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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題及答案精編(四)

更新時(shí)間:2016-08-15 13:17:12 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽300收藏30

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摘要   2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時(shí)間為9月24日、25日兩天。環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)特提供臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題及答案精編(四),希望能幫助準(zhǔn)備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試的考生復(fù)習(xí)。更多內(nèi)容敬請關(guān)注環(huán)球醫(yī)

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  A1型選擇題(1-82題)

  1.下列臨床表現(xiàn)最有利于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的是 (答案:D)

  A.紫紺

  B.昏迷

  C.氣急

  D.蒜臭

  E.腹瀉

  2.造成宮頸粘液涂片干后鏡下見羊齒狀結(jié)晶的激素是 (答案:A)

  A.雌激素

  B.孕激素

  C.雄激素

  D.催乳激素

  E.甲狀腺素

  3.早期妊娠的確診依據(jù)是 (答案:E)

  A.停經(jīng)史

  B.早孕反應(yīng)

  C.尿妊娠試驗(yàn)

  D.黑加征

  E.B型超聲檢查

  4.確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的方法是 (答案:B)

  A.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

  B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)

  C.尿雌三醇測定

  D.胎兒電子監(jiān)護(hù)

  E.羊膜鏡檢查

  5.孕婦尿中與胎兒胎盤單位功能關(guān)系密切的激素是 (答案:C)

  A.雌酮

  B.雌二醇

  C.雌三醇

  D.孕酮

  E.睪酮

  6.了解胎兒成熟度最常用的檢查項(xiàng)目是 (答案:E)

  A.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

  B.檢測羊水中肌酐值

  C.檢測羊水中膽紅素類物質(zhì)

  D.檢測羊水中淀粉酶值

  E.B型超聲檢查胎兒雙頂徑值

  7.分娩中協(xié)助胎先露在盆腔中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是 (答案:E)

  A.子宮平滑肌

  B.會(huì)陰淺橫肌

  C.會(huì)陰深橫肌

  D.肛門括約肌

  E.盆底肛提肌

  8.關(guān)于枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn),正確的是 (答案:B)

  A.胎頭進(jìn)入骨盆人口時(shí)以枕下前囟徑銜接

  B.胎頭降至骨盆底時(shí)開始俯屈

  C.當(dāng)胎頭在中骨盆開始內(nèi)旋轉(zhuǎn)

  D.宮縮和腹壓促使胎頭仰伸

  E.分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降

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  9.臨產(chǎn)開始的標(biāo)志,錯(cuò)誤的是 (答案:D)

  A.規(guī)律宮縮

  B.子宮頸管展平

  C.宮頸擴(kuò)張

  D.見紅

  E.胎先露部下降

  10.新生兒娩出后首先應(yīng) (答案:C)

  A.斷臍

  B.擦洗新生兒面部

  C.清理呼吸道

  D.刺激新生兒足部

  E.抓緊娩出胎盤及胎膜

  11.哺乳期婦女避孕應(yīng)在產(chǎn)后 (答案:A)

  A.6周

  B.12周

  C 18周

  D.24周

  E.30周

  12.妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)?(答案:E)

  A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)

  B.慢性彌散性血管內(nèi)凝血

  C.血液高度濃縮

  D.水鈉嚴(yán)重潴留

  E.全身小動(dòng)脈痙攣

  13.與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)的是 (答案:A)

  A.妊娠高血壓綜合征

  B.雙胎妊娠

  C.多次刮宮

  D.胎盤面積過大

  E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

  14.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于 (答案:C)

  A.500ml

  B.400ml

  C.300m1

  D.200m1

  E.100ml

  15.搶救羊水栓塞的首要措施是 (答案:B)

  A.糾正DIC及繼發(fā)纖溶

  B.糾正呼吸循環(huán)衰竭

  C.糾正腎功衰竭

  D.立即終止妊娠

  E.切除子宮

  16.屬于癌前病變的外陰白色病變是 (答案:D)

  A.增生型營養(yǎng)不良

  B.硬化苔癬型營養(yǎng)不良

  C.混合型營養(yǎng)不良

  D.營養(yǎng)不良伴有上皮不典型增生

  E.白癲風(fēng)

  17.外陰硬化苔癬型營養(yǎng)不良的治療,目前不主張采用的方法是 (答案:B)

  A.口服脫敏藥物

  B.手術(shù)治療

  C.禁用刺激性藥物擦洗

  D.激光治療

  E.局部用藥

  18.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈 (答案:D)

  A.稠厚豆渣樣

  B.血性

  C.膿性

  D.稀薄泡沫狀

  E.白色均勻稀薄

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  19.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是 (答案:C)

  A.臨床癥狀消失

  B.局部用藥3個(gè)療程

  C.連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性

  D.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性

  E.治療后懸滴法檢查滴蟲陰性

  20.老年性陰道炎的治療可在陰道 (答案:B)

  A.孕激素

  B.雌激素

  C.雄激素

  D.糖皮質(zhì)激素

  E.促性腺激素

  21.女性生殖器結(jié)核的病理變化,正確的是 (答案:C)

  A.輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性,由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來

  B.卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死

  C.子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔粘連、變形、縮小

  D.宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見

  E.盆腔腹膜結(jié)核分粘連型和滲出型,粘連型不易形成瘺管

  22.淋病的臨床表現(xiàn),正確的是 (答案:E)

  A.急性淋病在淋菌侵入14天后發(fā)病

  B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

  C.上生殖道感染半數(shù)通過血行傳播

  D.婦女感染淋病后多無癥狀

  E.急性淋菌性盆腔炎多在月經(jīng)期或經(jīng)后1周內(nèi)發(fā)病

  23.子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是 (答案:A)

