2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題九（醫(yī)學(xué)微生物學(xué)）

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1、可引起食物中毒的細(xì)菌是

A、葡萄球菌

B、鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、腦膜炎奈瑟菌

E、淋病奈瑟菌

2、不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A、燙傷樣皮膚綜合征

B、皮膚化膿性感染

C、食物中毒

D、毒性休克綜合征

E、大葉性肺炎

3、我國新生兒敗血癥多見的病菌是

A、產(chǎn)氣莢膜桿菌

B、A組β溶血性鏈球菌

C、葡萄球菌

D、大腸桿菌

E、綠膿桿菌

4、發(fā)現(xiàn)典型的革蘭陽性、具有莢膜的雙球菌存在，可初步診斷為

A、乙型溶血性鏈球菌

B、腦膜炎奈瑟菌

C、腸侵襲性大腸埃希菌

D、肺炎鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

5、血瓊脂平板上，下列哪項(xiàng)菌落周圍有α草綠色溶血環(huán)

A、乙型溶血性鏈球菌

B、腦膜炎奈瑟菌

C、腸侵襲性大腸埃希菌

D、甲型溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

6、腦膜炎奈瑟氏球菌的傳染源

A、病人

B、帶菌者

C、正常人群

D、病人和帶菌者

E、免疫力較弱的兒童

7、有關(guān)腦膜炎奈瑟菌致病性描述不正確的是

A、有菌毛:有吸附易感細(xì)胞作用

B、有莢膜:具有抗吞噬作用

C、有脂寡糖:為細(xì)菌裂解后外膜成分脂質(zhì)A和核心寡糖構(gòu)成

D、有IgA1蛋白酶

E、有內(nèi)毒素

8、下列哪項(xiàng)是引起人類泌尿生殖系統(tǒng)黏膜化膿性感染的病原菌

A、淋病奈瑟菌

B、腦膜炎奈瑟菌

C、腸侵襲性大腸埃希菌

D、肺炎鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

9、可引起新生兒結(jié)膜炎的是

A、金黃色葡萄球菌

B、A群鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、腦膜炎奈瑟菌

E、淋病奈瑟菌

10、不是由A族溶血性鏈球菌引起的疾病是

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、猩紅熱

C、風(fēng)濕熱

D、急性腎小球腎炎

E、蜂窩組織炎

答案部分請(qǐng)翻至下頁

1、【正確答案】 A

【答案解析】 可引起食物中毒的致病菌：葡萄球菌、沙門菌、副溶血性弧菌。

2、【正確答案】 E

【答案解析】 葡萄球菌所致疾病

(1)侵襲性疾病(化膿性炎癥)：①以形成局部膿腫為主，如皮膚傷口化膿性感染、毛囊炎、癤、癰等;②各種器官的化膿性感染，如氣管炎、肺炎、膿胸、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、骨髓炎及中耳炎等;③全身感染，多由局部感染或器官感染擴(kuò)散惡化，而引起敗血癥及膿毒血癥。

(2)毒素性疾?。簽橥舛舅厮鸬闹卸拘约膊?，如腸毒素性食物中毒、燙傷樣皮膚綜合征、毒性休克綜合征等。

3、【正確答案】 C

【答案解析】 葡萄球菌所致疾病

(1)侵襲性疾病(化膿性炎癥)：①以形成局部膿腫為主，如皮膚傷口化膿性感染、毛囊炎、癤、癰等;②各種器官的化膿性感染，如氣管炎、肺炎、膿胸、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、骨髓炎及中耳炎等;③全身感染，多由局部感染或器官感染擴(kuò)散惡化，而引起敗血癥及膿毒血癥。

(2)毒素性疾?。簽橥舛舅厮鸬闹卸拘约膊。缒c毒素性食物中毒、燙傷樣皮膚綜合征、毒性休克綜合征等。

4、【正確答案】 D

【答案解析】 肺炎鏈球菌為革蘭染色陽性，菌體似矛頭狀，成雙或成短鏈狀排列的雙球菌，有毒株菌體外有化學(xué)成分為多糖的莢膜。

5、【正確答案】 D

【答案解析】 甲型溶血性鏈球菌，于菌落周圍有1-2mm寬的草綠色溶血環(huán)，稱a溶血，多為機(jī)會(huì)致病菌。

6、【正確答案】 D

【答案解析】 腦膜炎奈瑟菌是流腦的致病菌，人類是唯一的易感宿主，傳染源是病人和帶菌者。

7、【正確答案】 E

【答案解析】 腦膜炎奈瑟菌

(1)致病物質(zhì)：①菌毛:有吸附易感細(xì)胞作用;②莢膜:具有抗吞噬作用;③脂寡糖(LOS):為細(xì)菌裂解后外膜成分脂質(zhì)A和核心寡糖構(gòu)成，類似于LPS，具有內(nèi)毒素活性，可引起發(fā)熱反應(yīng)及低血壓休克;④IgA1蛋白酶:具有破壞黏膜上分泌型特異性抗體IgA1 (slgA1)作用，使細(xì)菌黏附于細(xì)胞表面。

(2)所致疾?。毫餍行阅X脊髓膜炎(簡稱流腦)。人是唯一宿主。

8、【正確答案】 A

【答案解析】 淋球菌是引起人類泌尿生殖系統(tǒng)黏膜化膿性感染的病原菌，也是我國目前流行的發(fā)病率最高的性傳播疾病。

9、【正確答案】 E

【答案解析】 人類是淋病奈瑟菌的唯一宿主，成人淋病主要經(jīng)性接觸傳播。患有淋病的妊娠母親生產(chǎn)時(shí)，新生兒易感染引起淋菌性結(jié)膜炎。

10、【正確答案】 A

【答案解析】 人鏈球菌病十分常見，其中約90%由A群鏈球菌感染所致。

(1)化膿性感染：淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎、癰、膿皰瘡、扁桃腺炎、咽峽炎、鼻竇炎、產(chǎn)褥感染、中耳炎及乳突炎等。

(2)中毒性疾病：猩紅熱、鏈球菌毒素休克綜合征等。

(3)超敏反應(yīng)性疾?。猴L(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等。

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