2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：患蕁麻疹可以針灸拔罐

　　退休干部張大爺清明節(jié)回家時(shí)，看見鄰居都忙著在麥田里鋤草便去幫忙?？僧?dāng)天晚上他身上出現(xiàn)了大片風(fēng)團(tuán)，刺癢難耐。第二天，張大爺?shù)结t(yī)院看病被醫(yī)生診斷為蕁麻疹，服了些抗過敏的藥后便好了。此后每年春暖花開時(shí)，張大爺便全身出疹發(fā)癢，服一般抗過敏藥難以奏效。

　　一次病情又復(fù)發(fā)時(shí)，張大爺?shù)轿以嚎祻?fù)科看病。醫(yī)生給他取神闕穴拔罐，不到5分鐘疹退癢止，接著針刺血海、合谷、曲池等穴20分鐘，之后于背部膀胱經(jīng)腧穴用梅花針叩刺出血后拔罐。經(jīng)過一周的治療，張大爺病情明顯好轉(zhuǎn)。之后囑其間隔三天治療一次，直至病愈。三年后隨訪未復(fù)發(fā)。

　　蕁麻疹中醫(yī)稱風(fēng)疹，又稱風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩。因其時(shí)隱時(shí)現(xiàn)又稱隱疹。蕁麻疹發(fā)病突然，可持續(xù)數(shù)月或經(jīng)久難愈，發(fā)病年齡不限，多在冬春季發(fā)病。蕁麻疹皮膚疹塊大小、疏密不一，顏色或白或紅、瘙癢異常，皮損因搔抓而擴(kuò)大增多，一天中可發(fā)生數(shù)次。若風(fēng)疹發(fā)于咽喉部者，可引起呼吸困難，甚至造成窒息。

　　經(jīng)臨床驗(yàn)證，針灸治療慢性蕁麻疹可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)免疫機(jī)制，使患者對(duì)致敏物質(zhì)反應(yīng)性降低，從而迅速緩解癥狀，避免口服藥物帶來的副作用，且復(fù)發(fā)率低。臨床上采用針灸治療蕁麻疹時(shí)，一般采取背腧穴梅花針叩刺拔罐，針刺血海、合谷、曲池、膈腧、三陰交等穴。急性發(fā)作時(shí)，在神闕穴拔罐可迅速止癢退疹。慢性患者重用梅花針叩刺膀胱經(jīng)背腧穴拔罐，隔日治療。神闕穴、背腧穴與五臟六腑經(jīng)絡(luò)氣血關(guān)系十分密切，是臟腑經(jīng)絡(luò)之氣外露的重要門戶。因此神闕穴拔罐、背腧穴叩刺拔罐具有調(diào)整臟腑、疏風(fēng)通絡(luò)、祛風(fēng)止癢、溫經(jīng)散寒、活血化瘀作用，體現(xiàn)了中醫(yī)治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅的治療原則。

　　蕁麻疹屬過敏性皮膚病，應(yīng)尋找過敏原。大多患者為一種過敏原，少數(shù)患者為多種過敏原，多種過敏原者復(fù)發(fā)幾率較高，遠(yuǎn)離過敏原可避免復(fù)發(fā)。易過敏者平素應(yīng)避免風(fēng)寒、忌食過敏食物或藥物，便秘者應(yīng)保持大便通暢。