，他們將要為自己的言行作合理的解釋并賦予意義，同時以主動積極的態(tài)度來增進自己的察覺能力，并澄清各種關系對自己的意義性。

有關完形療法的基本概念有自我察覺，此時此刻和未完成事件。自我察覺是完形療法的治療核心也是它的治療目標，強調對自我，對環(huán)境以及對自我與環(huán)境之間互動的察覺，從而經(jīng)由察覺而獲得更多的選擇并肩負起更多的責任;此時此刻則強調完形療法著眼于當下，不能留戀于過去，只有這樣才能釋懷;而未完成事件就是在引導案主如何從繁復的過去抽離出來，正確面對當下和未來。下面我將結合一啟案例重點介紹。

完形療法的技巧也有很多。諸如：對話練習、空椅子技術、繞圈子、我負責、投射、倒轉、預演、夸張、感覺留置和完形夢境治療等等。為了更好地理解完形療法，我將重點介紹一下空椅子技術?？找巫蛹记梢灿腥N形式，分別是“傾訴宣泄式”“自我對話式”以及“他人對話式”。“傾訴宣泄式”中的空椅子所代表的是曾經(jīng)傷害、誤解或者責怪過來訪者的人;“自我對話式”中的空椅子則是代表另外一個聲音的自己，二者展開關于讓案主難以抉擇的事件的博弈;“他人對話式”顧名思義，其中的空椅子是指案主曾經(jīng)無法體諒、理解和寬容的他人。在下面的案例中我將具體分析。

二、結合案例具體分析

我將先大致介紹一下案例的內容：“案主楊某現(xiàn)在是某看守所的一名罪犯，他原來在上海做廣告生意，生意興隆，還收了一名徒弟。后來由于妻子離家出走并把所有家產(chǎn)卷走而破產(chǎn)，楊某也因此在廣告生意上一蹶不振，為了緩解資金危機，楊某卻走上了搶劫的犯罪之路，最后進入到了看守所?，F(xiàn)因在看守所中時常失眠、焦慮并時而伴有暴力沖動難以自撥，向警官遞交了《心理咨詢申請表》，咨詢師對楊某做了一個心理咨詢。”其中，運用空椅子技術的一段大致節(jié)選如下：

咨詢師：“假如你徒弟就在這里，就坐在那把椅子上，你調整一下思維，醞釀一下情緒，不要太在意我的存在，把你累積起來對他的怨氣都發(fā)出來，也許這樣對你有好處。”(這當然是在適當?shù)臅r機才提出來的)

楊某：(楊某面孔轉向椅子，眼神與精神開始集中，稍微停頓了一會，就開始數(shù)落起模擬對象)“你個小王八蛋，你可把師父我給害慘了，師父當年是怎么對你的，你都忘記了嗎?想當初，要不是我看你初來乍到，一個人在上海不容易就收你為徒，現(xiàn)在，你能混的這么好?可現(xiàn)在，你不感恩于我就算了，卻煽動你嫂子離家出走，害得我妻離子散，家沒了，公司也破了，那你現(xiàn)在滿意了?唉…這也怪我自己當初瞎了眼，看錯了你……”(楊某此時對徒弟的抱怨和數(shù)落就是一種對未竟事件的完成)

徒弟(咨詢師扮演)：“師傅，很對不起，你一直都把我當成兄弟一樣看待很感謝，我也沒想到會造成那樣的后果。嫂子和你從老家來上海闖蕩這么多年，除了給你生孩子料理家務外，還會幫你打點生意，她全心全意為了你為了家，而你卻背對著她在外面做了那么多對不起她的事，她說起過你，你就罵她，你知道她心里有多委屈嗎?嫂子向我問起你的事，我只是透露了一點，還讓我多說說你，讓你注意點，多顧點家，并沒有什么惡意，我只是有點同情她，你是不是覺得她也很可憐呢?你在意過她的感受嗎?”(咨詢師扮演徒弟向師傅道歉，以此來獲得楊某的原諒，從而也使楊某釋懷)

(楊犯聽了咨詢師的這些話后，呆呆地坐在那兒，面無表情，過了一會兒仿佛清醒了)

楊某：(用緩慢地語氣說)“你這家伙好心辦成了壞事啊!師傅被你毀了啊!”

在整個咨詢治療過程中，主要運用的是完形療法里的空椅子技術，而這里主要涉及到的就又是“他人對話式”的形式。咨詢師在與楊某對話逐漸發(fā)現(xiàn)楊某產(chǎn)生焦慮情緒的癥結是他對其徒弟的行為的無法理解和寬恕，所以楊某一直以來就對徒弟懷恨在心，無法釋懷，甚至把他自己的一切不幸都歸結于他的徒弟，而楊某的這些想法都是建立在他自己的主觀臆斷上的，對其徒弟的真實想法和目的都不清楚。在完形療法看來，這也屬于一種未完成事件(未竟事務)，案主楊某始終在過去的那件事里斡旋，當初沒有對其徒弟表達出他那種潛藏在心底的責備，日積月累又加上進入到看守所，更是加重了他的心理負擔并深化了對徒弟的仇視。所以咨詢師選擇了應用空椅子技術讓案主楊某表達出一直以來對徒弟未曾表到的感受：在談話到適當時機時，咨詢師讓楊某對著一個空椅子(代表楊某的徒弟)慢慢開始數(shù)落起來。當他說完并開始落淚時，咨詢師又扮演起楊某的徒弟開始懺悔，這時楊某終于看開來了，承認了徒弟的“好心辦壞了事”也就從過去的那件事兒中抽離出來了，回到了現(xiàn)實中。

當楊某承認了徒弟“好心辦壞了事”的時候，他就已經(jīng)開始向“自我察覺”的良好狀態(tài)發(fā)展了，完形療法中，自我察覺有對自我的察覺，對環(huán)境的察覺以及對自我與環(huán)境的互動的察覺，楊某所達到的一個良好狀態(tài)就是能夠對他自己的一些錯誤看法做一個調整并且對自己與其徒弟的關系也能能正確處理。楊某通過空椅子技術，對自己有了一個新的認識：從徒弟口中知道他在以前確實也有過不對的地方,從而也就對徒弟釋懷了，做到了真正從自己找問題原因并承擔責任。

三、評述

此案例是對完形療法很好的一個運用，尤其是對空椅子技術的運用。對案主楊某而言，做到了對困擾案主的那件未完成事件的陳述和完成，從而讓案主活在當下，也達到了一個良好的自我察覺狀態(tài)。從社工(咨詢師)的角度來看，在與案主楊某的交談中，逐漸挖掘出困擾案主的過去的一件事兒，從而發(fā)現(xiàn)問題的根本所在，這不僅是社工(咨詢師)對會談技巧的很好的運用，也是完形療法的獨特優(yōu)勢所在。

那么通過這個案例，我們也可以看到完形療法有許多優(yōu)點諸如：鼓勵直接接觸和表達感受，不強調將問題抽象化、理性化;強調此時此地，但對于過去影響目前的部份也不忽視，且將過去未完成的工作以“重現(xiàn)法”呈現(xiàn)出來;強調當事人的主動性;透過完形治療的各種技巧及方法，提高當事人的知覺能力，并對自己的行為負責。

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