心理咨詢師課堂：在你的認(rèn)知中，有哪些屬于心理障礙？

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心理咨詢師課堂：在你的認(rèn)知中 有哪些屬于心理障礙?

在我們的認(rèn)知中，有哪些屬于心理障礙?心理障礙幾乎人人都可能遇到，如分手、婚姻破裂、破產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)危機(jī)、職場壓力、人際關(guān)系沖突造成的情緒波動(dòng)，一段時(shí)間內(nèi)的不良情緒造成的興趣減退、生活紊亂，甚至認(rèn)知和行為異常、性格偏離等。

凡是由個(gè)體心理、社會(huì)因素引發(fā)，如內(nèi)心自卑、不合理認(rèn)知、挫折性事件、心理創(chuàng)傷、膽小怯懦、不良思維行為反應(yīng)模式等因素，導(dǎo)致個(gè)人情緒不良，人際交往障礙，社會(huì)功能受損，而不能自我調(diào)整，最終阻礙個(gè)人社會(huì)發(fā)展，都屬于心理障礙。如果確認(rèn)為心理障礙，那么完全可以通過心理咨詢達(dá)到治愈的目的。

安寧心理工作室接收到的來訪者中，占31.63%的人群是屬于心理障礙，其中主要以抑郁障礙、焦慮障礙、恐懼障礙、認(rèn)知障礙、適應(yīng)障礙、強(qiáng)迫癥為主，抑郁障礙占5.08%，社交恐懼、人際關(guān)系占5.1%。而重度心理疾病，如精神分裂癥、妄想癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)等，在心理康復(fù)治療中僅占4%，足以可見，大多數(shù)人對心理康復(fù)治療還沒有真正認(rèn)識上去。

一、抑郁障礙

核心癥狀：情緒低落、興趣缺失、精力缺乏、疲憊不堪。

同時(shí)可伴有自卑、罪惡感、睡眠障礙(入睡困難、早醒)、失去信心、思考能力下降、注意力降低、激越癥狀、有時(shí)會(huì)想到死、無法解釋的軀體癥狀、持續(xù)時(shí)間較長并自己無法自我調(diào)節(jié)恢復(fù)。

近年來，因?yàn)橐钟舭Y自殺的人數(shù)逐年上升，其中不乏名人，如：梵高、海明威、丘吉爾、瑪麗蓮.夢露、戴安娜王妃、三毛、陳寶蓮、張國榮等等。

二、焦慮障礙

1.廣泛性焦慮

提心吊膽、緊張不安，但無明確對象及具體內(nèi)容，心煩意亂、過分擔(dān)心，預(yù)感禍?zhǔn)陆蹬R的恐慌，運(yùn)動(dòng)性不安、撮手頓足、來回走動(dòng);常伴有各種植物神經(jīng)癥狀，如眩暈、多汗、震顫、口干、呼吸急促等。

2.驚恐障礙，又稱急性焦慮發(fā)作

在沒有客觀危險(xiǎn)的環(huán)境下發(fā)作或發(fā)作無明顯固定的誘因，以致發(fā)作不可預(yù)測。兩次發(fā)作間歇期，除害怕外無明顯癥狀。

三、恐懼障礙

1.社交恐懼(社交焦慮障礙)

害怕被人注視或評價(jià)，擔(dān)心會(huì)有尷尬的事情發(fā)生，認(rèn)為別人能看出他的不自然的表情，預(yù)計(jì)別人的評價(jià)是否定的或蔑視的，對社交場合采取回避行為，因社交而感到焦慮或痛苦。

