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2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試:氣陰兩傷泄瀉的證候

更新時間:2014-03-11 09:29:25 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  證候:瀉下無度,質(zhì)稀如水,精神萎靡或心煩不安,目眶及前囟凹陷,皮膚干燥或枯癟,啼哭無淚,口渴引飲,小便短少,甚至無尿,唇紅而干,舌紅少津,苔少或無苔,脈細數(shù)。

  分析:本證多起于濕熱泄瀉,由于瀉下無度,水液耗失,陰津受劫,液虧氣虛,肌膚失養(yǎng),故目眶及前囟凹陷,皮膚干燥或枯癟,啼哭無淚,唇紅而干,精神萎靡。水液不足,故小便短少,甚或無尿。胃陰傷,無津上承,故口干、口渴引飲。氣陰不足,心失所養(yǎng),故心煩不安。舌紅少津,苔少或無苔,脈細數(shù),均為氣陰損傷之象。

  治法:益氣養(yǎng)陰,酸甘斂陰。

  方藥:人參烏梅湯加減。

  常用藥:人參、炙甘草補氣扶脾,烏梅澀腸止瀉,木瓜祛濕和胃,四藥合用且能酸甘化陰,蓮子、山藥健脾止瀉。久瀉不止加山楂炭、訶子、赤石脂澀腸止瀉;口渴引飲加石斛、玉竹、天花粉、蘆根養(yǎng)陰生津止渴;大便熱臭加黃連清解內(nèi)蘊之濕熱。

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