2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題八（醫(yī)學(xué)微生物學(xué)）

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1、不屬于細(xì)菌類疫苗的是

A、細(xì)菌減毒活疫苗

B、細(xì)菌滅活疫苗

C、亞單位疫苗

D、類毒素疫苗

E、抗毒素

2、細(xì)菌感染的實(shí)驗(yàn)室檢查程序不包括

A、標(biāo)本的正確采集

B、病原菌的分離培養(yǎng)

C、形態(tài)學(xué)檢查

D、代謝產(chǎn)物和毒素的測定

E、人體試驗(yàn)

3、細(xì)菌染色法最常用的分類鑒別染色法是

A、革蘭染色法

B、單染色法

C、抗酸染色法

D、特殊染色法

E、直接涂片

4、常用于細(xì)菌感染的血清學(xué)診斷試驗(yàn)不包括

A、診斷傷寒、副傷寒的肥達(dá)試驗(yàn)

B、檢測立克次體的外-斐試驗(yàn)

C、診斷鉤端螺旋體病的顯微凝集試驗(yàn)

D、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E、青霉素皮試

5、恢復(fù)期或一周后血清抗體效價(jià)比早期升高幾倍可確認(rèn)為現(xiàn)癥感染

A、4倍以上

B、5倍以上

C、6倍以上

D、7倍以上

E、3倍以上

6、診斷下列疾病，采用的血清學(xué)診斷方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、傷寒-肥達(dá)反應(yīng)

B、風(fēng)濕熱-抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)

C、立克次體-外斐實(shí)驗(yàn)

D、淋病奈瑟球菌-ELISA

E、結(jié)核-結(jié)核菌素試驗(yàn)

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 E

【答案解析】 細(xì)菌類疫苗包括：細(xì)菌減毒活疫苗、細(xì)菌滅活疫苗、亞單位疫苗、類毒素疫苗、聯(lián)合疫苗、基因工程疫苗、重組載體疫苗和核酸疫苗等正在研制中。

2、【正確答案】 E

【答案解析】 細(xì)菌感染的實(shí)驗(yàn)室檢查程序包括標(biāo)本的正確采集、病原菌的分離培養(yǎng)、形態(tài)學(xué)檢查、代謝產(chǎn)物和毒素的測定、細(xì)菌抗原及其核酸檢測、機(jī)體免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體)的檢測等。

3、【正確答案】 A

【答案解析】 細(xì)菌染色法最常用的分類鑒別染色法是革蘭染色法。

4、【正確答案】 E

【答案解析】 常用于細(xì)菌感染的血清學(xué)診斷有：直接凝集試驗(yàn)(診斷傷寒、副傷寒的肥達(dá)試驗(yàn)，檢測立克次體的外-斐試驗(yàn)，診斷鉤端螺旋體病的顯微凝集試驗(yàn)等);補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(檢測Q熱柯克斯體等抗體);中和試驗(yàn)(診斷鏈球菌性風(fēng)濕熱的抗“O”試驗(yàn)等)和ELISA。ELISA具有技術(shù)簡便、特異性強(qiáng)、敏感性高、重復(fù)性好、可檢測大量標(biāo)本、易于自動化操作等特點(diǎn)，已廣泛應(yīng)用于細(xì)菌、病毒等多種病原體的微生物學(xué)診斷和流行病學(xué)調(diào)查。

5、【正確答案】 A

【答案解析】 如果恢復(fù)期或1周后血清抗體效價(jià)比早期升高4倍以上(含4倍)時(shí)，則可確認(rèn)為現(xiàn)癥感染。

6、【正確答案】 E

【答案解析】 用已知的細(xì)菌或其特異性抗原檢測病人血清或其他體液中的抗體及其效價(jià)的變化，可以作為感染性疾病的輔助診斷。由于多采取病人血清檢測抗體，故常稱為血清學(xué)診斷。血清學(xué)診斷一般適用于抗原性較強(qiáng)的細(xì)菌，以及病程較長的感染性疾病;也可用于調(diào)查人群對某病原菌的免疫應(yīng)答水平以及檢測疫苗接種后的預(yù)防效果。而結(jié)核菌素試驗(yàn)是對于接種卡介苗后免疫效果的評價(jià)，或者嬰幼兒結(jié)核病診斷的參考指標(biāo)。并不能檢測出結(jié)核分枝桿菌。

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