兒科主治醫(yī)師歷年真題精選網(wǎng)友版(2022年2月23日)
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1、兒童急性淋巴細胞白血病總治療時間一般為
A、4年半~5年
B、5年半~6年
C、2年
D、2年半~3年
E、3年半~4年
【正確答案】 D
【答案解析】 多數(shù)的ALL在臨床CR一年內(nèi)MRD陽性,第2年仍有許多病人呈現(xiàn)陽性。理論上講治療應(yīng)繼續(xù)直至鏟除所有白血病細胞。為此所需時間無疑對每個病人都不同一般總治療時間2.5~3年。
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2、目前對白血病的MICM分型診斷中,C指的是哪一種分類方法
A、細胞遺傳學(xué)
B、形態(tài)學(xué)
C、免疫學(xué)
D、免疫學(xué)與分子生物學(xué)
E、分子生物學(xué)
【正確答案】 A
【答案解析】 目前,常采用形態(tài)學(xué)(M)、免疫學(xué)(I)、細胞遺傳學(xué)(C)及分子生物學(xué)(M),即MICM綜合分型,更有利于指導(dǎo)治療和提示預(yù)后。
3、典型韓-薛-柯病的主要臨床特征是
A、突眼、發(fā)熱、肝脾腫大
B、出血、尿崩、肝脾腫大
C、骨質(zhì)缺損、發(fā)熱、貧血
D、骨質(zhì)缺損、突眼、尿崩
E、貧血、突眼、尿崩
【正確答案】 D
【答案解析】 韓-薛-柯病多見于2~4歲,5歲后減少。起病緩慢,骨和軟組織器官均可損害。以骨質(zhì)缺損、突眼和尿崩為主要特征。
1.骨質(zhì)缺損最早、最常見為顱骨缺損,還可見下頜骨破壞,牙齒松動、脫落,齒槽膿腫等,骨盆、脊椎、肋骨、肩胛骨和乳突等亦常受累。
2.突眼由于眶骨破壞而表現(xiàn)為眼球凸出和眼瞼下垂,多為單側(cè)。
3.尿崩為垂體和下丘腦組織受浸潤所致,個別患兒可見蝶鞍破環(huán)。
4.其他可有孤立、稀疏的黃色丘疹,呈黃色瘤狀;久病者可導(dǎo)致發(fā)育遲緩。
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