2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)婦科:產(chǎn)后身痛
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Ø 產(chǎn)后身痛
【目的要求】
1.熟悉產(chǎn)后身痛的病因病機(jī)。
2.掌握產(chǎn)后身痛的定義及其辨證論治。
【教學(xué)內(nèi)容】
1.定義:產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)肢體或關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、麻木、重著者。
2.病因病機(jī) 主要是產(chǎn)后精血虛損未復(fù),經(jīng)脈失養(yǎng)或風(fēng)寒濕邪乘虛入侵機(jī)體,使氣血凝滯,稽留關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò),而作痛。
3.辨證論治
Ø 血虛證:產(chǎn)后肢體或關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、麻木+血虛表現(xiàn),治宜養(yǎng)血益氣,溫 經(jīng)通絡(luò),方用黃芪桂枝五物湯加當(dāng)歸、秦艽、丹參、雞血藤;
Ø 風(fēng)寒證:產(chǎn)后肢體或關(guān)節(jié)酸楚、疼痛,得熱痛減+惡寒怕風(fēng),治宜養(yǎng)血祛風(fēng),散寒除溫,方用獨(dú)活寄生湯或趁痛散、防風(fēng)湯;
Ø 血瘀證:產(chǎn)后身痛,下肢多見,惡露量少,色黯有塊,治宜養(yǎng)血活血,化瘀祛濕,方用身痛逐瘀湯或生化湯加味;
腎虛證:產(chǎn)后腰膝足根疼痛+頭暈耳鳴、夜尿多,治宜補(bǔ)腎,養(yǎng)血強(qiáng)腰壯骨,方用養(yǎng)榮壯腎湯。
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