2013執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo):排便
2013執(zhí)業(yè)藥師考試即將到來,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編在此收集整理了執(zhí)業(yè)藥師考試生理學(xué)的一些知識點(diǎn),供廣大考生參考。
食物殘?jiān)诖竽c內(nèi)停留的時(shí)間較長,一般在十余小時(shí)以上,在這一過程中,食物殘?jiān)械囊徊糠炙直淮竽c粘膜吸收。同時(shí),經(jīng)過大腸同細(xì)菌的發(fā)酵和腐敗作用,形成了糞便。糞便中除食物殘?jiān)?,還包括脫落的腸上皮細(xì)胞和大量的細(xì)菌。此外,機(jī)體代謝后的廢物,包括由肝排出的膽色素衍生物,以及由血液通過腸壁排至腸腔中的某些金屬,如鈣、鎂、汞等的鹽類,也隨糞便排至體外。
正常的直腸通常是空的,沒有糞便在內(nèi)。當(dāng)腸的蠕動(dòng)將糞便推入直腸時(shí),刺激了直腸壁內(nèi)的感受器,沖動(dòng)經(jīng)盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)傳至脊髓腰骶段的初級排便中樞,同時(shí)上傳到大腦皮層,引起便意和排便反射。這時(shí),通過盆神經(jīng)的傳出沖動(dòng),使降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸直腸收縮,肛門內(nèi)括約肌舒。與此同時(shí),陰部神經(jīng)的沖動(dòng)減少,肛門外括約肌舒張,使糞便排排出體外。此外,由于支配腹肌和膈肌的神經(jīng)興奮,腹肌和膈肌也發(fā)生收縮,腹內(nèi)壓增加,促進(jìn)糞便的排出。正常人的直腸對糞便的壓力刺激具有一定的閾值,當(dāng)達(dá)到此閾值時(shí)即可引起便意。
排便運(yùn)動(dòng)受大腦皮層的影響是顯而易見的,意識可以加強(qiáng)或抑制排便。人們對便意經(jīng)常予以制止,就使直腸漸漸地對糞便壓力刺激失去正常的敏感性,加之糞便在大腸內(nèi)停定留過久,水分吸收過多而變得干硬,引起排便困難,這是產(chǎn)生便秘的最常見的原因之一。
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