2011年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)考試試題(5)

　　1.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括(E) $lesson$

　　A.氣道黏膜水腫

　　B.腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙

　　C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤

　　D.氣道平滑肌痙攣

　　E.肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

　　2.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為(A)

　　A.肥大細(xì)胞

　　B.血小板

　　C.巨噬細(xì)胞

　　D.中性粒細(xì)胞

　　E.T淋巴細(xì)胞

　　3. 哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn)(E)

　　A.FEV1/FVC下降

　　B.PEF降低

　　C.RV/TLC增加

　　D.RV和FRC增加

　　E.DLC

　　4.女性，20歲，反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是( D )。

　　A.最大呼氣流量顯著降低

　　B.一秒鐘用力呼氣容積降低

　　C.最大呼氣中段流量降低

　　D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性

　　E.X線胸片顯示肺紋理稍多

　　5.女，35歲，支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿，沙丁胺醇，大劑量激素治療無效。體檢：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺哮鳴音較弱，血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO2 70mmHg，進(jìn)一步救治措施應(yīng)為( E )。

　　A.靜脈推注地塞米松

　　B.給予高濃度吸氧

　　C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

　　D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

　　E.氣管插管，正壓機(jī)械通氣

　　A3型題

　　男性，24歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息10年余，再發(fā)加重3小時(shí)。查體見意識(shí)模糊，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音明顯減低，未聞及干濕?音，心率128次/分，可觸及奇脈。

　　6.最可能的診斷是(B )。

　　A.支原體肺炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

　　D.原發(fā)性支氣管肺癌

　　E.喘息型慢性支氣管炎