  A.手術(shù)治療

  B.手術(shù)、放射聯(lián)合治療

  C.放射治療

  D.激素治療

  E.化學(xué)治療

  24.晚期卵巢癌的首選治療方法是 (答案:B)

  A.腫瘤切除術(shù)

  B.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)+化學(xué)治療

  C.激素治療

  D.化學(xué)治療

  E.放射治療

  25.能引起子宮內(nèi)膜增生過長的卵巢腫瘤是 (答案:B)

  A.成熟囊性畸胎瘤

  B.卵泡膜細(xì)胞瘤

  C.內(nèi)膜樣腫瘤

  D.內(nèi)胚竇瘤

  E.漿液性囊腺瘤

  26.宮頸鱗狀上皮化提示為 (答案:D)

  A.宮頸原位癌

  B.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變

  C.宮頸未分化儲備細(xì)胞增生

  D.宮頸糜爛愈合過程

  E.人乳頭狀瘤病毒感染

  27.宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括 (答案:D)

  A.絕經(jīng)后陰道出血

  B.陰道排液

  C.接觸性陰道出血

  D.不孕

  E.血性白帶

  28.應(yīng)用抗癌藥物療效最佳的是 (答案:E)

  A.原發(fā)性卵巢癌

  B.卵巢轉(zhuǎn)移癌

  C.子宮頸癌

  D.子宮內(nèi)膜癌

  E.絨毛膜癌

  29.最適于進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間是 (答案:E)

  A.月經(jīng)來潮前3-4天

  B.足月產(chǎn)后4天

  C.難產(chǎn)后72天

  D.人流后3天

  E.月經(jīng)后3-4天

  30.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于 (答案:E)

  A.妊娠14周

  B.急性生殖道炎癥

  C.各種慢性疾病的急性期

  D.手術(shù)當(dāng)天體溫兩次超過37.5~C

  E.妊娠劇吐

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  31.新生兒開始排便的時(shí)間常為生后 (答案:A)

  A.24小時(shí)

  B.36小時(shí)

  C.48小時(shí)

  D.60小時(shí)

  E.72小時(shí)

  32.新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后 (答案:A)

  A.第1周

  B.第2周

  C.第3周

  D.第4周

  E.第5周

  33.小兒語言發(fā)育三個(gè)階段的順序是 (答案:A)

  A.發(fā)音、理解、表達(dá)

  B.理解、表達(dá)、發(fā)音

  C.表達(dá)、理解、發(fā)音

  D.聽覺、發(fā)音、理解

  E.模仿、表達(dá)、理解

  34.小兒有牙18個(gè),會(huì)用湯匙吃飯,能說2-3字拼成的短語,其年齡為 (答案:C)

  A.1歲

  B.1歲半

  C 2歲

  D.2歲半

  E.3歲

  35.患兒,1歲,因食欲差,母乳少,以米糊、稀飯喂養(yǎng),未添加其他輔食,診斷為營養(yǎng)不良1度。最先出現(xiàn)的癥狀是 (答案:B)

  A.身長低于正常

  B.體重不增

  C.皮膚干燥

  D.皮下脂肪減少

  E.肌張力低下

  36.女嬰,8個(gè)月,診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為 (答案:A)

  A.250kJ/kg(60kcal/kg)

  B.300kJ/kg(70kcal/kg)

  C.340kJ/kg(80kcal/kg)

  D.375kJ/kg(90kcal/kg)

  E.420kJ/kg(100kcal/kg)

  37.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是 (答案:E)

  A.適當(dāng)多曬太陽

  D.提倡母乳喂養(yǎng)

  C.孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑

  D.及時(shí)添加輔食

  E.早產(chǎn)兒2個(gè)月開始補(bǔ)充維生素D

  38.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是 (答案:E)

  A.體溫升高、體重減輕

  B.呼吸困難、發(fā)紺明顯

  C.肢體痙攣、角弓反張

  D.前囟隆起、骨縫分離

  E.拒乳、嗜睡、肌張力低

  39.新生兒出生體重3.2kg.生后48小時(shí)血清總膽紅素257mmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2mmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是 (答案:A)

  A.光照治療

  B.抗生素療法

  C.肌注苯巴比妥鈉

  D.換血療法

  E.應(yīng)用利尿劑

  40.患兒1歲半。發(fā)熱4天,熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是 (答案:B)

  A.風(fēng)疹

  B.幼兒急疹

  C.猩紅熱

  D.麻疹

  E.水痘

  41.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是 (答案:E)

  A.發(fā)熱、流涕、咳嗽

  B.有感冒接觸史

  C.耳后淋巴結(jié)腫大

  D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹

  E.Koplik斑

  42.小兒上呼吸道感染的主要病原是 (答案:A)

  A.呼吸道合胞病毒

  B.肺炎鏈球菌

  C.肺炎支原體

  D.衣原體

  E.輪狀病毒

  43.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是 (答案:D)

  A.對稱性遲緩性癱瘓,有感覺障礙

  B.對稱性遲緩性癱瘓,無感覺障礙

  C.不對稱性遲緩性癱瘓,有感覺障礙

  D.不對稱性遲緩性癱瘓,無感覺障礙

  E.雙下肢痙攣性癱瘓,無感覺障礙

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  44.不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表現(xiàn)是 (答案:A)

  A.發(fā)熱

  B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

  C.舞蹈病

  D.皮下結(jié)節(jié)

