中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料:中氣下陷
更新時間:2009-10-19 15:27:29
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中氣下陷證是指脾氣虛,引致筋脈弛緩不收,臟器脫垂的病證。多因飲食、勞倦傷脾,或久病損脾,脾氣虛,脾陽虛陷,升提失司所致。
主要臨床表現(xiàn):院腹墜脹,食入益甚;或便意頻數(shù),肛門墜重;或先泄久痢不止,甚至脫肛;或子宮下垂;或小便混濁如米泔;伴有頭暈?zāi)垦#w困重倦怠,聲低懶言,舌淡苔白,脈弱。
病機分析:脾氣虛衰,運化失職,內(nèi)臟得不到氣血精微之供養(yǎng),使臟氣虛衰,升舉無力而下垂,如子宮下垂、胃下垂等。胃下垂,故脘腹墜脹,食后氣陷更甚,故脘腹更覺不舒。中氣下陷,故使意頻頻,肛門重。
墜,或久泄痢不止,肛門外脫。脾主散精,脾虛氣陷致精谷不能散布而下注膀胱,故小便混濁如米泔。脾虛清陽不升則頭暈?zāi)垦!V袣獠蛔?,故見肢體困重倦怠,聲低懶言。舌淡苔白,脈弱,都是脾氣虛弱之征。
相似證候的辨別:本病是脾氣虛的一種類似證,所以相似證候的鑒別可參見脾氣虛一節(jié)。
辨證注意點:①脾氣虛;②下陷之癥,包括臟器下垂,如胃下垂、脫肛、子宮脫垂;氣機下陷,如頭暈?zāi)垦?精氣下陷,如小便混濁如米泔、白帶之類。其中,以臟器下垂為辨證指征。部分癥狀可見于腎虛之中,詳見后述。
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