房山區(qū)2018年中西醫(yī)醫(yī)師定期考核工作方案

房山區(qū)2018年中西醫(yī)醫(yī)師定期考核工作方案

為加強執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理，提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍整體素質，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)師定期考核管理辦法》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2007〕66號)、《北京市醫(yī)師定期考核管理暫行辦法》(京衛(wèi)醫(yī)字〔2010〕85號)和《北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會<關于印發(fā)2018年度醫(yī)師定期考核工作方案的通知>》(京衛(wèi)醫(yī)〔2018〕38號)精神，結合我區(qū)實際情況，特制定《房山區(qū)2018年度醫(yī)師定期考核工作方案》。

一、組織機構：

(一)成立房山區(qū)醫(yī)師定期考核工作領導小組，負責指導、協(xié)調、監(jiān)督和管理全區(qū)醫(yī)師定期考核工作。

組 長：楊冬立 房山區(qū)衛(wèi)生計生委主任

副組長：楊大慶 房山區(qū)衛(wèi)生計生委副主任

成 員：晉長皓 房山區(qū)衛(wèi)生計生委醫(yī)政科科長

周玉峰 房山區(qū)衛(wèi)生計生委科研教育中心主任

李景春 房山區(qū)衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所所長

(二)領導小組下設房山區(qū)醫(yī)師定期考核辦公室，辦公室設在區(qū)衛(wèi)計委醫(yī)政科。

主 任：楊大慶(兼)

副主任：晉長皓 周玉峰

成 員：李春英 李潔清

職 責：負責全區(qū)醫(yī)師定期考核工作的組織協(xié)調、指導檢查和監(jiān)督管理;負責醫(yī)師定期考核工作的具體組織實施，信息匯總、上報及反饋等日常工作;負責對考核機構及全區(qū)各單位醫(yī)師定期考核工作的指導協(xié)調和管理，對工作情況進行復核、總結。

(三)各醫(yī)療機構成立醫(yī)師定期考核領導小組和辦公室。負責本單位注冊醫(yī)師的定期考核工作(有轄區(qū)管理職能的單位同時負責本轄區(qū)相關工作)。

二、醫(yī)師定期考核程序：

醫(yī)師定期考核工作應嚴格按照考核要求，依程序完成。

(一)2018年度的醫(yī)師定期考核事宜，由醫(yī)師所在的醫(yī)療、預防、保健機構最遲于定期考核前30日內(nèi)通知需要接受定期考核的醫(yī)師參加考核。

(二)非考核機構的醫(yī)療、預防、保健機構應按要求對注冊主要執(zhí)業(yè)機構在本機構的醫(yī)師進行職業(yè)道德評定和工作業(yè)績考核，并在業(yè)務水平測評前30日內(nèi)，將職業(yè)道德和工作業(yè)績的評定意見通過“北京市醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)”報指定的考核機構。

(三)考核機構可以對注冊主要執(zhí)業(yè)機構在本機構的醫(yī)師同時開展職業(yè)道德評定、工作業(yè)績考核和業(yè)務水平測評;對所負責的非考核機構的醫(yī)療、預防、保健機構上報的醫(yī)師職業(yè)道德、工作業(yè)績考核情況進行復核，并負責完成醫(yī)師的業(yè)務水平測評和上報工作。

(四)在京多機構執(zhí)業(yè)的醫(yī)師(含持有外省市醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的醫(yī)師)需在在京所有執(zhí)業(yè)地點(醫(yī)療、預防、保健機構)參加醫(yī)師定期考核的職業(yè)道德和工作業(yè)績考核，到在京主要執(zhí)業(yè)機構參加業(yè)務水平測評。

(五)在2018年定期考核期間辦理執(zhí)業(yè)地點變更的醫(yī)師，在2018年6月30日(含)前完成網(wǎng)上申請報名手續(xù)的，在已完成申請報名的執(zhí)業(yè)地點(醫(yī)療、預防、保健機構)參加定期考核;在2018年6月30日前未完成網(wǎng)上申請報名手續(xù)的，則不能參加2018年的醫(yī)師定期考核，可參加2019年上半年的再次考核。

三、考核內(nèi)容與時間安排：

醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括職業(yè)道德、工作業(yè)績和業(yè)務水平測評等三部分內(nèi)容，每名醫(yī)師考核內(nèi)容不能減少，且需在規(guī)定的時間內(nèi)完成考核工作。