  E.環(huán)形紅班

  45.觀察小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是 (答案:B)

  A.73-96小時(shí)

  B.48-72小時(shí)

  C.24-47小時(shí)

  D.12-23小時(shí)

  E.1-11小時(shí)

  46.男孩,5歲?;加薪Y(jié)核病,但結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性??梢娪?(答案:D)

  A.合并上呼吸道感染

  B.抗結(jié)核治療1周

  C.接種白百破三聯(lián)疫苗后

  D.粟粒型肺結(jié)核

  E.頸淋巴腺結(jié)核

  47.結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點(diǎn)不包括 (答案:E)

  A.表情淡漠,好哭,嗜睡

  B.低熱,盜汗,食欲減退

  C.便秘,性情改變

  D.頭痛,嘔吐

  E.反復(fù)驚厥

  48.氯化鉀靜滴濃度不得超過 (答案:B)

  A.0.1%

  B.0.3%

  C.0.6%

  D.0.9%

  E.1.2%

  49.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽(ORS液)的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的 (答案:E)

  A.1/4張

  B.1/3張

  C.2/5張

  D.1/2張

  E.2/3張

  50.引起膿胸最常見的病原菌是 (答案:E)

  A.腸球菌

  B.肺炎鏈球菌

  C.溶血性鏈球菌

  D.流感嗜血桿菌

  E.金黃色葡萄球菌

  51.關(guān)于小兒免疫系統(tǒng),錯(cuò)誤的是 (答案:C)

  A.新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足

  B.新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善

  C.IgG不能通過胎盤

  D.臍血18M水平過高,提示可能有宮內(nèi)感染

  E.小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6-12月達(dá)成人水平

  52.B細(xì)胞免疫功能測定的常用方法是 (答案:B)

  A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

  B.免疫球蛋白測定

  C.血清補(bǔ)體測定

  D.抗O試驗(yàn)

  E.嗜異凝集試驗(yàn)

  53.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用 (答案:A)

  A.局部糖皮質(zhì)激素

  B.全身糖皮質(zhì)激素

  C.β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑

  D.茶堿類藥物

  E.細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

  54.法洛四聯(lián)癥患者青紫的程度主要取決于 (答案:A)

  A.肺動(dòng)脈狹窄的程度

  B.室間隔缺損的大小

  C.室間隔缺損的部位

  D.主動(dòng)脈騎跨的程度

  E.右心室肥厚的程度

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  55.女孩,7歲。因浮腫、尿少3-4天人院。體檢:眼瞼浮腫。尿檢:蛋白+,紅細(xì)胞++.血壓140/100mmHg.可能診斷為 (答案:A)

  A.急性腎炎

  B.尿路感染

  C.單純性腎病

  D.腎炎性腎病

  E.急進(jìn)性腎炎

  56.小兒出生后正常情況下造血器官主要是 (答案:D)

  A.卵黃囊

  B.中胚葉

  C.肝臟

  D.骨髓

  E.脾臟

  57.嬰兒生理性貧血的時(shí)間是出生后 (答案:B)

  A.1個(gè)月

  B.2-3個(gè)月

  C.4-6個(gè)月

  D.7-9個(gè)月

  E.10個(gè)月后

  58.預(yù)防營養(yǎng)性缺鐵性貧血的措施是 (答案:E)

  A.提倡母乳喂養(yǎng)

  B.牛乳喂養(yǎng)應(yīng)加熱

  C.鐵強(qiáng)化嬰幼兒食品

  D.早產(chǎn)JL早期補(bǔ)鐵

  E.早產(chǎn)兒補(bǔ)足維生素Bi2

  59.男孩,1歲半。平日偏食,常有腹瀉、咳嗽,已會(huì)獨(dú)立行走,玩耍正常。近2個(gè)月來面色蒼黃,逗之不笑,時(shí)有頭部、肢體顫抖,不能獨(dú)站。外周血象:血紅蛋白100g/L,紅細(xì)胞2.5×1012/L,白細(xì)胞數(shù)4×109/L,中性粒細(xì)胞分葉過多。本例可診斷為 (答案:D)

  A.營養(yǎng)不良伴低鈣血癥

  B.慢性腹瀉伴低鈣血癥

  C.缺鐵性貧血伴低鈣血癥

  D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血

  E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

  60.不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是 (答案:A)

  A.苦笑面容

  B.吐奶

  C.面色青灰、發(fā)紺

  D.拒食、少動(dòng)

  E.黃疽

  61.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是 (答案:C)

  A.T4↓、TSH正常

  B.T4↑、TSH正常

  C.T4↓、TSH↑

  D.T4↑、TSH↓

  E.T4↑、TSH↑

  62.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是 (答案:D)

  A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案

  B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

  C.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

  D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)水平

  E.獲得工資報(bào)酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇

  63.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng) (答案:A)

  A.立即組織力量進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑

  B.限制或者停止集市、集會(huì)

  C.停業(yè)、停工、停課

  D.臨時(shí)征用房屋、交通工具

  E.宣布疫區(qū)

  64.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為 (答案:B)

  A.醫(yī)療后勤服務(wù)

  B.醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)

  C.醫(yī)院安全保衛(wèi)

  D.醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)

  E.醫(yī)療器械采購

  65.《母嬰保健法》規(guī)定的孕產(chǎn)期保健服務(wù)不包括(答案:D)

  A.母嬰保健指導(dǎo)

