中醫(yī)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)筆記：必考知識(shí)點(diǎn)(4)

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　　61、胃痛與真心痛鑒別特點(diǎn)：

　　胃痛：胃脘脹痛;時(shí)間長(zhǎng);伴消化道癥狀;硝甘無效;心電圖正常。

　　心痛：胸部悶痛;時(shí)間短;伴胸悶放射痛;硝甘可緩解;心電圖異常。

　　62、‘痞滿’始見于《內(nèi)經(jīng)》，見通假‘否塞’?！秱摗分兄赋觥皾M而不痛者，此為痞”。

　　63、‘嘔吐’病名始見于《內(nèi)經(jīng)》“諸嘔吐酸……皆屬于熱?！?/P>

　　64、‘噎嗝’病名始見于《景岳全書》。

　　65、噎嗝病機(jī)――責(zé)于痰、氣、瘀、虛，與肝、脾、腎關(guān)系密切。

　　66、‘呃逆’病名始見于《格致余論》元?朱丹溪。“呃，病氣逆也，”

　　67、呃逆，《內(nèi)經(jīng)》謂之‘噦’(古音yue)

　　68、《金匱要略》將呃逆分為三種――實(shí)證;寒證;虛熱證。

　　69、‘腹痛’始見于《內(nèi)經(jīng)》。

　　70、“痛隨利減，當(dāng)通其經(jīng)絡(luò)，則疼痛去也?！报D―李東垣。提出三陰經(jīng)辨證腹痛。

　　71、‘泄瀉’始見于《內(nèi)經(jīng)》。

　　72、《難經(jīng)?第五十七難》提出五種泄瀉――“有胃泄，有脾泄，有大腸泄，有小腸泄，有大瘕泄”。

　　73、《醫(yī)宗必讀》治泄九法――淡滲;升提;清涼;疏利;甘緩;酸收;燥脾;溫腎;固澀。

　　74、泄瀉病位在大腸，與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。

　　75、痢疾始見于《內(nèi)經(jīng)》?！峨y經(jīng)》稱為‘大瘕泄’?！秱摗穼⒘〖才c泄瀉統(tǒng)稱為‘下利’。

　　76、痢疾病名始見于《肘后備急方》‘痢’。

　　77、《丹溪心法》首先提出痢疾具有傳染性、流行性。――“時(shí)疫作痢，一方一家，上下相染相似?！碧岢觥ㄒ蛲ㄓ谩瓌t。

　　78、痢疾三大特征――腹痛泄瀉;里急后重;赤白膿血。

　　79、便秘始見于《傷寒論》。提出‘陽結(jié)’、‘陰結(jié)’學(xué)說。

　　80、《圣濟(jì)總錄》首先提出‘寒’‘熱’‘虛’‘實(shí)’辨證分類，沿用至今。

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