(一)報名時間

2018年度醫(yī)師定期考核網(wǎng)上報名時間： 2018年3月1日至6月30日。

(二)職業(yè)道德、工作業(yè)績考核

1.醫(yī)師職業(yè)道德考核應根據(jù)《關于印發(fā)<關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見(試行)>的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號)和《北京市醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)》(京衛(wèi)醫(yī)字〔2011〕284號)開展，考核內(nèi)容不少于文件規(guī)定內(nèi)容。

2.醫(yī)師工作業(yè)績考核的基本內(nèi)容至少包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關規(guī)定和要求，考核周期內(nèi)完成工作量、服從衛(wèi)生計生行政部門的調遣和本機構的安排，以及及時完成相關任務的情況。

3.職業(yè)道德和工作業(yè)績的考核時間：2018年7月1日至8月31日。

(三)業(yè)務水平測評

1.測評時間：2018年9月1日至11月30日。

2.測評范圍：包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應用本專業(yè)的基本理論、基礎知識、基本技能解決實際問題的能力，學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力以及繼續(xù)醫(yī)學教育學習完成情況。

3.測評用題：2018年度醫(yī)師定期考核業(yè)務水平測評全部按專科進行測評，考核試題按執(zhí)業(yè)類別及相對應的執(zhí)業(yè)范圍出具。

(1)臨床類別：內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、血液內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、內(nèi)分泌科、風濕免疫科、感染科、神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學、結核病防治專業(yè)、外科、普通外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、胸外科、心血管外科、燒傷外科、整形外科、兒內(nèi)科、兒外科、婦產(chǎn)科、急診醫(yī)學科、皮膚病與性病、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康復醫(yī)學科、麻醉科、醫(yī)學檢驗科、臨床病理科、全科醫(yī)療科、放射科、超聲診斷、放射治療。

(2)口腔類別。

(3)公共衛(wèi)生類別。

(4)中醫(yī)類別。

4.測評內(nèi)容：在醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)，又在該?？茍?zhí)業(yè)的醫(yī)師，其業(yè)務水平主要測評本?？平鉀Q實際問題的能力。專科業(yè)務水平測評的內(nèi)容和范圍參照北京市各?？啤杜R床醫(yī)療護理常規(guī)》。

中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核業(yè)務水平測評內(nèi)容由北京市中醫(yī)管理局按照有關規(guī)定確定。

5.2018年度網(wǎng)上業(yè)務水平測評專業(yè)：臨床、口腔、公共衛(wèi)生、中醫(yī)及法律法規(guī)。

網(wǎng)上測評次數(shù)最多3次，3次未能通過既視為2018年度業(yè)務水平測試不合格，即醫(yī)師定期考核不合格。

6.對于符合以下條件之一的醫(yī)師，在本年度可以采用同行評議的方式進行業(yè)務水平測評：

(1)院士及享受國務院政府特殊津貼的醫(yī)師;

(2)截止2017年12月31日，滿70歲仍從事醫(yī)師職業(yè)工作的在冊醫(yī)師。

(3)2016年6月—2018年6月內(nèi)獲得省部級以上科技獎勵的醫(yī)師;

(4)國醫(yī)大師、首都國醫(yī)老師、國家級和市級老中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承工作指導老師，及承擔市級基層老中醫(yī)傳承工作室建設任務的老中醫(yī)老師;

(5)2016年6月—2018年6月參加援外、援藏、援疆、援蒙等政府選派支援外省市衛(wèi)生計生工作滿三個月的醫(yī)師。

7.其他情況：醫(yī)師在定期考核周期內(nèi)按相關規(guī)定通過住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓考試考核或通過上一級專業(yè)技術職務任職資格考試或評審，可視為業(yè)務水平測評合格，業(yè)務水平測評時僅考核法律法規(guī)。

(四)再次考核

2019年上半年為再次考核時間，市、區(qū)兩級醫(yī)師定期考核辦公室及各考核機構負責安排考核結果為不合格和未能參加2018年北京市醫(yī)師定期考核的醫(yī)師進行再次考核。

1.網(wǎng)上報名時間：2019年1月4日至2月28日。

2.職業(yè)道德和工作業(yè)績的考核時間：2019年3月1日至3月31日。

3.業(yè)務水平測評時間： 2019年4月1日至5月31日。

四、考核機構及分工：

(一)各級各類醫(yī)療、預防、保健機構負責完成本單位注冊醫(yī)師的職業(yè)道德評定和工作成績測評，將考核情況和評定意見錄入北京市醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)(以下簡稱市定考系統(tǒng))。

參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)師職業(yè)道德和工作業(yè)績由培訓機構負責進行考核。各單位負責考核結果的收集和錄入。