  B.孕婦、產(chǎn)婦保健

  C.胎兒保健

  D.胎兒性別診斷

  E.新生兒保健

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  66.患者,女,34歲。因咳嗽、發(fā)熱2天到衛(wèi)生院就診,經(jīng)診斷為上呼吸道感染,給予肌內(nèi)注射鏈霉素0.5克。10分鐘后,患者面色蒼白,呼吸急促,繼而抽搐、昏迷,即行緊急搶救,40分鐘后,呼吸心跳停止?;颊咚篮?,其家屬認(rèn)為該院未對患者作皮試就行注射,是院方責(zé)任。根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》,這是一起 (答案:D)

  A.醫(yī)療技術(shù)事故

  B.醫(yī)療責(zé)任事故

  C.嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)

  D.醫(yī)療意外

  E.并發(fā)癥

  67.某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法,調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況,選擇最合適的指標(biāo)為 (答案:B)

  A.病死率

  B.發(fā)病率

  C.死亡率

  D.患病率

  E.二代發(fā)病率

  68.為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同,進(jìn)行了x2檢驗(yàn),X2值為9.56,

  X2(0.05 1)=3.84,應(yīng)得出的結(jié)論是 (答案:B)

  A.接受η1=π2

  D.拒絕π1=π2

  C.接受π1>π2

  D.拒絕π1>π2

  E.拒絕μ1=μ2

  69.為盡量發(fā)現(xiàn)病人,在制訂篩選方法標(biāo)準(zhǔn)過程中,常采用 (答案:A)

  A.提高方法的靈敏度

  B.提高方法的特異度

  C.降低假陽性率

  D.提高假陰性率

  E.使假陰性率與假陽性率相等

  70.選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組,比較兩組人群過去暴露于某種可能危險(xiǎn)因素的比例,分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān),該研究為 (答案:B)

  A.現(xiàn)況調(diào)查研究

  D.病例對照研究

  C.隊(duì)列研究

  D.實(shí)驗(yàn)性研究

  E.理論性研究

  71.大豆與谷類食物混食,主要補(bǔ)充谷類中最缺乏的必需氨基酸是 (答案:A)

  A.賴氨酸

  B.蘇氨酸

  C.蛋氨酸

  D.亮氨酸

  E.異亮氨酸

  72.小白菜在烹調(diào)過程中最易損失的營養(yǎng)素為 (答案:E)

  A.維生素A

  B.維生素E

  C.維生素D

  D.維生素B1

  E.維生素C

  73.正態(tài)分布曲線下橫軸上,從-∞到μ+1.96σ的區(qū)間面積占總面積的 (答案C)

  A.90.0%

  B.95.0%

  C.97.5%

  D.99.0%

  E.99.5%

  74.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法,其主要特點(diǎn)是 (答案:D)

  A.只在實(shí)驗(yàn)室中完成

  B.只以人為被試對象

  C.只記錄生物學(xué)指標(biāo)

  D.只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

  E.只使用各種現(xiàn)代儀器設(shè)備

  75.人償產(chǎn)生心理障礙及心身疾病的主要的認(rèn)知心理因素錯(cuò)誤的是 (答案:B)

  A.感覺

  B.信念

  C.記憶

  D.動(dòng)機(jī)

  E.情感

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  76.識記的內(nèi)容遺忘最快發(fā)生在識記后的 (答案:A)

  A.第1天

  B.第2天

  C.第3天

  D.第4天

  E.第5天

  77.青春期自我意識中的主要矛盾不包括 (答案:B)

  A.理想與現(xiàn)實(shí)

  B.學(xué)習(xí)與戀愛

  C.原我與超我

  D.獨(dú)立與依賴

  E.交往與封閉

  78.在人本主義治療中最重要的是 (答案:D)

  A.表達(dá)

  B.分析

  C.指導(dǎo)

  D.傾聽

  E.同情

  79.從倫理學(xué)上分析,生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映 (答案:C)

  A.醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步

  B.以疾病為中心的醫(yī)學(xué)觀念

  C.醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

  D.重視人的心理健康

  E.重視人的內(nèi)在價(jià)值

  80.最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是一種 (答案:B)

  A.陌生人關(guān)系

  B.信托關(guān)系

  C.主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)系

  D.類似父子的關(guān)系

  E.商品關(guān)系

  81.不屬子醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是 (答案:D)

  A.有利

  B.公正

  C.不傷害

  D.克己

  E.尊重

  82.在醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼醫(yī)德情感是 (答案:C)

  A.克己

  B.正直

  C.同情

  D.有利

  E.公正

  B型選擇題(83-103題)

  (83-84題共用備選答案)

  關(guān)于母乳喂養(yǎng)

  A.催乳激素

  B.催產(chǎn)素

  C.哺乳方法不當(dāng)

  D.讓新生兒早吸吮多吸吮母乳

  E.喂乳前消毒乳頭

  83.促使乳汁從乳房內(nèi)排出的內(nèi)分泌激素是 (答案:A)

  84.發(fā)生乳頭皸裂的常見原因是 (答案:C)

  (85-87題共用備選答案)

  A.早期減速

  B.晚期減速

  C.變異減速

  D.基線胎心率有變異

  E.周期性胎心率加速

  85.枕先露,先露+2,胎膜已破,第二產(chǎn)程末,胎兒電子監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn) (答案:A)

  86.疑有臍帶受壓或臍帶繞頸,胎兒電子監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn) (答案:C )

  87.過期妊娠,B型超聲提示羊水過少,胎兒電子監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)(答案:B)

  (88-90題共用備選答案)

