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心力衰竭_(dá)2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學(xué)循環(huán)系統(tǒng)課堂整理經(jīng)典筆記及習(xí)題

更新時(shí)間:2015-11-20 14:20:30 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽256收藏76

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摘要   2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日、11日。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)為備考2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生準(zhǔn)備心力衰竭_(dá)2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學(xué)循環(huán)系統(tǒng)課堂整理經(jīng)典筆記及習(xí)題,希望對(duì)大家學(xué)習(xí)

  2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日、11日。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生準(zhǔn)備心力衰竭_(dá)2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學(xué)循環(huán)系統(tǒng)課堂整理經(jīng)典筆記及習(xí)題,希望對(duì)大家學(xué)習(xí)有幫助。

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  單選題

  1. 慢性心功能不全的基本病因是:心臟負(fù)荷過重異常

  2. 慢性心功能不全最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn):勞力性呼吸困難

  3. 提示左心功能不全的脈搏是:交替脈

  4. 右心衰竭時(shí)肝腫大與肝硬化最主要的鑒別點(diǎn)是:肝頸靜脈回流征陽性(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供心力衰竭部分課堂整理習(xí)題)

  5. 治療急性左心衰竭不宜選用的藥物是:美托洛爾

  6. 不會(huì)引起左室后負(fù)荷過重的病因是:甲亢 會(huì)引起的是:高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈狹窄

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  多選題

  1. 洋地黃的適應(yīng)癥包括A. 中、重度收縮性心力衰竭 B. 快速房顫

  填空題(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供心力衰竭部分課堂整理習(xí)題)

  1. 感染常誘發(fā)心衰,其中以呼吸道感染最常見;心律失常也可誘發(fā)心衰,其中以心房顫動(dòng)最常見。

  2. 左心衰竭的呼吸困難包括 :勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難 ,其中最早出現(xiàn)的是:勞力性呼吸困難

  3.目前對(duì)心力衰竭患者心功能評(píng)估常用的分級(jí)法是:NYHA心功能分級(jí)、6分鐘步行試驗(yàn)

  名詞解釋

  1. 心源性哮喘:即夜間陣發(fā)性呼吸困難,為左心功能衰竭的臨床表現(xiàn),患者表現(xiàn)為熟睡后突然憋醒,可伴陣咳,呼吸急促,咯泡沫樣痰或呈哮喘狀態(tài)。

  2. 簡答題

  1.簡述心功能不全NYHA分級(jí)的分級(jí)方法。

  I級(jí) 有心臟病但活動(dòng)不受限,一般活動(dòng)不引起心衰癥狀或心絞痛

  II級(jí) 心臟病患者體力輕度受限,休息無癥狀,一般活動(dòng)下引起心衰癥狀或心絞痛

  III級(jí) 心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述癥狀

  IV級(jí) 心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也可出現(xiàn)心衰癥狀,體力活動(dòng)后加重。

  2.簡述急性肺水腫搶救措施:1.坐位,雙腿下垂2.吸氧4-6L/分3.嗎啡4.利尿5.血管擴(kuò)張劑6.洋地黃類藥物7.茶堿類

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  病例分析

  李某,男,59歲�;几哐獕翰∈�7年余,平時(shí)不規(guī)則服用硝苯地平片降壓,血壓控制不佳:150-160/105mmHg,一年前曾拍胸片提示:心影向左下擴(kuò)大,靴型心。今晨患者因瑣事與鄰居爭吵中,突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽并咯吐粉紅色泡沫痰、面色蒼白、口唇發(fā)紺、大汗淋漓、煩躁不已,救護(hù)車送入急診,體檢提示:血壓:185/120mmHg,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供心力衰竭部分課堂整理習(xí)題)兩肺滿布濕羅音和哮鳴音,心率:120次/分,律齊,可及舒張?jiān)缙诒捡R律。

  1. 請對(duì)該患者作出完整診斷:高血壓病II級(jí) 高血壓心臟病 急性左心衰竭

  2. 處理原則是什么:1.坐位,雙腿下垂2.吸氧4-6L/分3.嗎啡4.利尿5.血管擴(kuò)張劑6.洋地黃類藥物7.茶堿類

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