(二)醫(yī)師業(yè)務水平測評工作主要依托市定考系統(tǒng)完成。

除方案規(guī)定的可以采用同行評議的人員外，所有參加定期考核的醫(yī)師必須進入市定考系統(tǒng)參加法律法規(guī)考試，并完成業(yè)務測評，系統(tǒng)自動錄入成績。

申請同行評議人員需要向考核機構履行申報手續(xù)(見附件)。

一票否決項目仍按《北京市醫(yī)師定期考核管理暫行辦法》(京衛(wèi)醫(yī)字〔2010〕85號)文件執(zhí)行。

(三)考核周期內(nèi)的醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育完成情況作為業(yè)務水平測評的重要內(nèi)容。各繼續(xù)醫(yī)學教育基地負責在市定考系統(tǒng)內(nèi)把本單位醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育完成情況錄入;區(qū)衛(wèi)計委科研教育中心負責其他醫(yī)療機構醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育情況的錄入，并對各考核基地的錄入情況進行復核。因特殊情況繼續(xù)醫(yī)學教育不達標的個人要寫出書面說明經(jīng)單位同意報區(qū)繼續(xù)醫(yī)學教育辦公室批準并備案。

(四)區(qū)衛(wèi)生計生委委托房山區(qū)第一醫(yī)院、區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院(同時作為中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核機構)、區(qū)婦幼保健院、區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)衛(wèi)計委科研教育中心、區(qū)精神病醫(yī)院、區(qū)中小學衛(wèi)生保健所為醫(yī)師定期考核機構。按照如下分工組織完成考核工作：

1、區(qū)第一醫(yī)院：本單位、史家營、霞云嶺、南窖、大安山、佛子莊、河北衛(wèi)生院;燕山地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、京煤集團大安山礦醫(yī)院、萬佛堂醫(yī)院、長溝峪醫(yī)院、房山橋梁廠職工醫(yī)院、城關社區(qū)衛(wèi)生服務中心、燕山東風街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

2、區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院：本單位、長陽、良鄉(xiāng)鎮(zhèn)、閻村、琉璃河、竇店、韓村河、青龍湖衛(wèi)生院;琉璃河水泥廠醫(yī)院、北京中能建醫(yī)院;匯林醫(yī)院、華亞醫(yī)院、仁德醫(yī)院、北京首兒竇店兒童醫(yī)院、阿爾博尼(北京)口腔醫(yī)院、北京醫(yī)大永康口腔醫(yī)院。

3、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院：本單位、長溝、石樓、大石窩、張坊、十渡、蒲洼衛(wèi)生院;北京廣陽博海醫(yī)院、北京六合百草中醫(yī)醫(yī)院、鵬園醫(yī)院、北京中研中醫(yī)院、北京今康中醫(yī)醫(yī)院、張鎖中醫(yī)骨傷醫(yī)院、北京中科西苑醫(yī)院、北京匯海中醫(yī)醫(yī)院、北京博愛中西醫(yī)結合醫(yī)院、北京同濟東方中西醫(yī)結合醫(yī)院、北京市房山區(qū)上華中西醫(yī)結合醫(yī)院、北京金海中醫(yī)醫(yī)院。

4、區(qū)婦幼保健院：本單位、燕山婦幼。

5、區(qū)疾病預防控制中心：本單位、燕山疾控中心及區(qū)結核病防治所。

6、區(qū)精神病醫(yī)院：負責本單位及周口店衛(wèi)生院、北京白云精神病康復醫(yī)院。

7、區(qū)中小學保健所：本單位、燕山中小學保健所、全區(qū)各中小學校醫(yī)務室、各托幼機構醫(yī)務室。

8、區(qū)衛(wèi)計委科研教育中心：區(qū)內(nèi)個體診所、村衛(wèi)生室、各廠礦企業(yè)及大學醫(yī)務室及民營門診部、衛(wèi)生所、檢驗所、燕山職防所等其他機構。

五、考核工作時間安排：

(一)各級各類醫(yī)療機構指定專人負責市定考系統(tǒng)的信息錄入、完善、上報，對離崗等人員信息進行更新，并對系統(tǒng)進行維護，實時更新，確保系統(tǒng)的內(nèi)容全面、準確。

(二)各單位成立考核委員會，制定考核方案和工作制度，核實本單位注冊的所有參加醫(yī)師定期考核的人員信息，務必通知到醫(yī)師本人參加定期考核。

有轄區(qū)管理職能的單位負責通知轄區(qū)內(nèi)的所有門診部、個體診所和村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構開展醫(yī)師考核相關工作。

