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急性闌尾炎護(hù)理常規(guī)-2012年臨床助理醫(yī)師考試

更新時間:2012-07-23 13:49:57 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  急性闌尾炎護(hù)理常規(guī)

  術(shù)前護(hù)理:

  1、做好心理護(hù)理,向病人介紹同病房成功例子,保持情緒樂觀、避免緊張、焦慮、畏懼心里。完成各種檢查治療。

  2、術(shù)前一日備皮,保持手術(shù)區(qū)皮膚清潔無破潰,完成術(shù)前準(zhǔn)備如術(shù)前針等。囑病員排盡小便。

  3、腸道準(zhǔn)備:術(shù)前12h禁食,術(shù)前6h禁飲,主要是防止麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起窒息和吸入性肺炎。

  術(shù)后護(hù)理:

  1、術(shù)后體位:麻醉未清醒時,去枕平臥位休息,頭偏向一側(cè)。清醒后病情平穩(wěn)可半臥位,可減輕腹部張力,利于切口愈合。6小時后可在床上翻身,翻身時保持引流管通暢勿壓折,次日晨可下床活動。

  2、術(shù)后給予吸氧、心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測生命體征。

  術(shù)后的觀察:嚴(yán)密觀察切口敷料,若出現(xiàn)切口敷料被滲血或滲液浸濕,腹部疼痛劇烈,引流出的液體增多,顏色為鮮紅,體溫升高超過39°C等不適癥狀,應(yīng)及時報告醫(yī)生給予處理。

  3、術(shù)后靜脈給予抗炎治療,預(yù)防切口感染和促進(jìn)傷口愈合。

  4、飲食:術(shù)后暫禁食,待腸功能恢復(fù)(肛門排氣)后根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食流質(zhì)飲食(從溫開水到米湯等循序漸進(jìn))。嚴(yán)密觀察病員小便情況。

  出院指導(dǎo):

  1、回家后注意休息、勞逸結(jié)合?;顒恿繌男〉酱?,術(shù)后1周內(nèi)作輕微的運(yùn)動,兩周可以恢復(fù)工作,3周內(nèi)不要提大于5KG的重物,以免增加腹壓。

  2、出院帶藥者,應(yīng)遵醫(yī)囑、按量服用。

  3、出院后應(yīng)定期到醫(yī)院換藥,觀察切口恢復(fù)情況。并進(jìn)行自檢,如體溫>38°C,傷口紅腫,有異味,疼痛感,肛門停在排氣排便,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

  飲食:應(yīng)少吃辛辣油膩的食物,多以清淡及高維生素、高熱量、高蛋白的食物為主。

  4、術(shù)后1-3個月門診隨訪一次,了解康復(fù)過程及切口愈合情況。

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