  A.是最常見的卵巢良性腫瘤

  B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向

  C.HCG升高

  D.CAl25升高

  E.具有男性化作用

  88.卵巢未成熟畸胎瘤 (答案:B)

  89.卵巢漿液性囊腺瘤 (答案:D)

  90.卵巢皮樣囊腫 (答案:A)

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  (91-93題共用備選答案)

  A.唐氏綜合征(21-三體綜合征)

  B.軟骨發(fā)育不良

  C.先天性甲狀腺功能減低癥

  D.佝僂病

  E.苯丙酮尿癥

  下列病例,最可能的診斷是

  91.女,2歲,智能落后,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細(xì)嫩,肌張力低下,右側(cè)通貫手。 (答案:A)

  92.男,1歲,智能落后,表情呆滯,鼻梁低,舌寬大并常伸出口外,皮膚蒼黃、粗糙,四肢粗短,腱反射減弱。(答案:C)

  93.男,15天,皮膚毛發(fā)色素減少,有癲癇樣發(fā)作,尿有鼠尿氣味。 (答案:E)

  (94-95題共用備選答案)

  A.腺病毒

  B.金黃色葡萄球菌

  C.呼吸道合胞病毒

  D.肺炎鏈球菌

  E.肺炎支原體

  94.支氣管肺炎常見病原體是 (答案:D)

  95.肺膿腫的常見病原體是 (答案:B)

  (96-98題共用備選答案)

  A.無償獻(xiàn)血制度

  B.無償義務(wù)獻(xiàn)血制度

  C.18周歲至55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血

  D.18周歲至50周歲健康公民自愿獻(xiàn)血

  E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血

  96.國家實(shí)行 (答案:B)

  97.國家提倡 (答案:C)

  98.國家鼓勵(lì) (答案:E)

  (99-100題共用備選答案)

  A.砷

  B.氟

  C.鈣

  D.磷

  E.硫氰酸鹽

  99.促甲狀腺腫物質(zhì)是 (答案:E)

  100.影響鈣磷代謝的物質(zhì)是 (答案:B)

  (101-103題共用備選答案)

  A.上以療君親之疾,下以救貧賤之厄

  B.若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷愚智,普同一等,皆如至親之想;……

  C.病人對某些科學(xué)研究拒絕參加時(shí),絕對不能使醫(yī)生和病人之間的關(guān)系受到影響或妨礙

  D.我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)

  E.凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活,我決不到處宣揚(yáng),我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細(xì)節(jié)

  101.出自《大醫(yī)精誠》的是 (答案:B)

  102.出自《希波克拉底誓言》的是 (答案:E)

  103.出自《赫爾辛基宣言》的是 (答案:C)

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  A2型選擇題(104-132題)

  104.患者男性,32歲,因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時(shí)來診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部偶有濕羅音,心臟無雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是 (答案:C)

  A.細(xì)菌性食物中毒

  B.可溶性鋇鹽中毒

  C.有機(jī)磷殺蟲劑中毒

  D.中暑

  E.菌痢

  105.32歲,女性,妊娠31周,少量陰道流血,以往曾有3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是

  A.抑制宮縮,促進(jìn)胎兒肺成熟 (答案:A)

  B.左側(cè)臥位

  C.注意休息,并給以鎮(zhèn)靜劑

  D.任其自然

  E.氧氣吸人,給予止血?jiǎng)?/p>

  106.28歲,女性,風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年。平時(shí)不用藥,登三樓無明顯不適。孕5月起活動(dòng)時(shí)常有輕度心慌、氣促?,F(xiàn)孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級而急診人院。在制定治療計(jì)劃時(shí),最佳的方案是 (答案:B)

  A.積極控制心衰后終止妊娠

  B.積極控制心衰,同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)

  C積極控制心衰,同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)

  D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

  E.糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)

  107.25歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮5小時(shí),胎心136次/分。為估計(jì)頭盆關(guān)系,檢查頭盆相稱程度,結(jié)果如圖示。這一結(jié)果不會(huì)出現(xiàn)的項(xiàng)目是 (答案:D)

  A.胎膜早破

  B.病理縮復(fù)環(huán)

  C.胎位異常

  D.胎頭銜接

  E.子宮收縮乏力

  108.26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),胎心136次/分。為估計(jì)頭盆關(guān)系,檢查頭盆相稱程度,結(jié)果如圖示。這一結(jié)果不會(huì)出現(xiàn)的項(xiàng)目是 (答案:C)

  A.子宮收縮過強(qiáng)

  B.髂嵴間徑27cm

  C.骶恥外徑17cm

  D.胎位異常

  E.第二產(chǎn)程延長

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  109.初產(chǎn)婦,宮口開全1.5小時(shí),胎頭已達(dá)盆底,持續(xù)性橫左枕位。處理應(yīng)是 (答案:D)

  A.催產(chǎn)素靜脈滴注

  B.等其自然回轉(zhuǎn)

  C.人工協(xié)助順時(shí)針轉(zhuǎn)90°

  D.人工協(xié)助逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°

  E.行會(huì)陰后-斜切開術(shù)

  110.宮頸活檢的病理報(bào)告為鱗狀上皮化生,臨床上應(yīng)認(rèn)為是 (答案:B)

  A.無病變

  B.良性病變

  C.癌前病變

  D.低度惡性病變

  E.高度惡性病變

  111.患者,25歲,女性,停經(jīng)3個(gè)月,陰道淋漓流血2個(gè)月,陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4個(gè)半月大小,尿妊娠試驗(yàn)(+),應(yīng)考慮為 (答案:B)