7月10日前將考核委員會成員名單及聯(lián)系電話電子版及紙質版(蓋章)報區(qū)醫(yī)師定期考核辦公室。

(三)各單位結合兩年來醫(yī)師的工作情況，組織相關人員于2018年7月1日至8月31日前完成職業(yè)道德評定和工作業(yè)績測評，并將考核結果錄入市定考系統(tǒng)。

(四)通知醫(yī)師本人于9月1日至11月30日間完成定考系統(tǒng)業(yè)務水平測評考試。

2018年11月30日前各單位要全部完成職業(yè)道德評定、工作業(yè)績和業(yè)務水平測評工作，并將考核結果公示一周。

(五)2018年12月1日至12月10日，區(qū)醫(yī)師定期考核辦公室匯總全區(qū)考核情況;2018年12月20日前將全區(qū)醫(yī)師定期考核結果報區(qū)衛(wèi)生計生委備案。同時將考核結果書面反饋給各被考核單位，由單位反饋被考核醫(yī)師。區(qū)醫(yī)師定期考核辦公室于2018年12月31日前將工作總結上報區(qū)醫(yī)師考核領導小組辦公室備案。

六、考核結果

醫(yī)師定期考核結果的處理按照《北京市醫(yī)師定期考核管理暫行辦法》(京衛(wèi)醫(yī)字〔2010〕85號)等相關規(guī)定執(zhí)行?？己藱C構要將考核結果準確無誤的錄入市定考系統(tǒng)。2018年考核結果處理工作應于2018年12月31日前完成，2019年再次考核結果處理工作應于2019年6月30日前完成。2018年考核數(shù)據(jù)將于2019年1月10日前導入醫(yī)師電子化注冊信息系統(tǒng)和全國醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)，2019年再次考核數(shù)據(jù)于2019年7月10日前導入醫(yī)師電子化注冊信息系統(tǒng)和全國醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)，作為醫(yī)師職業(yè)電子檔案管理的內(nèi)容之一。

七、北京市醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)的應用

北京市醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)(http://101.200.85.213:8080/)對全市定期考核工作進行信息化管理。各單位應當及時完成考核信息上報等工作。

(一)非考核機構的醫(yī)療、預防、保健機構應當按要求對執(zhí)業(yè)注冊地點在本醫(yī)療機構的醫(yī)師的職業(yè)道德、工作業(yè)績測評結果于8月31日前錄入市定考系統(tǒng)指定的考核機構。

(二)考核機構可以對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機構的醫(yī)師的職業(yè)道德評定、工作成績測評和業(yè)務水平測評結果于12月10日前錄入市定期考核系統(tǒng);同時應對所負責的非考核機構的醫(yī)療、預防、保健機構上報的職業(yè)道德評定、工作成績測評結果進行復核，并負責完成上報醫(yī)師的業(yè)務水平測評結果錄入市定考系統(tǒng)。

12月10日前將業(yè)務水平測試情況通過“市定考系統(tǒng)”上報房山區(qū)醫(yī)師定期考核辦公室。

八、工作要求

(一)各單位要高度重視醫(yī)師定期考核工作，按照《暫行辦法》要求，切實加強領導、精心組織，及時成立醫(yī)師定期考核工作委員會和辦公室(錄入定考系統(tǒng))，負責本單位醫(yī)師定期考核工作的組織實施和監(jiān)督管理;同時選派責任心強、業(yè)務水平高的人員負責具體工作，確?？己斯ぷ黜樌瓿?。

(二)加強考核工作的管理，結合單位實際，制定具體的醫(yī)師考核工作制度、考核方案，明確職責任務，分工合作，嚴格執(zhí)行考核標準和程序，認真落實各項工作要求，穩(wěn)步推進，全面開展，注意保存工作痕跡和影像資料，對于出現(xiàn)的新問題，要加強溝通，及時反饋，認真分析，迅速解決，推動考核工作有序進行。

(三)各單位堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則，實事求是，認真做好各項考核工作記錄，考核內(nèi)容要與當前重點工作緊密結合，不走過場?？己斯ぷ鲗⒆鳛槟杲K評優(yōu)的重要內(nèi)容。區(qū)衛(wèi)計委對各單位考核情況隨時進行檢查。對于單位敷衍了事、隨意考核、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊、管理不到位、工作人員責任心不強導致的考核結果虛假、影響工作正常開展、未按時完成考核任務的，將嚴肅追究單位和責任人的責任。

聯(lián)系方式：

區(qū)衛(wèi)生計生委醫(yī)政科：李春英 89361141

郵箱:fsyzk@sina.com

區(qū)衛(wèi)計委科研教育中心：

李潔清 80330796

郵箱：lijieqing9738@sina.com

附件：申請同行評議手續(xù).doc