初級護師考試輔導：液體療法護理措施
更新時間：2010-08-11 09:58:29
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初級護師考試輔導：液體療法護理措施
(一)維持正常體液
1.體液不足的糾正：保證液體入量，制訂補液計劃。 .
(1)補多少：包括三部分：
1)生理需要量：正常人每日生理需要量為2000～2500ml。
2)累積喪失量：從發(fā)病開始到就診時已經損失的液體量。
3)繼續(xù)損失量：在治療過程中，繼續(xù)損失的液體。
糾正體液紊亂的關鍵在于第1天的處理，輸液量的多少，根據(jù)病情隨時調整。
第1天補液量=生理需要量+1/2累積喪失量
第2天補液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量+部分累積喪失量
第3天補液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量
(2)補什么：原則是缺什么補什么。
(3)如何補：補液原則是先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢，尿暢補鉀。尿暢是指尿
量在30ml/h以上。
2.體液過多的糾正 、
(1)限制水入量。
(2)脫水利尿。
(二)補液觀察和監(jiān)測：精神狀況、脫水征、生命體征、尿量、體重改變、中心靜脈壓與血壓改變、監(jiān)測心電圖、生化指標。
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