  A.葡萄胎

  B.侵蝕性葡萄胎

  C.雙胎妊娠

  D.妊娠合并子宮肌瘤

  E.先兆流產(chǎn)

  112.葡萄胎清官術(shù)后3月,陰道不規(guī)則流血,子宮稍大,尿HCG(+),胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是 (答案:E)

  A.葡萄胎殘留

  B.先兆流產(chǎn)

  C.異位妊娠

  D.絨毛膜癌

  E.侵蝕性葡萄胎

  113.29歲婦女,結(jié)婚3年不孕,基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型,經(jīng)前5天取宮頸粘液,其特征應(yīng)是 (答案:D)

  A.量少粘稠

  B.量少稀薄

  C.量多粘稠

  D.量多稀薄

  E.量極少,不易取出

  114.28歲女性,產(chǎn)后6個(gè)月,月經(jīng)周期縮短,婦科檢查無異常?;A(chǔ)體溫曲線呈雙相型,提示為 (答案:C)

  A.無排卵型功血

  B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

  C.黃體功能不足

  D.早期妊娠

  E.不能確定診斷

  115.子宮脫垂患者,宮頸及部分宮體脫出陰道口,應(yīng)屬 (答案:D)

  A.I度輕

  B.I度重

  C.Ⅱ度輕

  D.Ⅱ度重

  E.Ⅲ度

  116.妊娠8周行吸宮術(shù)后半月,陰道持續(xù)流血,量時(shí)多時(shí)少。婦科檢查:宮口松,子宮如40天妊娠大小,較軟,尿妊娠試驗(yàn)陽性,應(yīng)考慮的診斷為 (答案:D)

  A.絨毛膜癌

  B.侵蝕性葡萄胎

  C.子宮內(nèi)膜炎

  D.吸宮不全

  E.子宮復(fù)舊不良

  117.29歲女性,人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體:面色蒼白、大汗淋漓,血壓70/50mmHg,脈搏50次/分。此時(shí)應(yīng)首先給予 (答案:B)

  A.輸血補(bǔ)液

  B.阿托品靜脈注射

  C.苯巴比妥鈉肌注

  D.迅速消除官腔內(nèi)容物

  E.阿拉明靜脈滴注

  118.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)制主要是 (答案:B)

  A.甲狀腺反應(yīng)遲鈍

  B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

  C.腦垂體反應(yīng)遲鈍

  D.腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍

  E.腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍

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  119.6月齡男嬰,近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體:頭發(fā)稀疏,心、肺檢查未見異常、不能獨(dú)坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動(dòng)。緊急處理首選 (答案:C)

  A.維生素D330萬IU肌注

  B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋l倍靜脈緩慢推注

  C.苯巴比妥鈉40mg肌注

  D.10%葡萄糖液15ml靜脈注射

  E.20%甘露醇20ml靜脈注射

  120.男,3天,第一胎足月順產(chǎn),出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應(yīng)好,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2em,子血型B,母血型O,血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl)最可能的診斷為 (答案:C)

  A.新生兒肝炎

  B.敗血癥

  C.新生兒ABO溶血病

  D.新生兒Rh溶血病

  E.膽道閉鎖

  121.女,霉天,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素 221gmol/L(13mg/dl),直接膽紅素17μmol/L(1mg/dl),子血型O,母血型A.引起黃疽的原因是 (答案:C)

  A.母乳性黃疽

  B.新生兒肝炎

  C.新生兒敗血癥

  D.新生兒ABO溶血病

  E.新生兒Rh溶血病

  122.足月女嬰,自然分娩,出生體重3kg,娩出時(shí)Apgar評分4分,搶救10分鐘后評9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào),繼而全身抽搐,肌張力偏高,為控制驚厥,應(yīng)首先采用 (答案:D)

  A.肌注呋塞米(速尿)3mg

  B.肌注地塞米松1.5mg

  C.20%甘露醇10ml靜脈推注

  D.苯巴比妥鈉60mg 15-30分鐘內(nèi)靜滴

  E.肌注維生素K1 1mg

  123.2歲女孩,突起發(fā)熱,伴咽痛,稀便3-4次/天,3天后熱退,間隔2天又發(fā)熱伴頭痛、多汗,全身肌肉疼痛,持續(xù)3天熱退,繼之出現(xiàn)右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失。應(yīng)診斷為 (答案:C)

  A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  C.脊髓灰質(zhì)炎

  D.化膿性關(guān)節(jié)炎

  E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

  124.男孩,2歲。低熱15天,伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈雙極影,診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動(dòng)性肺結(jié)核的指標(biāo)是 (答案:C)

  A.結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑≥15mm

  B.有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀

  C.胃液找到抗酸桿菌

  D.胸部X線片示滲出性改變

  E.血沉增快,而無其他原因解釋

  125.5個(gè)月男嬰,體溫38℃,咳嗽、喘憋明顯。查體:呼吸急促,鼻扇三凹征明顯,雙肺聽診滿布哮鳴音,偶有聞中、小水泡音,胸部x片:從側(cè)肺紋理增強(qiáng),可見小片狀陰影,肺氣腫改變明顯,可診斷為 (答案:A)

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.肺炎支原體肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.金黃色葡萄球菌肺炎

  E.衣原體肺炎

  126.男,5歲。眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通貫掌,合并先天性心臟病,最有確診意義的檢查為 (答案:D)

  A.聽力測定

  B.胸部X線檢查

  C.肝功能測定

  D.染色體檢查

  E.腹部B型超聲檢查

  127.男,4歲,胸骨左緣3-4肋間Ⅲ級收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),胸片示左、右心室擴(kuò)大。應(yīng)診斷為 (答案:A)

