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中醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo):肺癰診斷和類證鑒別

更新時(shí)間:2010-04-27 11:28:07 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  中醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo):肺癰診斷和類證鑒別

  (一)肺癰的診斷要點(diǎn)

  1.多起病急驟,常突然寒戰(zhàn)高熱、胸痛咳嗽,咯吐大量腥臭濁痰,甚則膿血相兼。

  2.驗(yàn)痰法:(醫(yī)學(xué)入門)“吐在水中,沉者是癰膿,浮者是痰”。用驗(yàn)口味法(壽世保元);口啖黃豆,或飲生豆?jié){,不覺有腥味者為肺癰。此外,慢性病者可見“爪甲紫帶彎”,指端呈鼓槌樣。

  3.胸部X線攝片,肺部可見大片濃密度炎癥陰影,或見透明區(qū)及液平面。

  4.支氣管碘油造影,纖維支氣管鏡檢查等,有助于肺癰的診斷。

  (二)肺癰與風(fēng)溫的鑒別

  主要在病程:風(fēng)溫經(jīng)正確及時(shí)治療后,多在氣分而解,如經(jīng)一周身熱不退,或退而復(fù)升,應(yīng)進(jìn)一步考慮肺癰之可能。

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