支氣管擴(kuò)張癥病史采集輔導(dǎo)_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集試題及答案

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　　簡要病史：男性，20歲，反復(fù)咳嗽、咳痰1年，咳大量膿痰1周

　　要求：你作為住院醫(yī)師，（環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供支氣管擴(kuò)張癥病史采集輔導(dǎo)）按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

　　診斷：支氣管擴(kuò)張癥

　　總分：15分

　　一、問診內(nèi)容(13分)

　　(一)現(xiàn)病史(10分)

　　1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

　?、?咳嗽的性質(zhì)，咳嗽出現(xiàn)的時間與節(jié)律(晨起或改變體位時加劇)，咳嗽的音色呼(2分)

　?、?痰的顏色、性狀、痰量、氣味及體位的關(guān)系(3分)

　?、?發(fā)作誘因及有無發(fā)熱、胸痛、咯血和呼吸困難等(2分)

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　?、?飲食、睡眠、二便、體重變化情況(1分)

　　2. 診療經(jīng)過(2分)

　　① 是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查(1分)

　?、?治療情況如何，如何能使呼吸困難緩解(1分)

　　(二)相關(guān)病史(3分)

　　1. 有無藥物過敏史（環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供支氣管擴(kuò)張癥病史采集輔導(dǎo)）(1分)

　　2. 與該病有關(guān)的其他病史：百日咳、支氣管肺炎、結(jié)核病史、咯血史，吸煙史(2分)

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