2014執(zhí)業(yè)藥師考試：磺胺林片藥物的相互作用

更新時(shí)間：2013-11-04 15:35:59 來源：|0

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摘要磺胺林片藥物的相互作用是執(zhí)業(yè)藥師考試的重點(diǎn)內(nèi)容，望大家牢記。

　　磺胺林片藥物的相互作用是執(zhí)業(yè)藥師考試的重點(diǎn)內(nèi)容，望大家牢記。

　　1.與尿堿化藥合用可增強(qiáng)磺胺藥在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。

　　2.PABA可代替磺胺被細(xì)菌攝取，對(duì)磺胺藥的抑菌作用發(fā)生拮抗，因而兩者不宜合用。

　　3.下列藥物與磺胺林片合用時(shí)，后者可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時(shí)間延長或毒性發(fā)生，因此當(dāng)這些藥物與磺胺林片合用時(shí)，或在應(yīng)用磺胺林片之后使用時(shí)需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。

　　4.與骨髓抑制藥合用時(shí)可能增強(qiáng)此類藥物對(duì)造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如有指征需兩類藥物合用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。

　　5.與避孕藥(雌激素類)長時(shí)間合用可導(dǎo)致避孕的可靠性減少，并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會(huì)。

　　6.與溶栓藥物合用時(shí)，可能增大其潛在的毒性作用。

　　7.與肝毒性藥物合用時(shí)，可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對(duì)此類患者尤其是用藥時(shí)間較長及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。

　　8.與光敏藥物合用可能發(fā)生光敏的相加作用。

　　9.接受磺胺林片治療者對(duì)維生素K的需要量增加。

　　10.烏洛托品在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛，后者可與磺胺林片形成不溶性沉淀物。使發(fā)生結(jié)晶尿的危險(xiǎn)性增加，因此不宜兩藥同時(shí)應(yīng)用。

　　11.磺胺林片可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位，當(dāng)兩者同用時(shí)可增強(qiáng)保泰松的作用。

　　12.磺吡酮(sulfinpyrazone)與磺胺林片合用時(shí)可減少后者自腎小管的分泌，其血藥濃度升高且持久，從而產(chǎn)生毒性，因此在應(yīng)用磺吡酮期間或在應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整磺胺林片的劑量。當(dāng)磺吡酮療程較長時(shí)，對(duì)磺胺林片的血藥濃度宜進(jìn)行監(jiān)測(cè)，有助于劑量的調(diào)整，保證安全用藥。

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