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2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試:疳證的分類治療

更新時(shí)間:2014-03-06 09:57:32 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 中醫(yī)助理醫(yī)師考試中的科目繁多,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

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  疳證的分類治療:

  1.概念:疳證是由喂養(yǎng)不當(dāng)或多種疾病影響,導(dǎo)致脾胃受損,氣液耗傷而形成的一種慢性疾病。臨床以形體消瘦,面色無(wú)華,毛發(fā)干枯,精神萎靡或煩躁,飲食異常為特征。

  2. “疳”含義:疳者甘也,小兒恣食肥甘 病因

  疳者干也, 氣液干涸 病機(jī)

  形體羸瘦 癥狀

  3.疳的分類(1)按五臟:肝疳、心疳、肺疳、脾疳、腎疳

  (2)按病因:蛔疳、食疳、哺乳疳

  (3)按患病部位:眼疳、鼻疳、口疳

  (4)按某些證候:疳嗽、疳瀉、疳腫脹

  (5)按病程(情)和證候特點(diǎn):疳氣、疳積、干疳

  目前,臨床一般將疳證按按病程(情)和證候特點(diǎn)分證

  4.兼證 (1)眼疳:脾病及肝――肝陰不足,不能上榮于目――視物不清,夜盲目翳

  (2)口疳: 脾病及心――心火上炎,熏蒸口舌――口舌生瘡

  (3)疳腫脹: 脾虛不運(yùn)――氣不化水,水濕泛溢――周身浮腫

  (4)肺疳: 脾病及肺――土不生金,肺衛(wèi)不固――易感冒咳喘、潮熱

  (5)腎疳: 脾病及腎――腎精不足,骨失所養(yǎng)――骨骼畸形

  5.診斷:體重低于正常同齡兒童平均值15%以上,嚴(yán)重低于40%以上

  6.鑒別診斷(1)疳證vs.厭食:長(zhǎng)期食欲不振,厭惡進(jìn)食。無(wú)明顯消瘦,無(wú)精神異常。

  (2)疳證vs積滯:不思乳食,脘腹脹滿,大便酸臭,無(wú)明顯消瘦,無(wú)精神異常。

  7.治療原則:健運(yùn)脾胃1.疳氣:以和為主2.疳積:以消為主、或消補(bǔ)兼施3.疳干:以補(bǔ)為主

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