2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試：噎膈、呃逆、腹痛考點(diǎn)精講及經(jīng)典習(xí)題

溫馨提示：2021年全國醫(yī)師綜合筆試延期舉行，為避免考生錯過考試時間節(jié)點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校提供 免費(fèi)預(yù)約短信提醒，成功預(yù)約后，無論是新確定的考試時間、還是綜合筆試成績查詢，環(huán)球網(wǎng)校小編都會提前以短信形式免費(fèi)通知考生。

噎膈-痰氣交阻證

證候：吞咽梗阻，胸膈痞滿，或疼痛，情志抑郁時則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦滑。

證機(jī)概要：肝氣郁結(jié)，痰氣交阻，胃氣上逆。治法：開郁化痰，潤燥降氣。代表方：啟膈散加減。

例題患者吞咽梗阻，胸膈痞滿，甚則疼痛，情志舒暢時稍可減輕，情志抑郁時則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦滑。其治法是A.開郁化痰，潤燥降氣B.理氣健脾，破結(jié)行瘀C.滋養(yǎng)津液，瀉熱散結(jié)D.破結(jié)行瘀，滋陰養(yǎng)血E.溫補(bǔ)脾腎，益氣回陽

[答案及解析] A噎膈-痰氣交阻證的證候：吞咽梗阻，胸膈痞滿，或疼痛，情志抑郁時則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦滑。治法：開郁化痰，潤燥降氣。

呃逆-胃寒氣逆證

證候：呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，進(jìn)食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤，脈遲緩。

證機(jī)概要：寒蓄中焦，氣機(jī)不利，胃氣上逆。治法：溫中散寒，降逆止呃。代表方：丁香散加減。加減：若寒氣較重，脘腹脹痛者，加吳茱萸、肉桂、烏藥散寒降逆;若氣逆較甚，呃逆頻作者，加旋覆花、代赭石以理氣降逆。

例題患者，男，30歲。受涼后突發(fā)呃逆1天，呃聲沉緩有力，胸膈及胃院不舒，進(jìn)食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白滑，脈遲緩。治療應(yīng)首選的方劑是A.藿香正氣散B.理中丸C.香蘇散D.丁香散E.良附丸

[答案及解析] D呃逆-胃寒氣逆證證候：呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，進(jìn)食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤，脈遲緩。代表方：丁香散加減。

腹痛-寒邪內(nèi)阻證

證候：腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷，小便清長，大便清稀或秘結(jié)，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緊。

證機(jī)概要：寒邪凝滯，中陽被遏，脈絡(luò)痹阻。治法：散寒溫里，理氣止痛。代表方：良附丸合正氣天香散加減。

例題患者腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷，小便清長，大便清稀，舌淡苔白膩，脈沉緊。其辨證是A.中虛臟寒證B.寒邪內(nèi)阻證C.肝郁氣滯證D.飲食積滯證E.瘀血內(nèi)停證

[答案及解析] B。腹痛-寒邪內(nèi)阻證的證候：腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷，小便清長，大便清稀或秘結(jié)，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緊。

編輯推薦：2021年醫(yī)師考試延期，復(fù)習(xí)計(jì)劃如何調(diào)整？

以上內(nèi)容是“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試：噎膈、呃逆、腹痛考點(diǎn)精講及經(jīng)典習(xí)題”利用考試延期的時間認(rèn)真復(fù)習(xí)，如想獲取更多考試信息考生可點(diǎn)擊 免費(fèi)預(yù)約短信提醒，為了大家能順利通過考試，環(huán)球網(wǎng)校小編準(zhǔn)備了與中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)的各學(xué)科考試大綱和歷年真題等內(nèi)容，點(diǎn)擊下方按鈕即可免費(fèi)下載，祝大家順利通過考試。