  A.室間隔缺損

  B.房間隔缺損

  C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  D.肺動(dòng)脈狹窄

  E.法洛四聯(lián)癥

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  128.女,2歲,多次患肺炎,胸片示:肺紋理增強(qiáng),左心房、左心室大,主動(dòng)脈影增寬,應(yīng)診斷為 (答案:C)

  A.房間隔缺損

  B.室間隔缺損

  C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  D.法洛四聯(lián)癥

  E.艾森曼格綜合征

  129.男,10歲。反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī):蛋白+++-++++,紅細(xì)胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L (30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,診斷考慮為 (答案:E)

  A.急性鏈球菌感染后腎炎

  B.單純性腎病

  C.病毒性腎炎

  D.急進(jìn)性腎炎

  E.腎炎性腎病

  130.某醫(yī)師,在去年8月至今年6月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,為了從個(gè)體推銷商手中得到好處,多次使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品和消毒藥劑,累計(jì)獲得回扣8205元。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)依法給予該醫(yī)師的行政處罰是 (答案:D)

  A.警告

  B.責(zé)令暫停9個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)

  C.罰款1萬元

  D.吊銷執(zhí)業(yè)證書

  E.沒收非法所得

  131.一份粉塵樣品分散度測定結(jié)果如下:

  粉塵粒徑(μm) 構(gòu)成比(%)

  <2

  2~

  5~

  ≥10

  35

  45

  15

  5

  其中呼吸性粉塵占 (答案:D)

  A.35%

  B.45%

  C.15%

  D.80%

  E.95%

  132.某中年人,童年生活受挫折,個(gè)性克制,情緒壓抑,經(jīng)常焦慮、抑郁,又不善于宣泄,過分謹(jǐn)慎,強(qiáng)求合作調(diào)和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是 (答案:E)

  A.冠心病

  B.腦出血

  C.慢性結(jié)腸炎

  D.甲狀腺功能亢進(jìn)

  E.癌癥

  A3/A4型選擇題(133-160題)

  (133-135題共用題干)

  26歲,女性,停經(jīng)45天,突感下腹墜痛及肛門墜脹感,少量陰道流血及頭暈嘔吐半天。體格檢查:面色蒼白,BP80/40mmHg,腹肌略緊張,下腹壓痛。婦科檢查:陰道少量血性物,宮頸舉痛(+),后穹隆飽滿,子宮稍大,附件區(qū)觸診不滿意

  133.首選檢查項(xiàng)目應(yīng)是 (答案:B)

  A.B型超聲檢查

  B.后穹窿穿刺

  C.血常規(guī)及出凝血時(shí)間

  D.尿妊娠試驗(yàn)

  E.診斷性刮宮

  134.本例最可能的診斷是 (答案:D)

  A.急性盆腔炎

  B.先兆流產(chǎn)

  C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

  D.異位妊娠

  E.難免流產(chǎn)

  135.本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?(答案:C)

  A.中醫(yī)治療

  B.糾正休克

  C.輸血同時(shí)手術(shù)探查

  D.應(yīng)用抗生素

  E.靜脈輸液

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  (136-138題共用題干)

  50歲女性,孕5產(chǎn)5,絕經(jīng)3年,陰道不規(guī)則流血1月。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸肥大、糜爛、觸之易出血,子宮后屈、稍小,雙側(cè)附件未見異常。

  136.該病人絕經(jīng)后最可能的出血原因是 (答案:B)

  A.子宮頸炎

  B.子宮頸癌

  C.子宮內(nèi)膜癌

  D.子宮頸尖銳濕疣

  E.子宮內(nèi)膜炎

  137.進(jìn)一步確診時(shí)需做(答案:C)

  A.B型超聲檢查

  B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查

  C.宮頸活組織檢查

  D.子宮頸碘試驗(yàn)

  E.陰道鏡檢查

  138.若以上檢查未發(fā)現(xiàn)可疑病灶,下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?(答案:A)

  A.分段刮宮

  B.子宮鏡+子宮內(nèi)膜活檢

  C.宮頸激光

  D.宮頸錐切術(shù)

  E.3-6個(gè)月后復(fù)查

  (139-141題共用題干)

  24歲女性,停經(jīng)58天,13天前行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)。術(shù)后持續(xù)陰道流血。

  139.初步考慮的診斷是 (答案:B)

  A.子宮穿孔

  B.吸宮不全

  C.子宮內(nèi)膜炎

  D.子宮復(fù)舊不良

  E.漏吸

  140.為明確診斷,首先應(yīng)選用的輔助檢查方法是 (答案:C)

  A.腹腔鏡檢查

  B.子宮鏡檢查

  C.B型超聲檢查

  D.HCG測定

  E.血常規(guī)檢查

  141.確診后首選的治療措施是 (答案:D)

  A.應(yīng)用抗生素

  B.抗生素+宮縮劑

  C.抗生素+止血?jiǎng)?/p>

  D.抗生素+清官術(shù)

  E.宮縮劑+清官術(shù)

  (142-143題共用題干)

  40歲經(jīng)產(chǎn)婦,近2年痛經(jīng)并逐漸加重,伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,屆時(shí)需服強(qiáng)止痛藥。婦科檢查:子宮均勻增大如孕8周,質(zhì)硬,有壓痛,經(jīng)期壓痛明顯。

  142.痛經(jīng)逐漸加重的原因最可能是 (答案:B)

  A.功能性痛經(jīng)

