2021年心理咨詢(xún)師建議之實(shí)務(wù)操作：行為治療理論
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2021年心理咨詢(xún)師建議之實(shí)務(wù)操作：行為治療理論
【行為治療理論基礎(chǔ)】
行為治療的概念最早有斯金納和利得斯萊于20世紀(jì)50年代提出。以實(shí)驗(yàn)心理學(xué)及心理學(xué)中行為學(xué)派的理論和觀點(diǎn)為基礎(chǔ)，其理論淵源主要來(lái)自四個(gè)方面：
1.Pavlov經(jīng)典條件反射學(xué)說(shuō)有關(guān)實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥模型的理論，強(qiáng)調(diào)條件化刺激和反應(yīng)的聯(lián)系及其后繼反應(yīng)規(guī)律，解釋行為的建立、改變和消退。
2. Sknner的操作條件反射學(xué)說(shuō)，闡明“獎(jiǎng)勵(lì)性”或“懲罰性”操作條件對(duì)行為的塑造。
3.Bandura及Watson的學(xué)習(xí)理論，前者強(qiáng)調(diào)社會(huì)性學(xué)習(xí)對(duì)行為的影響，后者認(rèn)為任何行為都是可以習(xí)得或棄掉的。
4.Jacom的再教育論認(rèn)為病態(tài)行為可通過(guò)教育改變和改造。
【適應(yīng)范圍】
1.恐怖癥、強(qiáng)迫癥和焦慮癥等神經(jīng)癥。
2.抽動(dòng)癥、肌痙攣、口吃、咬指甲和遺尿癥等習(xí)得性的不良習(xí)慣。
3.貪食、厭食、煙酒和藥物成癮等自控不良行為。
4.陽(yáng)痿、早泄、陰道痙攣、性感或性樂(lè)缺乏等性功能障礙。
5.戀物癖、異性服裝癖、露陰癖等性變態(tài)。
6.慢性精神分裂癥和精神發(fā)育遲緩的某些不良行為。
7.輕性抑郁狀態(tài)及持久的情緒反應(yīng)等。
【基本原則】
1、以普通心理學(xué)中的學(xué)習(xí)原理為基礎(chǔ)，無(wú)需引入特別的理論假說(shuō)
2、否認(rèn)行為的遺傳和本能的作用，認(rèn)為環(huán)境和教育決定一切，也決定癥狀的形成和消退
3、在研究題材上和治療上只重視可觀察當(dāng)事人的外顯行為，即使是內(nèi)隱的語(yǔ)言習(xí)慣也被認(rèn)為是由外顯的語(yǔ)言習(xí)慣逐漸演變而來(lái)的
4、認(rèn)為變態(tài)行為和正常行為之間并無(wú)質(zhì)的區(qū)別，而只是數(shù)量上的差異，即過(guò)剩和不足，行為治療的實(shí)質(zhì)就是消退過(guò)剩的反應(yīng)，建立缺乏和不足的反應(yīng)，即“去其有余，或補(bǔ)其不足”
5、人格是一切動(dòng)作的總和，是各種習(xí)慣系統(tǒng)的最后產(chǎn)物，重建人格就是建立新的行為習(xí)慣
6、行為治療只需就事論事，不必考慮深層的原因。
【治療步驟】
1、確定需要治療的靶行為
2、具體描述分析靶行為，如有多個(gè)靶行為，要確定治療的先后順序與最佳方案
3、與被治療者一道確定治療的具體實(shí)施方案
4、指導(dǎo)當(dāng)事人如何實(shí)施方案
【主要方法】
1、系統(tǒng)脫敏法
2、厭惡療法
3、行為塑造法
4、代幣制療法
5、暴露療法
6、松弛反應(yīng)訓(xùn)練
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