“門禁”防“傷醫(yī)” 調(diào)解醫(yī)患關系更重要
“以前處置醫(yī)鬧,只看是否產(chǎn)生后果,是否擾亂社會秩序、打傷了醫(yī)護人員等?,F(xiàn)在是主動出警,防鬧于未然?!敝猩绞泄簿种伟仓ш牳敝ш犻L肖清華說,只要這個地方醫(yī)院發(fā)生醫(yī)鬧,就是這個地方公安機關一把手的失職。下一步重點之一是在急診、ICU、手術室等關鍵科室設立門禁。無關的人進不去,同時加強保安的力量,一有糾紛,保安第一時間到位。
在關鍵科室設立門禁,雖然會帶來一些不便,也難免引發(fā)爭議,但出于防止傷醫(yī)惡性事件的考量,提升高風險科室的硬性安保,看來也是沒有辦法的辦法。不過,“門禁法”防傷醫(yī),能否成為有效的盾牌還需打上個問號。畢竟,醫(yī)療服務注定了醫(yī)患不可能完全隔離,指望通過門禁隔開醫(yī)患糾紛和傷醫(yī)案,也就注定了效果有限。
事實上,美國同樣受醫(yī)患糾紛困擾。2011年的一項調(diào)查顯示:78%的急診科醫(yī)生在過去的一年里,在其工作場所遭受過至少一次言語或肢體上的暴力事件。為此,美國職業(yè)安全衛(wèi)生管理局就如何建立一安全的醫(yī)療環(huán)境頒布了可操作的指標,其中包括醫(yī)院大門必須裝備金屬探測器,以避免兇器入內(nèi),同時還將暴力記錄患者列入”限制訪客“名單??磥?,醫(yī)院科室的門禁,咱也并非首創(chuàng)。
而醫(yī)患關系既然歸根結(jié)底仍然是一種人與人之間關系,解決矛盾的關鍵是醫(yī)患之間加強交流和溝通,也就意味著醫(yī)生必須具有相當水平的交流技巧。美國醫(yī)學院校聯(lián)合會2012年對醫(yī)學生入學考試內(nèi)容進行了大的調(diào)整,增加了心理、社會學和行為科學的內(nèi)容。言下之意,醫(yī)護人員不僅要掌握醫(yī)護專業(yè)技能,還要具備洞察他人情感的能力,只有對患者負面情緒洞若觀火,醫(yī)生才可以因勢利導,盡可能地避免醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生。
相形之下,日本在舒緩醫(yī)患關系上的努力無疑值得借鑒。日本醫(yī)療機構(gòu)設專人聆聽患者苦惱,收集患者意見,其實相當于為醫(yī)護人員分擔了溝通功能;而常常在醫(yī)院大廳上演的小型音樂會,更是極大的舒緩了醫(yī)院的氛圍。
一言以蔽之,防止“傷醫(yī)”事件,“門禁”當然可以有,但功夫恐怕更應在“門禁”之外。
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