  B.子宮腺肌病

  C.子宮內(nèi)膜結(jié)核

  D.子宮內(nèi)膜癌

  E.子宮粘膜下肌瘤

  143.本例確診后的處置應(yīng)選擇 (答案:D)

  A.鎮(zhèn)痛藥物治療

  B.性激素治療

  C化學(xué)藥物治療

  D.手術(shù)治療

  E.放射治療

  (144-146題共用題干)

  26歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時(shí),肛查宮口8cm,先露0,胎膜未破,腹部觸診為頭先露,宮縮時(shí)宮體部不硬,持續(xù)30秒,間隔5分鐘,胎心136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm

  144.出現(xiàn)以上情況最可能是 (答案:C)

  A.子宮收縮過強(qiáng)

  D.胎兒過大

  C.子宮收縮乏力

  D.骨盆狹窄

  E.胎兒畸形

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  145.本例首先的處理是 (答案:A)

  A.人工破膜

  B.立即剖宮產(chǎn)

  C.靜脈滴注催產(chǎn)素5μ

  D.肌注度冷丁100mg

  E.觀察1小時(shí)后再?zèng)Q定

  146.若破膜后發(fā)現(xiàn)羊水為棕黃色,最合適的處理是 (答案:B)

  A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,等待自然分娩

  B.立即剖宮產(chǎn)

  C.小劑量滴注催產(chǎn)素

  D.持續(xù)吸氧,等待宮口開全

  E.產(chǎn)鉗助娩

  (147-149題共用題干)

  小兒4個(gè)月,人工喂養(yǎng),平時(shí)易驚,多汗,睡眠少,近2日來咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動(dòng)。查體:枕后有乒乓球感

  147.患兒最可能是 (答案:B)

  A.血糖降低

  B.血清鈣降低

  C.血清鎂降低

  D.血清鈉降低

  E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多

  148.可能的診斷是 (答案:E)

  A.熱性驚厥

  B.低血糖癥

  C.顱內(nèi)感染

  D.低鈉血癥

  E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

  149.止抽后的處理是 (答案:A )

  A.靜滴鈣劑

  B.供給氧氣

  C.肌注呋塞米(速尿)

  D.肌注維生素B,2

  E、靜滴葡萄糖液

  (150-151題共用題干)

  男,5歲,于夏季突然出現(xiàn)高熱,2小時(shí)后抽搐,面色灰暗,四肢涼,血壓下降,心肺未見異常,腦膜刺激征陰性。

  150.最可能的診斷為 (答案:D)

  A.顱內(nèi)出血

  B.結(jié)核性腦膜炎

  C.顱內(nèi)腫瘤

  D.中毒性細(xì)菌性痢疾

  E.化膿性腦膜炎

  151.為確診,應(yīng)進(jìn)一步檢查 (答案:B)

  A.血常規(guī)

  B.糞常規(guī)

  C.腦脊液

  D.腦電圖

  E.頭部CT

  (152-154題共用題干)

  男,10歲,發(fā)熱10天,體溫38-39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干羅音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。

  152.最可能的診斷為 (答案:C)

  A.腺病毒肺炎

  B.呼吸道合胞病毒肺炎

  C.肺炎支原體肺炎

  D.金黃色葡萄球菌肺炎

  E.肺炎鏈球菌肺炎

  153.為確診,首選的檢查是 (答案:C)

  A.血培養(yǎng)

  B.結(jié)核菌素試驗(yàn)

  C.冷凝集試驗(yàn)

  D.血肥達(dá)氏反應(yīng)

  E.痰液病毒分離

  154.首選的藥物治療為 (答案:D

  A青霉素/P>

  B.頭孢菌素

  C.鏈霉素

  D.紅霉素

  E.無環(huán)鳥苷

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  (155-158題共用題干)

  男4歲,因懷疑先天性心臟病就診

  155.首先去檢查 (答案:D)

  A.血常規(guī)

  B.腦電圖

  C.血鈣、磷測定

  D.胸部X線攝片

  E.腹部B超

  156.該患兒口唇粘膜青紫,輕度杵狀指趾,胸骨左緣2-4肋間聽到2-3級收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音減弱;為確診應(yīng)做的檢查是 (答案:D)

  A.腦電圖

  B.頭部CT

  C.心肌酶譜

  D.右心導(dǎo)管造影

  E.腹部B超

  157.2個(gè)月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛,2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+),WBCl8×109/L,中性0.86,淋巴0.14.考慮合并 (答案:C)

  A.肺炎

  B.腦出血

  C.腦膿腫

  D.心肌炎

  E.結(jié)核性腦膜炎

  158.合并癥治愈后,進(jìn)一步治療的方法為 (答案:E)

  A.預(yù)防外傷

  B.長期抗生素預(yù)防感染

  C.應(yīng)用激素

  D.口服維生素

  E.施行心臟手術(shù)

  (159-160題共用題干)

  某蓄電池廠,男工,工齡8年,主訴頭昏、頭痛、乏力、記憶減退、睡眠障礙、納差、臍周隱痛,經(jīng)檢驗(yàn),尿中6-ALA為28.6μmol/L.

  159.最可能的診斷為 (答案:A)

  A.慢性鉛中毒

  B.慢性苯中毒

  C.慢性汞中毒

  D.慢性氰化物中毒

  E.慢性硫化氫中毒

  160.對病人治療首選藥物是 (答案:C)

  A.二巰基丙磺酸鈉

  B.補(bǔ)血合劑

  C.依地酸二鈉鈣

  D.阿托品

  E.葡萄糖酸鈣

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