2016臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師藥理學(xué)第十九章專項(xiàng)練習(xí)題及答案|藥理學(xué)必做試題精選

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　　5. 76歲女性患者，有8年充血性心力衰竭病史，用地高辛和呋噻米有效控制了心衰的發(fā)展。近來(lái)，病人感到輕度體力活動(dòng)時(shí)呼吸困難加重，體檢發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，下肢凹陷性水腫。可以考慮增加下列何種藥物治療

　　A. 去乙酰毛花苷　　　　　　 B. 肼屈嗪

　　C. 米諾地爾　　　　　　　 D. 哌唑嗪

　　E. 依拉普利

　　6. AT1受體的配體是

　　A. 血管緊張素I　　　　　　B. 血管緊張素II

　　C. 緩激肽　　　　　　　 D. 甲狀腺素

　　E. 醛固酮

　　7. 卡托普利禁用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者主要是因?yàn)?/p>

　　A. 降壓作用使腎臟灌注壓過(guò)低而使腎小球?yàn)V過(guò)率降低

　　B. 抑制血管緊張素II收縮腎出球小動(dòng)脈而使腎小球?yàn)V過(guò)率降低

　　C. 易發(fā)生血管神經(jīng)性水腫

　　D. 易引起高鉀血癥

　　E. 卡托普利從腎臟排泄減慢引起嚴(yán)重不良反應(yīng)

　　8. 口服易受食物影響，消化道吸收降低，宜飯前1h服用的是

　　A. 卡托普利　　　B. 依拉普利

　　C. 雷米普利　　　D. 賴諾普利

　　E. 培哚普利

編輯推薦：

　　9. 使血漿腎素水平降低的因素是

　　A. 阻斷AT1受體　　　B. 抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

　　C. 阻斷?1受體　　　　D. 使用利尿藥

　　E. 使用鈣通道拮抗劑

　　10. ACE抑制劑與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的結(jié)合部位含有下列哪種離子

　　A. Ca2+　　　 B. Zn2+

　　C. Mg2+　　　　 D. Cu2+

　　E. Fe2+

　　11. ACE抑制劑長(zhǎng)期降壓作用主要與何種因素有關(guān)

　　A. 抑制交感神經(jīng)遞質(zhì)的釋放　　　　B. 抑制局部組織中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

　　C. 抑制循環(huán)中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶　　D. 清除自由基，增加NO

　　E. 減少緩激肽的降解

　　12. 與AT1受體親合力最強(qiáng)的是

　　A. 氯沙坦　　　B. 纈沙坦

　　C. 坎地沙坦　　D. 坎地沙坦酯

　　D. 氯沙坦的活性代謝產(chǎn)物――EXP3174

　　13. AT1受體阻斷藥與ACE抑制藥比較，藥理作用的差異描述中錯(cuò)誤的是

　　A. ACE抑制藥對(duì)非ACE途徑生成的Ang II無(wú)作用

　　B. AT1受體阻斷藥對(duì)腎素-血管緊張素系統(tǒng)的阻斷作用較完全

　　C. ACE抑制藥尚可抑制激肽酶II，增加緩激肽的擴(kuò)血管效應(yīng)

　　D. AT1受體阻斷藥升高Ang II水平，后者激動(dòng)未被阻斷的AT1受體對(duì)心血管系統(tǒng)不利

　　E. AT1受體阻斷藥引起干咳的不良反應(yīng)比ACE抑制藥少

編輯推薦：

　　B型題

　　A. 氯沙坦　　　　B. 卡托普利

　　C. 螺內(nèi)酯　　　　D. 硝苯地平

　　E. 卡維洛爾

　　14. 不能用于充血性心力衰竭

　　15. 屬AT1受體阻斷藥

　　16. 結(jié)構(gòu)中含有巰基

　　A. 依拉普利　　　　　B. 卡托普利

　　C. 福辛普利　　　　　D. 雷米普利

　　E. 賴諾普利

　　17. 口服吸收易受食物影響

　　18. 與ACE鋅配基結(jié)合的部位是次膦酸基(POO-)

　　A. 氯沙坦　　　　　B. 纈沙坦

　　C. 坎地沙坦　　　　D. 厄貝沙坦

　　E. 替米沙坦

　　19. 屬體內(nèi)活性代謝產(chǎn)物

　　20. 其代謝產(chǎn)物比自身作用強(qiáng)10~40倍

　　英文選擇題(A型題)

　　21. Formed by sequential enzymatic cleavage by rennin and then peptidyl dipeptidase (kinase Ⅱ)

　　A. Angiotensin I B. Angiotensin Ⅱ

　　C. Clonidine D.Losartan

　　E. Captopril

　　22. Lowers blood pressure in hypertensive patients by inhibition of peptidyl dipeptidase

　　A. Indapamide

　　B. Amlodipine

　　C. Clonidine

　　D. Losartan

　　E. Captopril

　　參考答案

　　1A 2.D 3.D 4.B 5.E 6.B 7.B 8.A 9.C 10.B

　　11.B 12.C 13.D 14.D 15.A 16.B 17.B 18.C 19.C 20.A

　　21.B 22.E

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