政府投入比例太低也是醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)?/h1>

更新時(shí)間：2014-04-17 09:37:06 來(lái)源：|0 瀏覽0收藏0

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　　醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)在到底有多緊張?看看昨日以“醫(yī)患關(guān)系大家談”為主題的羊城論壇的火爆程度就能略知一二了―發(fā)言的市民少有心平氣和者，個(gè)別站起來(lái)訴說(shuō)自己和家人遭遇的市民更是聲淚俱下;更有市民苦等了論壇一個(gè)多星期，只為能向參加論壇的市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)面陳情，解決自己的醫(yī)療糾紛。

　　過(guò)度檢查、大處方、以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)療糾紛……這一個(gè)個(gè)套在醫(yī)患關(guān)系頭上的“緊箍咒”，難道真的都是醫(yī)生或醫(yī)院的責(zé)任?當(dāng)中有沒有患者認(rèn)識(shí)的誤區(qū)?如何從體制上尋求解決之道?

　　77歲老醫(yī)生也吐槽

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院首席教授陳鏡合今年77歲，多年的從醫(yī)經(jīng)歷，讓他必須站出來(lái)排除一些患者的成見―

　　“檢查也是醫(yī)生保護(hù)自己的方式。比如有個(gè)病人進(jìn)來(lái)急診室，一進(jìn)來(lái)就暈倒了，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)立刻摸摸他的頸動(dòng)脈，發(fā)現(xiàn)心跳停止后，會(huì)馬上捶他兩下，十個(gè)里有兩個(gè)救得活。但是現(xiàn)在醫(yī)生還敢不敢這樣做?不敢。因?yàn)槿思視?huì)說(shuō)是醫(yī)生捶死病人的，會(huì)問醫(yī)生你捶他的證據(jù)在哪里?！?/P>

　　“曾經(jīng)有一個(gè)腦血管腫瘤的患者，醫(yī)院為他做了手術(shù)，手術(shù)費(fèi)12萬(wàn)元，但是他當(dāng)時(shí)只繳納了8萬(wàn)元。手術(shù)后，身體各種功能都正常，但是沒有把他的頭蓋骨蓋上去就讓他出院了。患者也沒問醫(yī)院為什么這樣做，而是直接找了媒體，于是變成了因?yàn)闆]交足醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)院不給患者蓋頭蓋骨，造成了很壞的影響。其實(shí)這是患者沒有知識(shí)，事實(shí)上該患者的手術(shù)需要開頭蓋骨減壓，手術(shù)后如果直接把頭蓋骨蓋上去對(duì)恢復(fù)影響不好，需要一段時(shí)間、一定條件下才能蓋回。其實(shí)類似的案例還有很多?！?/P>

　　“病人太多，醫(yī)生真的太累了，我已經(jīng)77歲了，每天下午2點(diǎn)上班，晚上7點(diǎn)才能下班。我們看病看得快點(diǎn)，病人就抱怨不認(rèn)真，缺乏溝通，問了問題不回答?？吹寐c(diǎn)，又說(shuō)等了那么久，幾個(gè)小時(shí)還沒輪到。我們也理解，你排隊(duì)、拿藥，檢查，最后醫(yī)生只看了兩三分鐘。可如果不這樣，后面的人排上一天也輪不到看?！?/P>

　　政府投入比例太低

　　病人為什么對(duì)醫(yī)生如此不信任?總抱著質(zhì)疑的態(tài)度來(lái)看病，懷疑醫(yī)生多檢查、多開藥，其實(shí)源頭就在于醫(yī)院的投入不足，很多醫(yī)院需要靠檢查、開藥來(lái)養(yǎng)活自己。

　　廣州市衛(wèi)生局黨委書記唐小平表示，目前政府每年對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入占GDP的5%左右，這個(gè)比例還是比較低的，“一般的發(fā)達(dá)國(guó)家會(huì)達(dá)到10%，美國(guó)達(dá)到了18%。”這樣的投入水平，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能維持醫(yī)院的運(yùn)作，政府的投入大概只占公立醫(yī)院支出的15%，這讓醫(yī)院不得不靠檢查、收費(fèi)來(lái)維持運(yùn)作。唐小平也坦承，醫(yī)院的市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)，讓公立醫(yī)院的“公益性”沒有完全體現(xiàn)出來(lái)。所以未來(lái)改革的方向，就是要使公立醫(yī)院更好地體現(xiàn)公益化，加大政府對(duì)公立醫(yī)院的投入，不再需要以藥養(yǎng)醫(yī)。同時(shí)，也可提高醫(yī)護(hù)人員的待遇，減少人員流失，加強(qiáng)服務(wù)。

　　對(duì)于醫(yī)療資源的均衡問題，唐小平表示，根據(jù)《廣州市醫(yī)療設(shè)施布局規(guī)劃(2011-2020年)》到2015年?duì)幦≈行膮^(qū)外的各區(qū)都有三級(jí)甲等醫(yī)院，同時(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和服務(wù)水平，減輕大醫(yī)院壓力，減緩看病難的問題。

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