2011臨床助理醫(yī)師[內(nèi)科學(xué)]備考：血 尿

　　血 尿

　　一、概念

　　正常人尿液中無紅細(xì)胞或偶見個別紅細(xì)胞。如離心沉淀后的尿液，光鏡下每高倍視野有

　　紅細(xì)胞3個以上，可稱為血尿。血尿較輕者尿色正常，須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定，稱顯微鏡血尿。重癥者呈洗肉水色或血色，稱肉眼血尿。

　　二、常見原因

　　(一)泌尿系統(tǒng)疾?。鹤畛Ｒ?，如泌尿系結(jié)石、結(jié)核或其他細(xì)菌感染、腎炎、腫瘤、血

　　管異常、損傷等。

　　(二)全身性疾?。?/p>

　　1.血液?。喝缪“鍦p少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、血友病等;

　　2.感染性疾病：如感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥、流行性出血熱、猩紅熱、鉤端螺旋體病、

　　絲蟲病等;

　　3.風(fēng)濕?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎等;

　　4.心血管疾?。喝绺哐獕耗I病、腎動脈硬化、慢性心力衰竭等;

　　5.內(nèi)分泌代謝疾?。喝缤达L(fēng)、糖尿病等。

　　(三)尿路鄰近器官疾病 如前列腺炎、急性闌尾炎、盆腔炎、輸卵管炎、直腸癌、結(jié)

　　腸癌、宮頸癌等。

　　(四)藥物與化學(xué)因素 如磺胺類、汞劑、甘露醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、斑蝥等的副作用或毒性作用。

　　(五)其他：如運(yùn)動后血尿、特發(fā)性血尿等。

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