2.場所恐懼

恐懼對象為特定環(huán)境，如高處、廣場或比較擁擠的場所，常因恐懼而采出回避行為。我們常說的“恐高癥”就是指場所恐懼。

3.特定恐懼

恐懼對象是特定的物體或情境，如動(dòng)物、雷電、黑暗、流血、飛行、封閉的空間等等，比如婚姻恐懼也屬于特定恐懼，特定恐懼比較單一、具體。

四、認(rèn)知障礙

常見癥狀：感覺過敏、感覺遲鈍、內(nèi)感不適、幻覺;記憶過強(qiáng)、記憶缺損;聯(lián)想過程障礙、思維邏輯障礙、妄想等。

對于正常人來說，說話是最基本的交流方式，然而對于認(rèn)知障礙的患者，可能是一個(gè)字、一個(gè)發(fā)音，對他們來說都是“難以啟齒”。

認(rèn)知功能障礙引起的問題：

定向力：不能明確分辨時(shí)間、地點(diǎn)及周圍環(huán)境。

記憶力：不能回憶或記住發(fā)生的事件，記憶缺損。

注意力和計(jì)算力：不能持續(xù)注意和準(zhǔn)確計(jì)算

語言能力：找詞困難、不能表達(dá)情感、不能聽懂他人語言

軀體構(gòu)圖障礙：不能辨別軀體結(jié)構(gòu)和軀體各部位的關(guān)系

執(zhí)行能力：不能執(zhí)行與活動(dòng)有關(guān)的目標(biāo)及組織解決問題的辦法

五、適應(yīng)障礙

常見癥狀：抑郁、焦慮、煩惱、無法應(yīng)付日常事務(wù)等，青少年還可以產(chǎn)生品行障礙。

適應(yīng)障礙的臨床表現(xiàn)形式多樣，成年人多見情緒癥狀，焦慮、抑郁以及與之有關(guān)的軀體癥狀均可出現(xiàn)，但達(dá)不到焦慮或抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn);青少年以品行障礙為主，如侵犯他人的權(quán)益或行為與年齡不符，如逃學(xué)、偷竊、斗毆、酗酒、破壞公物、過早開始性行為等;兒童則可表現(xiàn)為退化現(xiàn)象，如尿床、幼稚言語或吸吮拇指等。

六、強(qiáng)迫癥

以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床現(xiàn)象，特點(diǎn)是有意識的自我強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫并存，兩者的尖銳沖突使病人焦慮、痛苦。病人非常痛苦并且無法擺脫，病人意識到這種觀念或沖突來源于自我，但違背自己的意愿，遂極力抵抗，但無力擺脫。常用儀式化的動(dòng)作來減輕痛苦，如反復(fù)檢查、反復(fù)洗滌等，社會(huì)功能受到損害。

心理障礙是一種疾病，心理障礙患者內(nèi)心的痛苦和煎熬也是常人無法理解的，有些人覺得說一些鼓勵(lì)和安慰的話，對心理障礙的人會(huì)有幫助，但其實(shí)并不是這樣的，這些話無異于隔靴搔癢，解決不了問題的。

“加油啊，事情肯定會(huì)變好的啦!”

“你肯定沒事兒的。堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn)兒。保持微笑啊。人生總是起起落落的嘛。”

“你怎么可能生病了，你看起來很開心啊。振作起來!你就是一時(shí)想不開而已。你一小孩兒怎么會(huì)抑郁，等你真的進(jìn)了社會(huì)試試。”

他們并不是“今天心情不好”、“這段時(shí)間好喪”，他們是生病了，生病了怎么辦?當(dāng)然要看醫(yī)生了!心里生病了就看心理醫(yī)生。

除了這些鼓勵(lì)安慰的人，還有一部分人是完全不了解心理障礙，只看表面，不僅不理解，還會(huì)加以質(zhì)疑，有的甚至謾罵……

“你就是懶。你就是不知道感恩，對你好都不知道領(lǐng)情。你就是不夠努力。不要這么消極。你看起來還行啊。”

“就不能正常點(diǎn)嗎?為什么你老是這么抓馬?”

“每個(gè)人都在接受生活的迎頭痛擊，為什么就你不行?”

“我有PTSD(創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙)，一個(gè)本來應(yīng)該愛我、支持我的家里人跟我說，你克服一下唄，這種事情又不會(huì)發(fā)生第二次。”

“我跟別人說我有強(qiáng)迫癥，結(jié)果他跟我說，我要是也有強(qiáng)迫癥就好了，我的房子應(yīng)該會(huì)比現(xiàn)在干凈得多。”

那些你覺得可能沒什么的質(zhì)疑，可能就是壓垮心理障礙患者的最后一根稻草，他們得到的不應(yīng)該是指責(zé)和否定。

希望這次的科普能夠幫助更多的人真正認(rèn)識心理障礙，當(dāng)事人不再諱疾忌醫(yī)，主動(dòng)尋求專業(yè)人士的有效干預(yù);當(dāng)事人的朋友或家人了解之后，應(yīng)該主動(dòng)幫助當(dāng)事人尋求專業(yè)人士的有效治療，而不是在當(dāng)事人不堪重負(fù)的心上，再加上最后一棵稻草了。

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